Norma di ematocrito nei bambini
Tra gli indicatori determinati nell'analisi del sangue del bambino, non sono del tutto chiari ai genitori. Uno di questi può essere chiamato ematocrito, che nell'analisi è indicato con la sigla Htc.
Cos'è?
L'ematocrito è un indicatore che indica il rapporto tra le cellule del sangue e il plasma. È espresso in percentuale e indica quanta parte del sangue intero è occupata dalle cellule. Sebbene l'ematocrito tenga conto del numero di tutte le cellule del sangue, i globuli rossi hanno il maggior valore per questo indicatore, poiché sono le cellule più numerose nel flusso sanguigno.
Sulla base di questo indicatore, puoi stimare quanto sia denso il sangue. Se la percentuale di cellule del sangue è aumentata o diminuita, verrà immediatamente visualizzata sul valore dell'ematocrito e consentirà al medico di stabilire la diagnosi in modo più accurato e non ritardare la prescrizione del trattamento.
Come determinare l'ematocrito
L'ematocrito è uno degli indicatori di un esame del sangue clinico (detto anche generale). Per determinare l'ematocrito, il sangue viene posto in una centrifuga, quindi gli elementi sagomati si depositano, lasciando uno strato di plasma trasparente nella parte superiore. In precedenza, i lavoratori di laboratorio calcolavano questa cifra manualmente, ma ora l'ematocrito viene determinato automaticamente nella maggior parte dei laboratori.
Tabella degli indicatori normali
Il valore dell'ematocrito è diverso per i bambini di età diverse. Nelle cellule del sangue neonatale c'è più del plasma, ma entro la fine della prima settimana di vita viene confrontato il loro rapporto, dopo di che la parte liquida del sangue inizia a predominare.
Il normale ematocrito sarà le seguenti figure:
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Neonati |
56% |
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Dal 5 ° giorno di vita |
53% |
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Dal decimo giorno di vita |
49% |
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Nei bambini di età superiore a un mese |
45% |
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Nei bambini di età superiore a un anno |
35% |
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Dall'età di 5 anni |
37% |
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Nei bambini di età superiore ai 10 anni |
39% |
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Dall'età di 15 anni |
47% |
Ematocrito cambia
Al di sopra della norma
L'ematocrito può aumentare in un bambino a causa di uno di questi due processi:
- Il numero di elementi sagomati diventa più.
- Il volume del plasma diminuisce.
Nell'infanzia, un aumento dell'ematocrito è più spesso causato dalla disidratazione, la cui causa può essere febbre, infezione intestinale, mancanza di bere, surriscaldamento ed esercizio fisico. Per compensare la perdita di liquidi, il corpo prende il plasma, quindi la percentuale di cellule del sangue nel sangue è maggiore del normale.
Un'altra causa comune di alto ematocrito è la mancanza cronica di ossigeno. Può provocare malattie polmonari, cardiopatie, diabete, rimanere negli altopiani. Nel corpo di un bambino con ipossia si attiva la formazione di globuli rossi, che colpisce l'ematocrito.
Inoltre, l'ematocrito elevato viene diagnosticato con:
- Policitemia.
- Uso a lungo termine di glucocorticoidi.
- Uso di farmaci diuretici
- Burns.
- Bleeding.
- Leucemia.
- Lesioni.
- Peritonite.
- Malattie in cui la coagulazione del sangue è compromessa.
- Malattia renale
Il principale pericolo di aumentare l'ematocrito è il deterioramento della promozione di sangue più denso attraverso i vasi e la formazione di coaguli che si sovrappongono ai piccoli vasi, peggiorando il lavoro degli organi interni. Ecco perché, se la cifra è superiore del 10-12% rispetto al limite superiore della norma, non dovrebbe essere lasciata senza l'attenzione del medico.
Il pediatra valuterà altri dati sull'analisi del sangue e invierà al bambino ulteriori esami, quindi prescriverà una terapia, in base alla quale l'ematocrito tornerà al suo stato normale.
Al di sotto del normale
Una diminuzione dell'ematocrito può essere causata da vari motivi, tra cui la formazione insufficiente di cellule del sangue, la loro maggiore distruzione e un aumento del volume del sangue e la sua diluizione. Anche la base del declino di questo indicatore sono due processi. In un bambino, la quantità di plasma aumenta o il numero di globuli rossi diminuisce.
Le cause più comuni di basso ematocrito nei bambini sono:
- Edema a causa della compromissione della funzionalità renale.
- Sanguinamento acuto.
- Anemia causata da carenze di vitamina B9 e B12 o carenza di ferro.
- Anemia emolitica
- Anemia aplastica
- Iperproteinemia causata dall'alimentazione di neonati con latte di capra o di mucca.
Avendo identificato un ematocrito sottostimato in un bambino, è importante esaminare ulteriormente un piccolo paziente al fine di determinare che cosa ha provocato tali cambiamenti. Se l'ematocrito scende al di sotto del 20-25%, minaccia il bambino con la fame di ossigeno e la distruzione degli organi interni, specialmente del cervello.
A seconda del motivo per cui l'azione per aumentare l'ematocrito ai valori normali sarà diversa:
- Se il bambino ha edema, è necessario controllare il lavoro dei reni e nominare farmaci diuretici.
- Con anemia carente, è importante colmare le carenze nutrizionali. Se parliamo di carenza di ferro, al bambino vengono prescritti farmaci con questo elemento. Con una carenza di vitamine, il medico prescriverà farmaci, di cui il bambino li riceverà nella giusta quantità.
- In caso di sanguinamento acuto, il bambino viene ricoverato in ospedale. Se la condizione è grave, la massa di eritrociti o altri prodotti del sangue iniziano a essere trasferiti al bambino.
- Se il medico sospetta anemia aplastica, il bambino verrà inviato per esami speciali, che determinano lo stato del midollo osseo.
- Se aumenti la quantità di proteine nel sangue, dovresti rivedere la nutrizione del bambino. L'allattamento al seno o il latte artificiale con un contenuto proteico ottimale è raccomandato per i bambini fino a un anno di età.
Maggiori informazioni sull'analisi generale del sangue, vedi il trasferimento di Dr. Komarovsky.
