Qual è la placenta? Quali sono le sue funzioni e come appaiono?

La separazione postpartum è la fase finale del travaglio. Dopodiché, la donna passa finalmente dalla categoria delle donne in travaglio alla categoria delle madri appena fatte. Tutti hanno sentito parlare di quest'ultimo, ma in pratica ci sono molte domande a riguardo. In questo articolo parleremo di cosa è la placenta, come e perché si manifesta la sua nascita, e apriamo anche il velo di segretezza sul destino della placenta dopo la nascita.

Ciò che le madri e i medici chiamano la placenta, in medicina, ha un secondo nome scientifico: la placenta. Questo corpo è temporaneo, sorge, si sviluppa, invecchia e viene rifiutato in periodi strettamente limitati. Hai bisogno di una placenta solo durante la gravidanza. Dopo che il bambino è nato, il bisogno di un "luogo infantile" non c'è più, è nato, termina completamente la propria esistenza.

La placenta sembra una torta piatta, un disco arrotondato. Durante la gravidanza, il suo spessore e la sua struttura variano leggermente a seconda del grado di maturità e di alcuni fattori esterni e interni.

La placenta si trova sul muro dell'utero, è il collegamento di due - madre e feto. Attraverso la placenta, il bambino riceve ossigeno, nutrimento e sostanze nutritive dal flusso sanguigno materno. Qui, tutto ciò che diventa inutile per il bambino viene restituito all'organismo materno: anidride carbonica, prodotti metabolici. La placenta produce ormoni che sono importanti per la conservazione della gravidanza e l'induzione del travaglio. Durante la gravidanza, il "seggiolino" funge da protezione affidabile per le briciole.

Formata "luogo infantile" dal giorno dell'impianto di un ovulo fecondato nell'utero. I villi coriali iniziano a crescere nell'endometrio, formando una struttura complessa. Entro la 12a settimana di gravidanza, il corion diventa una giovane placenta. Normalmente, dalle 35-36 settimane di gravidanza, la placenta invecchia intensamente, è esaurita e gradualmente perde la sua funzione. Al momento della nascita, il peso della placenta in media è di circa mezzo chilogrammo.

Il valore della placenta durante la gravidanza è difficile da sovrastimare. Considerando le sue funzioni, diventa un corpo temporaneo insostituibile, senza il quale o con patologie pronunciate di cui sarà impossibile portare il bambino.

La placenta durante il parto normale nasce dopo il bambino. Quando la fase più difficile del parto è finita, e la briciola è nata, annunciando la sala parto con il primo grido, inizia la terza fase del travaglio per le donne. Il meccanismo del rifiuto della placenta viene posto dalla natura stessa, e quindi la placenta, in assenza di complicazioni, si abbandona. Questo accade entro 20 minuti - 1 ora dopo la nascita del feto.

All'inizio della nascita della placenta, la donna e l'ostetrica annuncia la ripresa delle contrazioni. Non sono così dolorosi come pre-needy e in forma. La placenta inizia ad esfoliare per ragioni abbastanza fisiologiche - dopo che il bambino lascia l'utero, il volume dell'organo riproduttivo è significativamente ridotto, le pareti dell'utero "incurvano". Trattenerli in seguito diventa difficile. Inoltre, dopo aver tagliato il cordone ombelicale, il flusso sanguigno, che era fetoplacentare, cioè collegato al feto e alla placenta, viene interrotto.

Alla nascita, a una donna viene chiesto di rimanere incinta alla volta. Questo è sufficiente perché la placenta esca completamente dall'utero. Durante il distacco della placenta, gli ostetrici valutano i segni di distacco dalla parete uterina con segni specifici:

• l'utero si ammorbidisce e modifica l'angolo di deviazione sul lato destro (segno diagnostico di Schroeder);
• la parte del cordone ombelicale che emerge dal tratto genitale dopo la nascita di un bambino, bloccata con una pinza, inizia a diventare più lunga mentre la placenta scende dal suo posto fino all'uscita dall'utero (segno di Alfred);
• un desiderio inconscio e forte di spingere, quasi la stessa di una donna sperimentata all'inizio del periodo lavorativo (il segno diagnostico di Mikulich).

Ciò accade in modo diverso, a seconda del metodo scelto dall'ostetrica. Una donna può avere un'anestesia o immergerla in un sonno di droga. Il fatto è che la separazione manuale della placenta è una fase molto responsabile e difficile, insieme al rischio di un sanguinamento massiccio. La placenta nei primi nove mesi di gravidanza è in costante crescita nel tessuto uterino, i vasi sanguigni si intrecciano. Una separazione scorretta può portare a lesioni estese alla parete uterina.

Il più delle volte ostetrici usano i seguenti metodi di emergenza per espellere una placenta.

