Attacchi respiratori affettivi nei bambini

È difficile mantenere la compostezza dei genitori quando un bambino che piange inizia a cadere sul pavimento e lotta per le convulsioni, dimenticando di respirare. Questo fenomeno è chiamato attacco affettivo-respiratorio e il compito dei genitori è sapere come reagire in tali situazioni e cosa fare.

In medicina, gli attacchi affettivo-respiratori (ARP) hanno diversi nomi: sono chiamati attacchi di trattenimento del respiro e sindrome affettivo-respiratoria. Infatti, è un'apnea periodica, che può essere accompagnata da perdita di coscienza e manifestazioni convulsive.

Il nome è composto da due parti, ognuna delle quali ha un grande senso di ciò che sta accadendo. "Affettivo" è un'emozione incontrollata e "respiratoria" è respiratoria. Sullo sfondo delle emozioni forti, la respirazione è disturbata, il bambino "dimentica" come inspirare ed espirare durante il forte pianto, il risentimento, il dolore, la paura.

Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che i bambini da sei mesi a un anno e mezzo sono più suscettibili a tali attacchi, e dopo che il bambino ha raggiunto l'età di cinque anni, tali attacchi praticamente non si verificano. Nei neonati fino a sei mesi e nei neonati tali attacchi sono possibili, ma questo è considerato un evento raro.

Sia i ragazzi che le ragazze sono predisposti all'ARP con la stessa frequenza, ma i medici hanno notato che nei giovani gli attacchi respiratori affettivi di solito si interrompono prima rispetto alle ragazze: in 3 anni nei ragazzi e nei 4-5 anni nelle ragazze.

Tutti i bambini sono più emotivi degli adulti. Questo è un dato di fatto. Naturalmente, la forza delle emozioni nei bambini è sempre più pronunciata, e la rabbia, la frustrazione, il risentimento e la forte paura si manifestano più fortemente. Tuttavia, non tutti i bambini soffrono per questo motivo di attacchi affettivi-respiratori con convulsioni e trattenimento del respiro. Medici e scienziati hanno a lungo cercato di trovare le ragioni che hanno provocato un attacco durante l'esperienza di forti emozioni, e sono giunti alla conclusione che qualcosa da questa lista potrebbe essere un fattore scatenante.

• Caratteristiche del sistema nervoso - i bambini sbilanciati, molto impressionabili, sensibili, emotivamente instabili cadono più facilmente in uno stato di affetto.
• eredità - un quarto dei giovani pazienti con ARP ha identificato parenti che hanno sofferto o stanno subendo gli stessi attacchi. Allo stesso tempo, i bambini molto probabilmente ereditano non la tendenza agli attacchi trattenenti il ​​respiro, ma il tipo di attività nervosa più elevata indicata nel paragrafo precedente e le caratteristiche del sistema nervoso.
• Errori educativi - Gli attacchi sono inizialmente formati come reazione del bambino all'atteggiamento scorretto dei genitori nei confronti del suo comportamento e delle sue emozioni, gradualmente i parossismi diventano la norma di comportamento per un particolare bambino. Di solito, l'ARP è osservato nei bambini a cui è permesso troppo, che vengono cresciuti dai loro genitori al "trono" di famiglia come il membro più importante della famiglia.
• Fattori endogeni ed esogeni - qui gli scienziati riferiscono dolore fisico, stanchezza, stress emotivo accumulato, tensione, fame.

Nella maggior parte dei casi, non è possibile stabilire la causa esatta degli attacchi affettivi-respiratori in un bambino, poiché può essere miscelato (con l'influenza di diverse possibili cause contemporaneamente).

Per facilità di classificazione, è comune suddividere tutti gli attacchi affettivi-respiratori in due tipi: "attacchi blu" e "attacchi pallidi" (in base al colore della pelle al momento del parossismo). Ma in medicina esiste una classificazione più dettagliata, che descrive ben quattro tipi di farmaci.

1. semplice - L'attacco è accompagnato da un respiro sospeso alla fine della scadenza. La circolazione del sangue non cambia, la respirazione viene ripristinata in modo indipendente.
2. blu - Di solito associato a emozioni come rabbia, rabbia, dolore. Durante il pianto o il capriccio, il bambino fa un'espirazione rapida e forte, i muscoli si indeboliscono, può verificarsi perdita di coscienza, si verifica cianosi - pelle blu. Dopo aver ripreso conoscenza, il bambino vuole dormire e può dormire per un paio d'ore. L'elettroencefalogramma non è cambiato, tutto è normale.
3. pallido - il parossismo è accompagnato da perdita di coscienza e impallidisce, ma l'episodio di piangere in sé non ha quasi nessun posto dove stare, o il pianto del bambino è insignificante. Anche l'elettroencefalogramma è nel range normale, i cambiamenti patologici non sono registrati.
4. complicato - procede in base allo scenario "pallido" o "blu", ma in una forma grave, ricorda un attacco epilettico. Elettroencefalogramma patologico al momento dell'attacco, ma al di fuori del parossismo rimane per la maggior parte normale.

Poiché i bambini piccoli non sanno ancora come valutare e percepire le proprie emozioni, non sanno come affrontarli, controllare le loro manifestazioni, sviluppare reazioni affettive molto luminose. Una forte emozione crea una contrazione convulsa dei muscoli nella zona laringea.

Quello che succede dopo ricorda il laringospasmo: il bambino è ulteriormente spaventato dalla nuova sensazione di non essere in grado di prendere il respiro abituale a causa del restringimento della glottide, la nuova paura contribuisce a una chiusura ancora più stretta.

