Come misurare la dimensione della pelvi durante la gravidanza e quali standard esistono?

La valutazione delle lunghezze dei punti di riferimento ossei è una procedura diagnostica necessaria svolta da uno specialista per tutte le donne durante il trasporto di un bambino.

I confini e le caratteristiche strutturali dell'apparato pelvico sono stati valutati dalle future mamme per secoli. Uno studio così semplice e informativo consente ai medici di ottenere molte informazioni diagnostiche di cui hanno bisogno.

Il bacino è una formazione ossea. Un sacco di diverse ossa e articolazioni sono coinvolti nella sua formazione. L'apparato osseo pelvico è un elemento architettonico complesso. Ogni donna ha le sue peculiarità della sua anatomia.

L'apparato osseo pelvico è costituito da diverse ossa: un paio di pelvico, sacrale e coccige. Ogni osso pelvico, a sua volta, si compone di altri tre: ileale, sciatico e pubico. Tra di loro, sono collegati con l'aiuto del tessuto cartilagineo.

Il bacino è una specie di deposito per gli organi riproduttivi. Durante il trasporto e la nascita di un bambino, ha una funzione molto importante. È in esso che passa il canale del parto, lungo il quale il bambino si muove successivamente durante la sua nascita alla luce.

Il dimensionamento di questo apparato osseo è molto importante. È particolarmente importante eseguire questo nel caso in cui il bambino nel grembo della madre si trovi non fisiologicamente. La presentazione podologica di un bambino con una pelvi stretta o asimmetrica della madre richiede un rapporto più attento con la donna durante il corso della sua gravidanza.

Per molti anni, i medici hanno condotto uno studio esterno del bacino in diversi modi. Il primo di questi è la determinazione degli indici pelvici mediante la palpazione. Il secondo metodo consiste nel determinare le lunghezze studiate utilizzando uno strumento speciale: un tasometro.

I medici eseguono questa procedura diagnostica quando portano un bambino almeno due volte. Per la prima volta, questi indicatori clinici sono determinati all'inizio della gravidanza. I valori ottenuti si adattano necessariamente alla scheda medica personale di una donna incinta. Di solito, la misurazione pelvica viene eseguita su donne che sono registrate per la gravidanza.

Inoltre, le dimensioni dell'apparato osseo pelvico nei futuri medici delle mamme determinano già il termine più vicino al parto. Questo è un indicatore prognostico molto importante che ti consente di valutare come avverrà la consegna. Aiuta anche i medici a scegliere il modo ottimale di consegna al paziente specifico.

Nel condurre lo studio, il medico sarà particolarmente interessato a una zona anatomica speciale - Rombo di Michaelis. Questo sito si trova nel segmento sacro-iliaco della colonna vertebrale.

Misura la dimensione dell'ostetrico-ginecologo pelvico, che continuerà a osservare una donna per 9 mesi di portatrice del bambino. Lo studio è condotto in una stanza normale.

La misurazione della pelvi viene eseguita quando la futura mamma è distesa sul lettino. La posizione di partenza di una donna incinta è sul retro. Al fine di semplificare la procedura diagnostica, la futura mamma dovrebbe sollevare i vestiti dall'area misurata. Per determinare gli indicatori, il medico usa un tazometro.

Un ostetrico-ginecologo misura più misure contemporaneamente. Uno di questi è longitudinale. E gli altri tre sono trasversali. Per ciascuno di questi valori ha i suoi criteri standard. Sono utilizzati dai medici per determinare con precisione il tipo di struttura pelvica in un particolare paziente.

Molti dei parametri studiati sono chiamati termini speciali - Distanzia o abbreviato D. Per determinare il primo di questi, i medici misurano la distanza tra le due zone elicoidali dei fianchi. Questo parametro chiamano D. trochanterica. Per la maggior parte delle donne, i suoi valori vanno da 28 a 33 cm.

Per determinare il parametro successivo da studiare, viene determinata la distanza tra i pettini dei semi iliaci. Si chiama D. cristarum. I suoi valori normali vanno da 24 a 27 cm.

Un altro indicatore determinabile non meno importante è il coniugato esterno. Per determinarlo, i medici misurano la distanza dalla parte superiore dell'utero al bordo della fine della parte bassa della schiena (a livello della quinta vertebra). I suoi valori vanno da 20 a 21 cm.

Dopo la misurazione, il medico può calcolare vero coniugato. Questa cifra è inferiore a quella esterna di 9 cm.

Nella pratica medica, c'è un altro metodo per determinare questa dimensione. Per fare questo, il medico deve determinare la misurazione diagonale. A tal fine, misura la distanza tra il punto più sporgente del mantello sacrale e il bordo inferiore della sinfisi.