• Di Abuladze - massaggio dell'utero attraverso l'addome e attraverso la vagina con il successivo attacco della parete addominale dalla piega longitudinale e la richiesta simultanea di stringere.
• Secondo geteru - massaggiare il fondo dell'utero con i pugni con una pressione graduale e la placenta verso il basso.
• Di Creed-Lazarevich - il fondo dell'utero è avvolto con la mano destra in modo che un dito rimanga sulla parete anteriore, il palmo si trovi sul fondo e le altre dita bloccino la superficie posteriore dell'organo riproduttivo. Dopo, quindi, "spremere" i resti della placenta.

Le complicazioni della terza fase del travaglio possono essere molto diverse. Il più comune - l'incremento della placenta, l'incremento totale, i resti di parti della placenta nell'utero.

Al fine di evitare l'emorragia postpartum, che può essere fatale per una donna, nonché per la prevenzione delle malattie infiammatorie dell'utero e del tratto genitale dopo la nascita della placenta, il medico tratta l'utero e la vagina con soluzioni antisettiche.

Quest'ultimo viene posto su un vassoio speciale e ispezionato attentamente da due lati - dalla madre, adiacente all'utero, e dall'asilo - dal lato dell'attacco del cordone ombelicale. Se ci sono lacrime sulla placenta, la sua integrità si rompe, il medico la ripiega pezzo per pezzo per assicurarsi che nulla sia lasciato nell'utero.

Questo è il momento più misterioso. Di solito una donna in travaglio non è all'altezza, riposa nel reparto post parto, il destino del "baby seat" raramente preoccupa chiunque. La placenta in alcune nazioni è stata precedentemente enfatizzata. In Russia, per esempio, fu sepolta sotto un alberello in modo che quest'albero crescesse e si sviluppasse forte con il bambino, dandogli forza in circostanze di vita difficili. Alcune tribù dell'Africa fino ad oggi hanno conservato la tradizione di mangiare la placenta, come un prodotto di incredibile valore nelle sue proprietà biologiche e chimiche.

È improbabile che una donna russa moderna possa darle una placenta dopo aver partorito, anche secondo una dichiarazione preliminare, anche se in alcune regioni, ad esempio, in Cecenia, questa è una pratica comune. Il fatto è che la placenta non è altro che un tessuto biologico, esattamente uguale a quello degli arti amputati.Pertanto, è consuetudine fare con la placenta nata come la legge prescrive di trattare con materiale biologico.

Ci possono essere diverse opzioni. È considerato legale distruggerlo mediante cremazione o sepoltura in un terreno di sepoltura comune per rifiuti biologici. Per legge, l'ospedale di maternità ha l'opportunità di trasferire la placenta per la ricerca scientifica, senza il consenso della donna in travaglio. Quest'ultimo può fungere da scienza e diventare materiale per esperimenti di laboratorio. Le norme per lo smaltimento dei rifiuti biologici sono solitamente prescritte nella documentazione di un particolare istituto medico.

È obbligatorio che il medico conservi la placenta e la mandi all'esame istologico in caso di parto anomalo, nascita di un bambino malato o morto. Questo è necessario per stabilire la vera causa di malformazioni, anomalie genetiche, cause di morte del bambino. Le informazioni ottenute saranno estremamente importanti quando si pianifica la gravidanza successiva di una donna.

Se non ci sono motivi per l'esame istologico, i parenti della donna hanno teoricamente il diritto di richiedere la consegna della placenta per successive sepolture o altri scopi, ma l'ospedale di maternità ha piena ragione legale per negare questa richiesta.

Come per le decantate proprietà curative della placenta, secondo le quali alcune nazioni raccomandano che le donne in travaglio ce l'abbiano, dal punto di vista della medicina moderna, questa non è altro che selvaggia. L'organo temporaneo ha tutti i segni del tessuto umano, ha persino un cariotipo, identico al cariotipo del bambino (46 XX, se è nata una ragazza, o 46 XY, se è nato un bambino). Mangiare la placenta - cannibalismo nella sua forma pura, poiché non ci sarà altro che carne umana.

Se la sepoltura della placenta è cruciale per i parenti della madre appena nata (ci sono timori che qualcuno estrae cellule staminali da esso e sarà arricchita, o questa è una convinzione religiosa), è necessario prima scrivere una dichiarazione sul desiderio di raccogliere l'ultimo dopo la nascita. I parenti dovranno recarsi all'ospedale per la maternità entro la fine del parto e attendere il rilascio della placenta, se, naturalmente, non lo lasceranno per esame istologico sotto severe indicazioni mediche.

Sulla nascita della placenta e sulla terza fase del travaglio, vedere il seguente video.