Dr. Komarovsky sulla scarlattina

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Nell'infanzia, una persona può avere tali malattie che sono peculiari solo dei bambini, ma per gli adulti non sono pericolosi. Una di queste malattie è la scarlattina. Yevgeny Komarovsky, autorevole medico per bambini, autore di libri, articoli e programmi televisivi sulla salute dei bambini, racconta come riconoscerla, come distinguerla da altre infezioni e come organizzare correttamente il trattamento di un bambino.

Cos'è?

La scarlattina è una malattia infettiva che causa lo streptococco di gruppo A.

Un bambino può essere infettato da questi microbi emolitici in un unico modo: da una persona:

  1. se il bambino è stato in contatto con qualcunochi ha mal di gola o streptococco faringitespecialmente nella fase iniziale della malattia,
  2. se ha comunicato con un uomo chi si è ripreso dalla scarlattina non molto tempo fa - non erano trascorse tre settimane dalla cura.

Inoltre, ci sono persone perfettamente sane, inclusi gli adulti, che sono portatori di Streptococcus A. Non possono nemmeno immaginarlo, perché loro stessi non si ammalano, ma rilasciano regolarmente dei microbi nell'ambiente. Queste persone non sono così poche come sembrano. Secondo stime di specialisti di malattie infettive, portatori di Streptococcus A sul pianeta, circa il 15% della popolazione adulta totale.

L'immunità dei bambini è più debole di un adulto, motivo per cui gli adulti non soffrono di scarlattina, perché hanno acquisito l'immunità agli streptococchi. Il bambino non ha tale protezione. Le uniche eccezioni sono i bambini fino a un anno - hanno un innato, ricevuto dalla madre, l'immunità antitossica. Pertanto, la scarlattina nei bambini nel primo anno di vita è un fenomeno estremamente raro.

Il resto dei bambini, fino a 16 anni, sono a rischio. Quando si comunica con qualcuno dei gruppi di cui sopra (che sono malati, malati o portatori), quando condivide giocattoli, oggetti per la casa, goccioline trasportate dall'aria o percorsi di contatto, si verifica un'infezione.

È questo microbo insidioso (da non confondere con tutti gli streptococchi, perché ce ne sono molti), entrare nel corpo dei bambini inizia a rilasciare un forte veleno, che si chiama eritotossina. Il corpo reagisce violentemente ad esso, che provoca i sintomi della malattia. Il periodo di incubazione dura da giorni a 12 giorni. Per l'habitat e la riproduzione, lo streptococco A sceglie le mucose delle tonsille.

A causa dell'eritrotossina, che colora le tonsille in rosso vivo, la malattia ha un secondo nome: la febbre viola.

sintomi

La scarlattina inizia sempre in modo acuto:

  • la temperatura corporea sale bruscamente;
  • grave mal di gola;
  • tonsille, laringe e lingua allo stesso tempo hanno un colore scarlatto, molto brillante. Sulle tonsille si possono osservare frammenti di placca purulenta. Sulla lingua per 3-4 giorni si notano formazioni granulari;
  • il corpo reagisce a una forte tossina prodotta da streptococco A, eruzione. Sembra quasi immediatamente dopo l'inizio della malattia.

Quest'ultima caratteristica è considerata la più caratteristica. Di lui dovrebbe imparare di più. Sulla pelle già arrossata compaiono piccoli punti rossi che, per il grado di colore, sono più luminosi, non sono difficili da vedere in tutti i dettagli. L'eruzione si diffonde rapidamente fino a coprire l'intero corpo del bambino. La maggior parte delle macchie rosse - sui lati, sulle pieghe delle braccia e delle gambe. La pelle diventa secca e ruvida al tatto, come un cartone strutturato.

La scarlattina è facile da sospettare, anche con una sola occhiata al volto del bambino: guance rosso vivo con un'eruzione cutanea, la stessa fronte. Allo stesso tempo - triangolo nasolabiale completamente pulito e pallido.Dopo 7-10 giorni, la pelle colpita dall'eruzione inizia a staccarsi. Dopo la prima settimana di malattia, l'eruzione di solito inizia a svanire, non lascia segni sulla pelle, macchie di età e cicatrici. 14 giorni dopo l'inizio della malattia, la desquamazione di solito si ferma.

trattamento

Nonostante il fatto che la febbre scarlatta sia nota ai medici da molto tempo, nei tempi antichi, i medici spesso lo confondevano con il morbillo e la rosolia. Ma se la rosolia virale e il morbillo non richiedono alcun trattamento medico specifico, l'uso di antibiotici è indicato per la scarlattina. Pertanto, prima dell'avvento di agenti antibatterici, la scarlattina era spesso fatale.

