Cos'è l'astenozoospermia e in che modo influisce sul concepimento?

La salute riproduttiva maschile è una cosa piuttosto fragile. Una varietà di fattori può influire negativamente sulla capacità di concimazione di un uomo. Esistono molte forme di infertilità maschile. A proposito di uno di essi - astenozoospermia, parleremo di questo materiale. Cos'è questa malattia e in che modo influisce sulla probabilità di gravidanza?

L'astenozoospermia è uno stato patologico di salute riproduttiva degli uomini, in cui un numero insufficiente di spermatozoi mobili e attivi è rilevato nell'eiaculato. Allo stesso tempo, il numero di cellule spermatiche vive può ben corrispondere alla norma, ma le cellule propositive in grado di muoversi rapidamente in linea retta non sono sufficienti.

Per una fecondazione riuscita dell'uovo, è importante che le cellule sessuali maschili siano morfologicamente sane, non modificate, in modo che abbiano la giusta struttura, ma è ugualmente importante che si muovano nella direzione data dalla natura il più rapidamente possibile. Gli spermatozoi lenti sono per lo più condannati a morire nell'ambiente acido della vagina o quando il canale cervicale passa attraverso la cervice. Per raggiungere la parte ampulare della tuba di Falloppio, dove la cellula uovo è pronta per la fecondazione durante il periodo di ovulazione, tali spermatozoi non hanno quasi nessuna possibilità.

Abbastanza spesso, l'astenozoospermia negli uomini si presenta nella sua forma più pura. Spesso è combinato con teratozoospermia - una violazione delle proprietà morfologiche degli spermatozoi (la presenza di due teste o due code in una cellula, una violazione della struttura di qualsiasi parte dello sperma). Inoltre, l'astenozoospermia è combinata con l'aumento della viscosità dello sperma, l'agglutinazione (incollando insieme le cellule germinali). Questa patologia può essere concomitante con altre forme di infertilità maschile.

Per capire quanto sia significativa la deviazione dalla norma, si dovrebbe sapere che tutti gli spermatozoi, senza eccezioni, sono divisi in 4 grandi gruppi in base alla loro capacità di movimento. Le cellule sessuali di gruppo A sono le più attive e mobili, sono chiamate progressive. Si muovono rapidamente, il vettore del loro movimento è dritto. Tali cellule sono in grado di arrivare all'uovo e fare fecondazione.

Le cellule sessuali del gruppo B sono anche molto adatte per il concepimento. Dalla prima categoria di spermatozoi differiscono solo per la velocità - è leggermente inferiore. Ma il vettore di movimento è diretto, il che significa che tali celle possono anche raggiungere la loro destinazione, ma un po 'più tardi.

Spermatozoa gruppo C live e mobile. Ma non sono idonei per la fecondazione, poiché si muovono lungo una traiettoria irregolare - sia in un cerchio, o nella direzione opposta, o "calpestando l'acqua" in un unico luogo. Non possono raggiungere la cellula uovo.

Le celle del gruppo D sono fisse. Possono essere vivi, ma per una serie di motivi non sono in grado di muoversi o potrebbero essere morti.Nella corsa per il diritto alla fecondazione, non partecipano affatto.

Ogni uomo nell'eiaculato ha cellule di gruppi diversi, poiché questa è una caratteristica della spermatogenesi - alcune cellule muoiono, altre, più giovani, le sostituiscono. Tuttavia, un uomo in buona salute è considerato in cui le cellule delle categorie A e B dominano nell'eiaculato, ed è buono se c'è almeno il 50% del numero totale di spermatozoi. A volte vengono contate solo le cellule di tipo A, dovrebbero essere almeno il 25% di un uomo sano in grado di concimazione naturale.

Queste sono le norme e tutto ciò che non rientra in esse è chiamato astenozoospermia. A seconda della gravità della malattia, vengono determinati diversi gradi di malattia:

• 1 grado. Questo è un grado moderato di patologia, insignificante, in cui il contenuto di cellule germinali mobili e progressive nell'eiaculato è ridotto al 40%. In teoria, questa quantità può essere sufficiente per concepire un bambino, le probabilità di rimanere incinta non sono significativamente ridotte. L'astuzia del primo grado di astenozoospermia è che, senza una correzione tempestiva, la tendenza a diminuire nell'attività degli spermatozoi può progredire.

