Vaccinazione BCG contro la tubercolosi

Il vaccino BCG è il secondo vaccino che il bambino incontra dopo la nascita, è BCG. Pertanto, conoscere BCG vale più per tutti i genitori.

Questo vaccino è mirato a una malattia come la tubercolosi. A causa dell'elevata prevalenza di questa malattia e del contatto costante di persone con micobatteri, la BCG viene posta su tutti i neonati, poiché è nell'infanzia che esiste un alto rischio di sviluppare forme gravi di tubercolosi.

• L'introduzione di BCG aiuterà a ridurre i rischi di sviluppare la forma primaria di infezione da tubercolosi e le forme gravi di malattia potenzialmente letali.
• Il vaccino è stato usato per decenni, quindi il suo effetto sui neonati è stato ben studiato.
• Con un adeguato esame del bambino, la vaccinazione dei neonati è facilmente tollerabile.
• Esiste una versione parsimoniosa del vaccino (BCD-M) con metà della concentrazione di micobatteri, che viene somministrata ai bambini indeboliti.

• Il vaccino non protegge contro l'infezione da bacilli tubercolari.
• A causa della sua introduzione, possono verificarsi complicazioni post-vaccinazione.

Il vaccino non viene somministrato in questi casi:

• Un neonato pesa meno di 2,5 kg (con un peso che va da 2 kg a 2,5 kg, è indicata la somministrazione di BCG-M).
• Il bambino ha una malattia acuta o una malattia cronica è diventata esacerbata. La vaccinazione non viene eseguita con infezione intrauterina, problemi neurologici, malattia emolitica e altre patologie acute.
• Il bambino ha immunodeficienza.
• I parenti stretti del bambino hanno avuto un'infezione generalizzata.
• L'HIV è stato rilevato sulla madre del bambino.
• Il bambino ha un tumore.
• Il test di Mantoux ha dato un risultato positivo o dubbio.
• Una cicatrice cheloide è comparsa sul sito di iniezione di BCG, o linfoadenite sviluppata a seguito della prima iniezione di vaccino.

Prima di tutto, tutti i genitori devono imparare che la reazione alla vaccinazione contro la tubercolosi in forma di pustola non appartiene alle complicanze. È estremamente raro dopo lo sviluppo della vaccinazione:

• Ascesso freddo: appare se il farmaco viene a contatto con la pelle, richiede il trattamento da un chirurgo.
• La formazione di un'ulcera nel sito di iniezione con un diametro superiore a 1 cm indica che il bambino è più sensibile al farmaco e viene trattato per via topica.
• Linfadenite - si sviluppa quando i micobatteri entrano nei linfonodi, necessita di un intervento chirurgico se il linfonodo viene ingrandito per superare 1 cm.
• Cicatrice cheloidea - la pelle nel sito di iniezione diventa rossa e rigonfia, in questo caso non viene eseguita alcuna rivaccinazione.
• Osteomielite - la sconfitta dei micobatteri delle ossa, accade in un bambino su 200mila vaccinati, causati da disordini immunitari.
• Infezione generalizzata BCG - si sviluppa in un bambino per milione vaccinati, è associata a grave immunità alterata nel bambino.

Le ragioni per il verificarsi di complicazioni durante la vaccinazione BCG sono spesso ridotta immunità in un bambino o un vaccino di scarsa qualità. Pertanto, è particolarmente importante considerare la presenza di controindicazioni all'immunizzazione.

Non esiste una preparazione speciale per questa vaccinazione. È importante assicurarsi che non vi siano controindicazioni per l'immunizzazione, che viene effettuata da un neonatologo in un ospedale per la maternità, un pediatra in un policlinico o uno specialista in tubercolosi in una clinica di tubercolosi.

Molti genitori sono allarmati dal fatto che la tubercolosi è ancora molto diffusa con una vaccinazione completa. Devono capire che BCG non ha lo scopo di prevenire l'infezione da micobatteri. Tuttavia, un vaccino di comprovata efficacia indebolisce il decorso della malattia nei bambini piccoli.

Il famoso pediatra considera la tubercolosi malattie molto pericolose, dalle quali è necessario inoculare. È sicuro che è meglio inoculare un bambino con batteri indeboliti piuttosto che permettere al bambino di incontrarsi con quelli attivi. E dal momento che un tale rischio è quasi ovunque - dal negozio al bus, la vaccinazione è un must.

Per l'immunizzazione utilizzare una siringa monouso. Il vaccino viene iniettato nella pelle nella spalla sinistra, nel punto tra il medio e il terzo superiore. Spesso, l'intera dose di BCG viene somministrata una volta, ma esiste anche una tecnica che prevede diverse iniezioni a punti ravvicinati. L'introduzione del vaccino nel tessuto muscolare o sotto la pelle è inaccettabile. Se non c'è la possibilità di mettere una vaccinazione nella spalla, scegliere un altro luogo in cui la pelle è abbastanza spessa (di solito la coscia).

La pelle sulla spalla è tesa e l'ago viene inserito, dopo di che viene rilasciata una piccola quantità di vaccino, controllando se l'ago è caduto nella pelle. Come risultato dell'introduzione, una papula bianca piatta si forma sulla spalla del bambino. Il suo diametro è fino a 10 mm. Dopo 15-20 minuti, tale papule di solito scompare.

