Caratteristiche del trattamento dell'otite media nei bambini a casa

L'infiammazione delle orecchie durante l'infanzia è un fenomeno frequente, perché le caratteristiche anatomiche della struttura degli organi uditivi dei bambini contribuiscono all'otite. Secondo le statistiche, fino al 90% dei bambini ha avuto l'otite almeno una volta prima dei 7 anni, e quindi è importante che i genitori sappiano quali sono le caratteristiche del trattamento di questa malattia a casa.

Gli organi dell'udito sono disposti abbastanza difficili. Hanno tre sezioni principali: l'orecchio esterno - il padiglione auricolare, il centro - il timpano, la cavità e gli ossicini uditivi, l'interno - il labirinto ei nervi uditivi che vanno direttamente al cervello. Infiammato può uno qualsiasi dei reparti. E in questo caso parlano di otite, indicando in quale dipartimento è avvenuta l'infiammazione: otite media, esterna o interna.

La frequenza dell'otite pediatrica diminuisce dopo circa 8-9 anni. A questo punto, gli organi uditivi dei bambini si sviluppano e diventano identici agli adulti.

L'infiammazione negli organi dell'udito nei bambini si sviluppa per una serie di motivi. Questo può essere un trauma o ipotermia, ma il più delle volte l'otite si verifica a causa del fatto che microbi patogeni, virus, funghi e liquido entrano nelle sezioni dell'orecchio. In questo caso, la maggior parte dell'otite non si sviluppa come una malattia indipendente, ma come una complicazione.

Perché sta succedendo questo, capire è semplice: in caso di malattia, il bambino annusa attivamente, starnutisce e il contenuto dei passaggi nasali può facilmente entrare nel tubo uditivo. L'ambiente è molto favorevole per lo sviluppo del processo infiammatorio.

Il tubo uditivo nei bambini ha le sue caratteristiche, con cui è associata la frequente incidenza di otite: si trova quasi orizzontalmente, è corto e largo, e quindi è più facile gettare qualsiasi liquido in esso. Quando un bambino diventa un adolescente, il tubo uditivo è allungato, ristretto e quasi verticale, e quindi gli adulti hanno meno probabilità di soffrire di infiammazione degli organi dell'udito.

Con l'influenza, infezioni virali respiratorie acute, adenoidi, le membrane mucose del naso si gonfiano, il naso è difficile da respirare, e quindi la ventilazione del tubo uditivo è disturbata. Anche l'otite virale come complicanza della varicella o del morbillo è un fenomeno abbastanza comune. I bambini con malattie di organi ENT soffrono di otite più spesso, e questo è un fatto provato.

L'orecchio esterno può infiammarsi da solo, senza comorbilità, ma l'otite media e interna di solito si sviluppa sullo sfondo di altre malattie, e questo non deve essere dimenticato quando si pianifica il trattamento di un bambino a casa.

L'otite dell'orecchio esterno è molto facile da riconoscere: un processo infiammatorio si verifica all'esterno, nell'area del padiglione auricolare, a volte compaiono bolle. Il processo patologico è in grado di diffondersi nella regione dell'orecchio. La malattia può fuoriuscire senza temperatura, così come a temperature fino a 38 gradi e anche superiori - è piuttosto individuale.

Con l'otite media moderata nei bambini, c'è un forte dolore nell'orecchio, che diventa più forte quando si cerca di muovere la testa, masticare, parlare. L'otite catarrale (non purulenta) è sia unilaterale che bilaterale. L'otite media purulenta essudativa è anche in grado di influire su entrambe le orecchie.

Oltre al dolore, si può verificare un innalzamento della temperatura, il letargia, il rumore nelle orecchie e una diminuzione della percezione delle informazioni sonore. Con la forma purulenta, i dolori più forti precedono l'integrità del timpano sotto la pressione del pus, dopo di che il contenuto defluisce e la condizione migliora.

L'otite interna si sviluppa più spesso come complicazione di un terreno grave e il processo nel labirinto è purulento, sieroso e necrotico. Quando si osserva deterioramento del bambino, vomito, perdita di equilibrio, una forte diminuzione della funzione uditiva.

Dopo l'otite esterna e media, l'udito ritorna, dopo un purulento interno, di solito è impossibile ripristinarlo completamente.