Oggi i medici sono divisi in due "campi": alcuni ritengono che le predizioni riuscite nel trattamento della scarlattina siano state rese possibili dall'invenzione di antibiotici, altri affermano che un miglioramento generale della qualità della vita e dell'alimentazione dei bambini ha avuto un ruolo. Yevgeny Komarovsky è sicuro che le morti per scarlattina siano diminuite a causa di entrambi i motivi.

Lo streptococco A è molto sensibile agli antibiotici, quindi è abbastanza semplice da gestire. Il trattamento viene solitamente prescritto a domicilio: solo i pazienti molto giovani che non hanno 2-3 anni e i bambini con una forma complicata di scarlattina possono essere inviati ad un ospedale per malattie infettive quando vi è il rischio di danneggiare gli organi interni dello streptococco emolitico.

Le regole generali di trattamento sono le seguenti:

  • riposo a letto fino a quando la temperatura diminuisce e i segni di intossicazione scompaiono;
  • Bevanda calda abbondante (succhi, tè, bevande alla frutta, composte). latte dare non è raccomandato;
  • dieta (secondo il metodo di Pevsner, la cosiddetta tabella numero 2). Il cibo dovrebbe essere dato in uno stato misero, pastoso, zuppe, purè di patate semi-liquido sono i benvenuti;
  • terapia antibiotica.

Molto spesso, ai bambini vengono prescritti agenti antibatterici del gruppo delle penicilline. Questi antibiotici fanno un ottimo lavoro con l'agente eziologico della scarlattina e dopo 12 ore (massimo un giorno) dopo l'inizio del trattamento, il bambino diventa molto meglio. Se un bambino ha intolleranza alla penicillina, altri antibiotici possono essere prescritti per questo - quasi tutti i gruppi esistenti di questi farmaci sono abbastanza efficaci contro lo streptococco A.

Non è affatto necessario iniettare un bambino con colpi, è abbastanza sufficiente bere un ciclo di antibiotici in pillole, dice Komarovsky. I farmaci più comunemente prescritti - «amoxicillina» e "Retarpen". Con un grave decorso della malattia in ospedale, il bambino verrà inoltre inserito un contagocce con hemodezom per ridurre la tossicità.

Yevgeny Komarovsky sostiene che con l'uso tempestivo di antibiotici, la scarlattina è quasi sempre possibile vincere senza complicazioni serie. In assenza di trattamento adeguato o di tentativi da parte dei genitori di curare un bambino con rimedi popolari, si verificano quasi sempre complicazioni gravi, come reumatismi del cuore, danni ai reni (glomerulonefrite).

prevenzione

La scarlattina è normale non può ammalarsi due o tre volte nella mia vita. Dopo l'infezione, il corpo produce un'immunità permanente per un particolare tipo di streptococco. Ma questo non significa che il bambino non possa ammalarsi con altre infezioni da streptococco.

La ripetuta scarlattina è un fenomeno raro. Di solito questo diventa possibile, se gli antibiotici nel trattamento della prima malattia agiscono troppo rapidamente, il microbo è stato distrutto prima che l'immunità formasse anticorpi specifici ad esso. Inoltre, la recidiva della malattia può verificarsi nei bambini con un sistema immunitario gravemente indebolito. Per trattare un'infezione secondaria dovrebbe essere la stessa di quella primaria, anche se il medico dovrà scegliere un altro antibiotico per questo.

Le vaccinazioni contro la scarlattina non esistono. Dopo aver identificato un bambino malato, la squadra dei bambini viene messa in quarantena per 7 giorni.

Suggerimenti del Dr. Komarovsky

Diverse raccomandazioni importanti che, secondo Komarovsky, aiuteranno a curare rapidamente la scarlattina ed evitare complicazioni:

  1. Non interrompere il trattamento al primo segno di miglioramento.. Il corso del trattamento deve essere rigorosamente seguito e deve passare alla fine;
  2. la scarlattina è contagiosa, ma con l'uso tempestivo di antibiotici, il bambino cessa di essere pericoloso per gli altri già per 2-3 giorni di terapia antibiotica. Di solito, il paziente è isolato per almeno 10 giorni. Dopo, puoi camminare, ma per questo è preferibile scegliere i luoghi in cui il bambino non può entrare in contatto con altri bambini. Questa restrizione deve essere mantenuta per almeno 3 settimane dopo l'inizio della malattia. Nel giardino - dopo 22 giorni;
  3. se nella famiglia ci sono diversi bambini e uno di loro è malato di scarlattina, il resto dovrebbe essere portato in clinica e donato dalla faringe per i germi. Se non è identificato, i bambini possono frequentare i loro asili e scuole. Se lo fanno, verrà loro assegnato il trattamento e la quarantena. In ogni caso, il bambino malato dovrebbe essere isolato dai fratelli e dalle sorelle.

Nel video qui sotto, Dr. Komarovsky rivela alcuni dei dettagli di questa malattia.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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