Il BCG viene somministrato mentre si trova in ospedale - più spesso il terzo o il quarto giorno di vita del bambino. Le date ufficiali per l'amministrazione di BCG nell'ospedale di maternità sono 3-7 giorni dopo la nascita. Se sono presenti controindicazioni, la vaccinazione viene eseguita immediatamente quando diventa possibile.

La reazione al BCG si sviluppa entro 4-6 settimane dopo l'iniezione, manifestandosi in 1-1,5 mesi a 4,5 mesi. In primo luogo, può comparire una scolorazione della pelle nel sito di iniezione - potrebbe scurirsi, diventare viola, blu o addirittura nero. Dopo che al posto della pelle modificata appare ascesso. A poco a poco, diventa incrostato e guarisce, e quando la crosta scompare, una piccola cicatrice rimane nel sito di iniezione.

In alcuni bambini, invece di un ascesso, appare una fiala rossastra contenente un liquido. Anch'esso è ricoperto da una crosta e lascia una cicatrice dopo essere stato stretto. Se il bambino ha un ascesso, può sfondare. Lo scarico di pus da esso e la formazione di un altro ascesso sono normali varianti della reazione a BCG.

Come risultato dello sviluppo della reazione di vaccinazione, rimane la caratteristica cicatrice. Normalmente, il suo valore va da 2 a 10 mm. Si ritiene che una dimensione della cicatrice superiore a 5 mm sia un segno di una risposta adeguata all'immunizzazione.

La presenza della cicatrice aiuta a determinare se il bambino è stato precedentemente iniettato con BCG. Se non c'è traccia di questo tipo, il vaccino dovrebbe essere introdotto nel prossimo futuro o attendere i periodi di rivaccinazione.Se il bambino è stato vaccinato e la cicatrice non appare, ciò indica l'inefficacia dell'immunizzazione. Questo accade nel 5-10% dei bambini.

Nessun'altra vaccinazione viene eseguita contemporaneamente a BCG. Inoltre, non si deve vaccinare il bambino durante lo sviluppo della reazione a questo vaccino. Poiché l'introduzione di BCG ad altre vaccinazioni dovrebbe richiedere almeno 4-6 settimane. Ecco perché nella maternità il bambino viene messo prima un vaccino contro l'epatite e poi il BCG.

Oltre alla prima introduzione di BCG nell'ospedale di maternità nel nostro paese, questo vaccino può essere messo in 7 anni, e poi in 14 anni. Il motivo della rivaccinazione è un test negativo di Mantoux, così come la presenza di tubercolosi nelle persone che sono in contatto con il bambino. Con la rivaccinazione, il farmaco viene iniettato anche nella spalla mediante un'iniezione intradermica.

Un bambino non vaccinato deve essere vaccinato non appena le sue condizioni lo consentano. In questo caso, prima dell'introduzione del BPC, viene effettuato il test di Mantoux e il vaccino viene iniettato 3-14 giorni dopo il risultato negativo del test. Se Mantu ha dato un risultato positivo, è già inutile introdurre BCG. Il test di Mantoux non viene eseguito, se il bambino ha meno di 2 mesi - tale rene BCG può essere immediatamente inserito nella clinica.

La vaccinazione può essere effettuata nella clinica nella sala di vaccinazione, così come in un dispensario della tubercolosi. Di solito, nessun'altra vaccinazione viene data nella stanza di vaccinazione il giorno della somministrazione di BCG. È impossibile effettuare la manipolazione nella solita sala di trattamento, dove viene prelevato e iniettato sangue. Se c'è un aumentato rischio di reazione a un vaccino, BCG viene somministrato in un ospedale. È inoltre legalmente autorizzato a vaccinare i bambini a casa e in centri specializzati che hanno certificati.

Inoltre, il bambino durante il periodo di suppurazione può aumentare la temperatura. Spesso non è superiore a 37,5 gradi ed è considerato normale.

• Il sito di iniezione deve essere protetto dall'irritazione meccanica - non strofinarlo, graffiarlo e così via. Durante il bagno non dovrebbe essere toccato con un asciugamano.
• Durante il periodo di guarigione dell'ascesso, la ferita sulla spalla non può essere imbrattata e polverizzata. Se il pus viene rilasciato da esso, puoi coprire la ferita con un pezzo di garza pulita, che viene spesso cambiata. È vietato spremere il contenuto dell'ascesso.

Le opinioni dei genitori sulla vaccinazione contro la tubercolosi sono molto diverse. Qualcuno non dubita della necessità di introdurre BCG, e qualcuno è spaventato da possibili complicazioni e si chiede se valga la pena caricare il sistema immunitario di un bambino appena nato. I genitori che sono confrontati con complicazioni post-vaccinazione nei loro bambini sono contrari alla vaccinazione in generale. Tuttavia, molti genitori studiano attentamente tutte le informazioni su BCG, preferendo proteggere i loro bambini dalla tubercolosi con l'aiuto di un tale vaccino e dormire bene.