Nei neonati, è più difficile riconoscere l'infiammazione iniziale nelle orecchie che nei ragazzi e nelle ragazze, che, a causa della loro età, sono già in grado di articolare la presenza del dolore in una certa parte del corpo. Un bambino di dolore all'orecchio grida stridula, urla, è quasi impossibile calmarlo.

Indipendentemente dal fatto che si sia sviluppata viremia, microbi o altra otite, la temperatura corporea del bambino aumenta. Quando provi a succhiare o mangiare dalla bottiglia, il dolore nell'orecchio diventa più forte e il bambino smette di mangiare senza essere soddisfatto, il che porta a una nuova crisi di pianto. Disturbo del sonno, appetito. Il bambino sembra doloroso, può costantemente tirare al suo orecchio. Quando si preme sul "cavalletto" - la sporgenza cartilaginea di fronte all'ingresso dell'orecchio - il dolore aumenta.

Se un bambino ha un orecchio, i genitori dovrebbero capire chiaramente che l'età in questa materia è un fattore molto importante. Se un bambino è piccolo, un neonato, quindi da catarrale acuto a otite media purulenta è a portata di mano. A volte bastano poche ore perché una forma possa fluire in un'altra. Se il bambino ha già 2-3 anni, la malattia non si svilupperà a un ritmo così rapido.

Considerando che il dolore all'orecchio il più delle volte inizia di notte, quando la clinica è chiusa, È importante conoscere le regole del primo soccorso per l'otite.

Prima di tutto, i genitori non dovrebbero gocciolare qualcosa nelle loro orecchie. Le gocce auricolari sono una parte importante della terapia, ma solo quando la membrana mantiene l'integrità. Se è danneggiato, la medicina danneggerà solo il bambino, colpendo il labirinto. Pertanto, non si dovrebbe nemmeno provare ad esaminare la membrana e valutare quanto bene sia, questo è il compito del medico con un otoscopio (dispositivo speciale). Se pus, sangue, fluido sieroso fluisce dall'orecchio, non è necessario gocciolare ancora di più - è un segno di una violazione dell'integrità della membrana.

Compresse secche popolari prima che il medico non possa imporre. È possibile riscaldare solo quando la forma è catarrale. Se è presente suppurazione, il riscaldamento intensificherà il processo di formazione del pus. Non somministrare ai bambini sonniferi, antidolorifici.

Per fornire correttamente il primo soccorso prima dell'esame da parte di un medico dovrebbe:

• metti giù il bambino con un orecchio dolorante o prendilo sulle braccia, se è un bambino che allatta, premendo l'orecchio dolorante sul braccio o sul torace, questo aiuterà il bambino a calmarsi un po ';
• gocce nasali con effetto vasocostrittore possono essere instillate in entrambi i passaggi nasali, ad esempio "nazivina" (tali gocce aiuteranno a restringere i vasi e il tubo uditivo, che ridurranno leggermente il gonfiore);
• alla temperatura si può dare la medicina con effetto antipiretico, è auspicabile che questo sia "Paracetamolo".

Queste misure aiuteranno ad attendere le cure mediche.

È possibile trattare l'otite a casa in quasi tutti i casi. Le eccezioni sono l'otite media essudativa nei neonati e le infiammazioni interne suppurative.In questo caso, è meglio andare su proposta dei medici in ospedale, perché lì lo stato del bambino sarà monitorato 24 ore su 24.

La questione se un piccolo paziente può essere rilasciato viene trattata a casa, è deciso dal medico ENT, che esamina necessariamente l'orecchio colpito per mezzo di un otoscopio. Se qualcosa scorre dall'orecchio, viene prelevato un campione del fluido in uscita per l'analisi batteriologica (l'otite batterica è contagiosa!).

Tutto dipende da quanto è grave la malattia infiammatoria, quali malattie lo accompagnano. In alcuni casi, il bambino Si consiglia di effettuare uno studio tomografico computerizzato delle ossa temporali e, se l'udito è gravemente danneggiato, un esame audiometrico da parte di un audiologo.

L'otite è trattata in modo conservativo. L'eccezione è la situazione di otite purulenta, in cui la membrana è molto forte e non vuole perforare. In questo caso, una semplice procedura viene eseguita nelle condizioni dell'armadietto di manipolazione - la puntura della membrana, seguita dal lavaggio della cavità dell'orecchio medio con soluzioni medicinali. Successivamente, al bambino viene prescritto un trattamento domiciliare.