Il medico può ancora misurare la misurazione diretta della presa pelvica. Per questo, viene misurata la distanza dalla parte superiore dell'osso coccigeo all'angolo inferiore dell'utero. Questo indicatore è pari a undici centimetri.

Per perfezionare questo parametro, viene utilizzato anche un altro criterio raffinato: vera misura diretta. Il suo tasso è già nove e mezzo centimetri. La differenza matematica tra queste due dimensioni determinate è, di regola, di un centimetro e mezzo.

Angolo pelvico È anche un indicatore clinico molto importante. Due piani in orizzontale e in verticale partecipano alla sua formazione. Tazouglomer viene utilizzato per determinare questo criterio clinico. Nella posizione verticale, i valori normali di questo parametro definito sono 45-50 gradi.

Durante lo studio, il medico può anche determinare diverse altre dimensioni. Hanno un valore diagnostico aggiuntivo. Di solito sono necessari per identificare le caratteristiche individuali della struttura dell'apparato osseo, disponibili in un particolare paziente.

Se lo specialista ha identificato un'asimmetria nel determinare la dimensione della pelvi, misurerà anche i seguenti parametri. Sono presentati nella tabella seguente:

Il medico tiene conto del rapporto tra tutti questi indicatori. Questo gli permette di valutare il tipo di bacino in una donna incinta. Per questo, vengono valutate diverse dimensioni contemporaneamente: uno specialista non conclude con un solo parametro clinico.

La tabella seguente mostra i diversi tipi di strutture pelviche nelle donne:

Se il bacino ha una struttura normale, il rombo di Michaelis appare come un quadrato, che è invertito.La sua diagonale è di circa 11 cm.

Quando si misura questo indicatore, accade che i lati del quadrato inizino a spostarsi. Ciò porta a un cambiamento nella sua forma: diventa più allungato. Se, quando misurato, il medico determina una coppia di acuti e una coppia di angoli ottusi, allora in questo caso significa la presenza di un apparato osseo pelvico stretto.

Ampia pelvi è più comune nelle donne abbastanza alte e grandi. Ciò è influenzato dalla caratteristica della struttura del sistema muscolo-scheletrico della futura madre. Inoltre, un bacino ampio può verificarsi anche nelle donne che hanno un fisico medio. Nelle donne in miniatura e future madri che hanno una piccola statura, questa struttura non è praticamente trovata.

L'ampia pelvi è caratterizzata da un aumento di tutte le dimensioni rilevabili. Quando si misurano le dimensioni, è molto importante escludere l'influenza di una grande quantità di grasso sottocutaneo. Per questa eccezione, un esame ginecologico viene effettuato sulla sedia. Determinando i veri coniugati, il medico può determinare quanto è vero un bacino largo in un particolare paziente.

Molte madri in attesa pensano che più grandi e più larghe siano le ossa pelviche, più facile sarà per loro partorire da soli. Questo non è completamente vero.

Anche questa non è un'eccezione. per la nomina di un taglio cesareo Il parto chirurgico può essere mostrato con una struttura ampia e profonda dell'apparato pelvico. La scelta del metodo di consegna è determinata da un ostetrico-ginecologo che monitora il corso della gravidanza.

simmetria - Questo è un parametro molto importante, che il medico deve risolvere. Per questo c'è un certo algoritmo medico. Il medico deve misurare la dimensione su entrambe le metà del corpo. Se le dimensioni ottenute delle dimensioni sul lato sinistro sono più a destra di 1 cm o più, il medico fissa la presenza di asimmetria.

Se i valori ottenuti sono sostanzialmente inferiori a 12,5 cm o sono nettamente diversi l'uno dall'altro, ciò indica anche la presenza di asimmetria nella pelvi della donna incinta. In questa situazione, le ossa sono spostate sul piano verticale.

I medici chiamano anche questa variante della struttura dell'apparato pelvico asimmetrica. In questa situazione, di regola, sarà richiesto un taglio cesareo. Il parto in modo naturale può essere pericoloso sia per una donna che per il suo bambino. Il rischio di varie lesioni in questo caso aumenta molte volte.

Puoi provare a misurare la dimensione del bacino senza la partecipazione di un medico. Tuttavia, tali misurazioni possono essere solo approssimative. Eppure, determina il tipo di struttura del bacino e le sue dimensioni principali ostetrico-ginecologo, che osserva il corso della gravidanza in una donna particolare.

Lo specialista ha l'esperienza e le conoscenze necessarie per consentirgli di eseguire con successo questa importante procedura diagnostica.

Accade spesso che la futura mamma voglia determinare in modo indipendente il suo bacino. Per fare ciò, misura semplicemente la circonferenza dei fianchi o la distanza tra le formazioni ossee pelviche il più distanti possibile.

Per informazioni su come misurare la dimensione della pelvi durante la gravidanza, vedere il seguente video.