• 2 gradi. Questo grado si riferisce condizionalmente a moderato, ma il numero di cellule mobili e attive nell'eiaculato è già stato ridotto al 30-35%. In altre parole, solo un terzo dello spermatozoo è in grado di raggiungere l'uovo. La probabilità di concepimento è ridotta, ma non critica. Questo grado ha bisogno di cure.

• 3 gradi. Questa è una patologia pronunciata, in cui gli spermatozoi mobili e veloci capaci di fecondare nell'eiaculato maschile sono inferiori al 30%. Indipendentemente rimanere incinta di una coppia con una diagnosi del genere è abbastanza difficile. Senza assistenza medica in questo caso non è sufficiente.

Come già accennato, l'astenozoospermia non è una patologia totale. Più alto è il grado di malattia, minore è la probabilità che i coniugi diventino genitori in modo naturale, ma non sono zero. In assenza di trattamento del primo grado di malattia, in teoria, la concezione è possibile, come nel secondo grado. Puoi rimanere incinta anche con il terzo grado della malattia, ma le probabilità sono molto scarse. Sono stimati a circa il 2-3%.

Per la prognosi, è importante non solo il numero di cellule progressive e mobili nell'eiaculato, ma anche il numero di spermatozoi immobili e sedentari. Solo una valutazione completa ti consente di giudicare la fertilità degli uomini.

L'astenozoospermia può essere causata da una grande varietà di cause individuali e dalla loro combinazione. Per il successo del trattamento, è importante stabilire le cause alla radice, perché la loro eliminazione è alla base della terapia. Le cause possono essere esterne, interne (patologiche) e fisiologiche.

Le cause esterne degli uomini, di regola, sono create da loro stessi - attraverso l'inesperienza, l'ignoranza o la negligenza. Ciò è particolarmente vero per coloro che amano fare un bagno di vapore o sedersi con gli amici in una sauna per alcune ore. La lunga permanenza in un bagno riempito con acqua calda ha anche un effetto negativo sulla motilità degli spermatozoi.

La natura ha "tirato fuori" i testicoli degli uomini fuori dal corpo, provvedendo a loro una speciale sacca per la pelle - scroto, mantiene una temperatura più fresca, al di sotto del livello della temperatura corporea. Con la sua spermatogenesi procede senza problemi. Se lo scroto si surriscalda in un bagno o in una sauna, se un uomo utilizza spesso sedili riscaldati, il numero di cellule germinali sane e mobili diminuisce più volte.

Questo dovrebbe essere ricordato e gli amanti di indossare biancheria intima aderente e pantaloni aderenti.Durante una malattia sullo sfondo di febbre alta, anche i testicoli si riscaldano, e quindi, durante 2-3 mesi dopo la malattia, la motilità delle cellule germinali è ridotta.

Una causa esterna comune di astenozoospermia è il fumo e la dipendenza da alcol. La maggior parte dei rappresentanti del sesso più forte credono che una birra alla sera e la marijuana in quantità ragionevole non danneggino la loro salute. Cerchiamo di deludere: oltre la metà di tutti i casi di astenozoospermia in combinazione con una violazione della morfologia degli spermatozoi si osserva in uomini che non possono essere definiti bevitori, ma che assumono piccole quantità di alcol ogni sera o ogni altro giorno.

Con l'uso sistematico della marijuana, la fertilità maschile diminuisce in sei mesi. Se non saluta questa abitudine dannosa, l'astenozoospermia progredisce. Droghe e alcol, come la nicotina, distruggono la struttura delle cellule germinali, causano mutazioni, paralizzano la coda dello spermatozoo, riducendo così la mobilità cellulare. Un altro pericolo sta nel fatto che il concepimento può ancora avere luogo. Se lo sperma viene modificato, è improbabile che una tale gravidanza finisca con qualcosa di buono - un aborto si verificherà, una gravidanza mancata, un bambino con anomalie cromosomiche gravi potrebbe nascere.

Il farmaco è anche correlato a cause esterne di astenozoospermia. Antibiotici, antiepilettici e ormonali hanno l'effetto più distruttivo sulla motilità delle cellule germinali. Alcuni uomini che sono professionalmente coinvolti nello sport usano ormoni steroidei, che sopprimono anche la produzione di spermatozoi giovani e forti.