Il principio di base è ridurre il dolore, ridurre l'infiammazione. Questo aiuta a diminuire con effetti analgesici e anti-infiammatori. Se i batteri sono responsabili della malattia, allora vengono trattati con un antibiotico, più spesso - per via topica, in gocce. Ma a volte può essere assegnato e farmaco antimicrobico sistemico in pillole o in sospensione.

Le gocce, come ricordiamo, sono consentite solo per un'intera membrana. Molto spesso, ai bambini vengono prescritti agenti come "Otofa", "Tsipromed", "Otinum", "Otipaks", alcol furatsilinovy, per alleviare il dolore - "Lidocaina" nell'orecchio. Prima di seppellirli, è necessario riscaldare la bottiglia in mano in modo che la temperatura del liquido in esso sia all'incirca uguale alla temperatura corporea. Quindi la procedura sarà più piacevole ed efficace. Gocce da 2 a 4 volte al giorno, a seconda del grado della malattia.

Tra gli antibiotici sistemici per l'otite microbica purulenta raccomandiamo più spesso "Amoxiclav", "Flemoksin", "Flemoklav". Dopo l'inizio di assumere tali farmaci, di solito entro pochi giorni, si verifica un miglioramento notevole.

Quindi sarà molto difficile curare la seconda ondata di otite causata da microbi "induriti".

Se solo l'orecchio esterno si è infiammato, vengono applicati impacchi di garza di cotone asciutti riscaldanti (in assenza di pus), un batuffolo di cotone inumidito con gocce anti-infiammatorie, ad esempio "Norfloxacina", viene introdotto nel lavandino. Se l'infiammazione non scompare entro 3-4 giorni, sono indicati l'apertura chirurgica degli ascessi e il trattamento con pomate con composizione antibatterica.

Nel trattamento dell'otite media, è importante non dimenticare di eseguire tutte le instillazioni raccomandate in tempo. Si consiglia di non fare il bagno al bambino al momento del trattamento, non andare a fare una passeggiata quando la temperatura aumenta. Dopo che il dolore è passato, è necessario ottenere un rimando a una stanza fisica per la fisioterapia per migliorare la ventilazione del tubo uditivo, l'elettroforesi.

Se l'otite è interna, al bambino vengono somministrati antibiotici per via intramuscolare, viene spesso mostrato di introdurre l'ormone corticosteroide "Prednisolone" per salvare l'udito, e quindi i farmaci che aiutano a rafforzare la circolazione sanguigna del labirinto: Neyromidine o Vestibo.

Comprime con otite solo se l'otite non è purulenta.Per i bambini, le loro opzioni sono necessarie solo garze e ovatta - non si applicano soluzioni alcoliche per compresse nei bambini.

In ogni caso, non danno il permesso per questo, specialmente se i bambini hanno la febbre, il dolore è intenso, c'è il pus. Se il permesso è ancora ottenuto, allora si può applicare con molta cura il succo di aloe, diluito a metà con soluzione salina, per instillare nelle orecchie, un impacco nell'orecchio con olio vegetale caldo, bambini dopo tre anni - comprime con olio di canfora.

Al fine di non ammalarsi di nuovo dopo il recupero, si raccomanda di prestare particolare attenzione alla prevenzione delle otiti ricorrenti. Per fare questo, è importante vaccinare "Prevenar" contro l'infezione da pneumococco, a volte, quando l'agente causale dell'infiammazione dell'orecchio è pneumococco, aiuta a ridurre la probabilità di infiammazione e gravi conseguenze.

Quando un bambino ha la testa fredda, è importante insegnare a non annusare il naso per evitare il muco nasale con batteri e virus che entrano nel tubo uditivo. Non è possibile pulire le orecchie del bambino con cotton fioc, poiché ciò aumenta significativamente il rischio di lesioni al timpano.

Un neonato non deve essere posato subito dopo aver mangiato o bevuto. Questo aiuterà non solo a ridurre le coliche, ma anche a prevenire l'otite media causata dall'infiltrarsi nel tubo di un pezzo che il bambino rutti dopo aver mangiato.

Opinione Dr. Komarovsky, come molti altri pediatri, su questo argomento è: per preservare la salute delle orecchie, è importante trattare tempestivamente e correttamente tutte le malattie otorinolaringoiatriche (dal raffreddore comune alle adenoidi). Mentre nuota o fa il bagno a un bambino non dovrebbe ingoiare acqua specialmente quando si tratta di acqua di mare o di fiume.