Allo stesso tempo, le convulsioni possono svilupparsi, sono involontarie e sono anche associate a tensioni emotive muscolari. L'attacco dura non più di un minuto, più spesso da 15 a 25 secondi, poi i muscoli iniziano a rilassarsi, il bambino inizia a respirare normalmente.

Ogni parossismo affettivo respiratorio è necessariamente preceduto da qualche forte emozione. Proprio così, essendo nello stato solito e calmo, il bambino non cade in un attacco. Ogni attacco si sviluppa in conformità esatta con l'ordine del cambio di stadi, un attacco assomiglia esattamente al precedente.

Cercando di affrontare l'emozione, il bambino inizia a respirare in modo non uniforme, piange, e poi improvvisamente diventa silenzioso, si congela e rimane in tale stato per qualche tempo, la bocca è solitamente aperta. I genitori possono sentire il respiro sibilante, facendo clic. Il bambino non può controllare il respiro e interromperlo da solo. L'apnea della volontà del bambino non obbedisce.

Con un semplice attacco, la respirazione viene ripristinata in circa 15 secondi. Il bambino sembra normale, non ha altre manifestazioni. Con altre forme di ARP, il bambino può cadere, perdere conoscenza, la sua pelle o le sue mucose diventare pallide o bluastre. Durante un attacco, il polso è appena palpabile o è molto debole.

Il corpo può estendersi (il Dr. Komarovsky lo chiama "ponte isterico"), se i muscoli sono molto tesi, o zoppicare floscia, come una bambola di pezza, se sono rilassati. Le convulsioni, se ce ne sono, si manifestano più spesso sotto forma di contrazioni involontarie, per esempio con gli arti.

Il recupero inizia sempre con la normalizzazione della respirazione. Quindi la pelle e le mucose acquisiscono il colore normale, i muscoli vengono ordinati. Il recupero da un attacco normale è veloce, il bambino può immediatamente chiedere del cibo o iniziare a giocare. Più a lungo dura l'attacco, più tempo è necessario per riprendersi completamente.. Con un complicato attacco all'uscita, il bambino continua a piangere tranquillamente, a lamentarsi per un po ', e con questo di solito si addormenta per un paio d'ore.

In medicina, i parossismi affettivi respiratori non sono considerati pericolosi. Di solito, i loro figli "crescono" e con l'età, gli ARP passano senza trattamento. Esistono anche prove che indirettamente tali attacchi possono influenzare il rischio di sviluppare l'epilessia in un bambino, ma gli scienziati non hanno ancora stabilito un legame diretto. Le uniche statistiche che parlano a favore di questa affermazione è quella i bambini epilettici avevano episodi di ARP in passato erano 5 volte più probabili rispetto agli altri bambini. Questa statistica non suggerisce in alcun modo il contrario, che i bambini con ARP stanno iniziando a soffrire di epilessia.

Naturalmente, al momento del parossismo, il cervello di un bambino per 10-60 secondi sperimenta la fame di ossigeno a causa della mancanza di respiro. Questo può influenzare negativamente lo stato del sistema nervoso centrale, in particolare, il bambino può avere problemi di attenzione, memoria, processi mentali, apprendimento, ma tali conseguenze diventano possibili solo se la depressione respiratoria si verifica con una frequenza invidiabile.

Prima di tutto, i genitori dovrebbero mostrare il bambino al medico. Questo è importante per distinguere i soliti attacchi affettivi-respiratori dalla stessa epilessia, perché le manifestazioni possono essere molto simili. È facile indovinare a quali specialisti rivolgersi: un neurologo e un bambino psichiatra.

I genitori dovranno dire a questi specialisti in dettaglio come si verificano i sequestri, quanto spesso si ripetono, quali sono le ragioni, secondo l'opinione della madre o del padre, causate. Un neurologo esamina un bambino per la sicurezza dei riflessi, la sensibilità, la coordinazione dei movimenti.

Per non confondere l'ARP con l'epilessia, si raccomanda l'elettroencefalografia. Di solito, con la sindrome affettivo-respiratoria, non viene rilevata una maggiore attività elettrica del cervello. Il bambino crea un ECG.

Prima di tutto, si consiglia di consultare uno psicologo o psicoterapeuta infantile, non solo per il bambino, ma anche per tutta la famiglia. Il lavoro psicocreale individuale contribuirà a rendere le relazioni familiari più armoniose e inoltre insegnerà al bambino ad esprimere le sue forti emozioni con le parole.

I farmaci possono essere prescritti al bambino - nootropici, sedativi a base di erbe, nonché aminoacidi essenziali, per esempio glicina, vitamine. Se gli attacchi sono complicati e si verificano con gravi convulsioni, il medico può raccomandare tranquillanti, ma non per un ricevimento sistematico, ma unicamente allo scopo di fermare il parossismo.

Evitare attacchi ripetuti contribuirà a cambiare lo stile di vita del bambino. Dovrebbe aderire a tale regime in cui il bambino non sarà molto stanco, la sua giornata dovrebbe essere piena di attività fisica, la nutrizione dovrebbe essere piena.

Famoso pediatra Dr. Komarovsky afferma che i genitori potrebbero prevenire gli attacchi, notando i sintomi iniziali in tempo utile. Fino all'inizio dello spasmo, i genitori possono distrarre il bambino, spostando la sua attenzione su qualcos'altro.

Proibire a un bambino di provare emozioni forti è inutile, - I medici credono e confermano le recensioni di mamme. Pertanto, chiedere che il bambino smetta di gridare, ruggire, temere o arrabbiarsi è inutile. Ma in tempo per prestare attenzione a qualcosa intorno al bambino o chiedergli di portare qualcosa - è del tutto possibile.

Maggiori dettagli su come agire se un bambino ha un attacco affettivo-respiratorio, dice il dott. Komarovsky nel prossimo video.