Una causa comune di astenozoospermia è una dieta povera. Se un uomo crede che un hamburger o shawarma sia un pranzo accettabile, e il cibo in scatola e le bevande gassate, come il caffè forte, hanno il diritto di esistere sul suo tavolo, allora non dovresti essere sorpreso dalla diminuzione dell'attività spermatica. Conservanti e coloranti, additivi chimici, che sono abbondantemente contenuti in tali alimenti, violano i cicli iniziali di spermatogenesi, le cellule maturano già malsane, danneggiate.

Le cause esterne di astenozoospermia sono diverse, spesso si trovano nella professione del rappresentante del sesso più forte - produzione chimica, lavoro nel reparto verniciatura, in condizioni di radiazioni, il contatto con sali di metalli pesanti aumenta la probabilità di grave astenozoospermia grave. Separatamente, gli esperti distinguono l'infertilità psicologica.

Gli uomini che sono a lungo esposti a forti stress, lavorando sotto stress, sono più spesso colpiti dall'infertilità rispetto agli uomini che sanno come controllare i propri sentimenti ed emozioni, rilassarsi e rilassarsi completamente.

Gli spermatozoi sono molto sensibili al benessere generale del loro "proprietario", così come al suo ambiente. Ciò è dovuto alla maggior parte delle ragioni fisiologiche per lo sviluppo della cosiddetta astenozoospermia naturale. La sua differenza rispetto ad altri tipi di malattia è temporanea. Solitamente una tale violazione passa da sola e talvolta non richiede alcuna correzione.

Sullo sfondo di un naturale declino dell'immunità e dell'avitaminosi, nella primavera dello sperma diventa meno mobile. I ritmi biologici umani dettano un certo ordine di vita alle cellule sessuali, motivo per cui al mattino le cellule spermatiche sono più lente e "pigre" rispetto alla sera. Se un uomo a lungo si astiene dai rapporti sessuali e dalla masturbazione, la mobilità delle sue cellule germinali diminuisce più volte, lo sperma diventa più denso e viscoso e gli spermatozoi agglutinano.

Queste cause senza intervento medico non scompariranno da sole. Ecco perché un uomo e bisogno di sottoporsi ad un esame completo. Spesso, l'attività e la mobilità delle cellule germinali sono ridotte a causa della presenza di prostatite o varicocele. L'infiammazione dell'epididimo (epididimite) porta quasi sempre alla comparsa nell'eiaculato di un gran numero di spermatozoi immobili e persino non vitali.

Infezioni genitali e malattie sessualmente trasmissibili sono la causa più comune di astenozoospermia patologica. In questo caso, è lontano da sempre l'uomo si rende conto di essere il portatore di questo o quel disturbo. Quindi, molte infezioni "alate" (clamidia, ureaplasma) sono nascoste, e solo i test di laboratorio possono mostrare la loro presenza.

A volte l'immunità di un uomo è "colpevole" nello sviluppo dell'astenozoospermia. Quindi la protezione naturale del suo corpo può reagire alle vecchie lesioni dello scroto o del pene. Chi tra gli uomini non ha combattuto almeno una volta? Ce ne sono pochi Ma anche un piccolo infortunio nel corso degli anni può portare alla produzione di anticorpi antispermatozoi. Quindi l'immunità cercherà di distruggere le cellule germinali sane e mobili con "errore".

Le cellule spermatiche divengono anche sedentarie negli uomini con disturbi ormonali, sovrappeso, obesità e anche negli uomini che conducono uno stile di vita a bassa attività, prevalentemente sedentario.

Un argomento separato per la conversazione è rappresentato dalle patologie genetiche dello sperma, in cui inizialmente lo sperma non ha l'opportunità di muoversi a causa della violazione della struttura, ad esempio una coda fissa e paralizzata. Tali patologie che la medicina non ha ancora imparato a trattare. Se viene confermata un'anomalia genetica, l'uomo è considerato sterile. La buona notizia è che tali patologie sono molto rare. E con ciascuno ci sono opzioni per l'uso delle tecnologie di riproduzione assistita.

L'unico modo per stabilire una diagnosi come l'astenozospremiya è avere uno spermogramma. Questa analisi può essere svolta in qualsiasi centro di riproduzione, in cliniche private e pubbliche, in centri di pianificazione familiare. È economico, fatto in un giorno.

Prima di donare lo sperma, un uomo dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale per 4-5 giorni. È importante assicurarsi che al momento della consegna dello spermogramma suo marito non abbia l'influenza, le infezioni virali respiratorie acute e altre malattie, che negli ultimi tre mesi non abbia assunto farmaci ormonali e antibiotici.

Puoi prendere un campione di eiaculato nella clinica attraverso la masturbazione in una stanza separata, e puoi raccogliere il materiale a casa in un barattolo di biomateriale sterile, che può essere acquistato in qualsiasi farmacia. È importante consegnare lo sperma al laboratorio entro 40-45 minuti dal momento dell'eiaculazione.

Il trattamento di astenozoospermia è sempre complesso. Non è limitato a prendere il farmaco prescritto da un medico, è necessaria la correzione dell'intero stile di vita di un uomo. Se il grado della malattia è insignificante (il primo o il secondo), può essere limitato solo alla correzione dello stile di vita. Un uomo dovrebbe dire addio ai fast food, all'alcool, ridurre la quantità di tabacco consumato o smettere di fumare del tutto. Una corretta alimentazione aiuterà a ridurre il peso, se esiste un tale problema, e normalizza anche il metabolismo.

L'eccessiva attività fisica è controindicata per un uomo, ma il suo stile di vita dovrebbe essere abbastanza attivo. In altre parole, non devi strappare le vene in palestra, sollevare il bilanciere, ma fare jogging prima di andare a letto o camminare, mentre lo sci porterà molti benefici. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al sonno. Hai bisogno di dormire almeno 8 ore e sempre di notte. È notte nel corpo di un uomo che viene prodotta una grande quantità di ormoni, molti dei quali sono coinvolti nei processi di riproduzione e spermatogenesi.Se il lavoro è associato ai turni notturni, è meglio trovare un altro lavoro o passare a un programma di lavoro diverso con la frase "per motivi di salute".

I residenti di città grandi e inquinate dovrebbero andare in vacanza, vivere in campagna o in riva al mare, dove la situazione ecologica è più prospera.

La motilità delle cellule germinali contribuirà ad aumentare l'assunzione sistematica e prolungata (almeno 3-6 mesi) di preparati speciali per migliorare la spermatogenesi. Si tratta di preparazioni vitaminiche e integratori alimentari combinati contenenti vitamine A, C, E, acido folico, zinco, selenio e ferro. I farmaci più noti e più efficaci sono Spermaktiv, Spermaplant, Proffertil e Viardo Forte.

Tale trattamento nella maggior parte dei casi aiuta ad affrontare astenozoospermia per sei mesi, due cicli di spermatogenesi (ciascuno della durata di circa 3 mesi) è sufficiente per giudicare i primi risultati. Un tale approccio terapeutico è efficace nella maggior parte dei casi, ad eccezione dell'astenozoospermia causata da infezioni e processi infiammatori. In questo caso, l'uomo raccomandò per primo un ciclo di antibiotici e farmaci antinfiammatori, e poi - lo schema universale sopra menzionato con vitamine, integratori alimentari e la correzione della routine quotidiana.

Il trattamento più difficile è l'astenozoospermia, causata da cause autoimmuni. Farmaci prescritti che appartengono al gruppo di immunosoppressori che sopprimono un'aggressione eccessiva del sistema immunitario. Ma non sempre aiutano, e poi, come nei casi con cause genetiche congenite, si raccomanda a un uomo, insieme a sua moglie, di rivolgersi a specialisti della riproduzione per la fecondazione in vitro utilizzando il proprio o lo sperma del donatore.

Rimedi popolari per migliorare la qualità dello sperma, l'umanità è stata usata per molti secoli. Ma tale terapia non dovrebbe andare contro le raccomandazioni del medico curante. Prima di applicare una prescrizione di medicina alternativa, è meglio chiedere sempre ciò che pensa il medico. Il più popolare tra la gente significa - succo di zucca al mattino a stomaco vuoto, prodotti a base di miele e api, cinorrodi, erbe a nove forze e decotti e infusi da esso.

Tratta l'astenozoospermia con pazienza e completezza. Nella dieta degli uomini dovrebbero ogni giorno essere alimenti ricchi di proteine ​​animali - carne, pesce, ricotta, pollame. La malattia risponde bene alla correzione, è possibile curare fino al 95% di tutti i casi.

Secondo le recensioni, molte coppie a cui è stata prescritta una terapia per astenozoospermia sono riuscite a rimanere incinte entro i primi tre mesi dall'inizio della terapia. Se ciò non accade, non dovresti disperare, perché circa il 30% dei casi di concepimento riuscito si verifica entro i tre mesi successivi.

Come trattare l'astenozoospermia, guarda il prossimo video.