Analisi della glicemia nelle donne in gravidanza: norme e cause delle deviazioni

Mantenere una concentrazione ottimale di zucchero durante il periodo di trasporto di un bambino è molto importante. Questo è necessario per la crescita attiva e il pieno sviluppo del feto. Al fine di determinare il livello di zucchero nel sangue della futura mamma e applicare analisi del sangue.

La costanza dello zucchero nel corpo viene mantenuta con l'aiuto di parecchi ormoni. La base di questi è l'insulina. È prodotto da cellule speciali del pancreas. L'insulina è un conduttore speciale che conduce il glucosio a tutte le cellule degli organi interni. Il cervello e il cuore del bambino hanno più bisogno di questo nutriente.

La crescita attiva della frutta richiede molte sostanze nutritive per il suo sviluppo. Questa risposta fisiologica è più pronunciata nel terzo trimestre di gravidanza.

Attualmente, gli scienziati hanno stabilito la causa che sta alla base dei disordini metabolici del metabolismo dei carboidrati durante la gravidanza. Si trova nel fatto che nelle future mamme cambiamenti ormonali in modo significativo.

Il progesterone, il lattogeno placentare e la gonadotropina corionica umana inducono la donna a sviluppare resistenza all'insulina.

Concentrazioni al picco di questi ormoni aumenta di 14-15 settimane di gravidanza. Questa condizione porta al fatto che l'insulina non può avere un effetto completo sul metabolismo del glucosio. In definitiva, ciò contribuisce al fatto che il livello di zucchero nel sangue rimane piuttosto elevato.

È stato notato scientificamente che le future madri che hanno una storia familiare gravosa del diabete hanno maggiori possibilità di sviluppare questa patologia durante la gravidanza. Se una donna durante una nascita precedente ha dato alla luce un bambino di peso superiore a 4 kg, allora questo può anche essere un possibile segno della forma gestazionale di questa patologia.

Per determinare gli indicatori di zucchero nel sangue dovrebbe essere in ogni trimestre di gravidanza. Questa diagnosi sta diventando estremamente necessaria. È importante notare che Ogni anno, l'incidenza del diabete in una popolazione cresce drammaticamente. Questa situazione spaventosa ha contribuito al fatto che i medici prestano grande attenzione alla ricerca sulla determinazione del glucosio, condotta da tutte le donne incinte.

Gli esperti identificano diversi gruppi di rischio speciali. Queste categorie di popolazione comprendono donne che hanno molte probabilità di sviluppare iperglicemia durante la gravidanza. Questi gruppi di rischio comprendono:

• future madri over 35 che hanno salti di zucchero prima della gravidanza;
• le donne incinte che sono obese o hanno un indice di massa corporea (BMI) maggiore di 25;
• future madri con una storia ereditaria gravata dallo sviluppo del diabete mellito in parenti stretti;
• donne in gravidanza che avevano alterato tolleranza al glucosio prima di concepire un bambino;
• future mamme che, prima di concepire un bambino, avevano subito un ciclo di terapia ormonale o un trattamento speciale per l'infertilità.

Un test della glicemia è condotto per tutte le donne in gravidanza, indipendentemente dalla loro età.

È necessario un monitoraggio regolare dei livelli di glucosio nel sangue. Aiuta a prevenire condizioni abbastanza pericolose. Alcuni di loro potrebbero addirittura mettere a rischio la vita del feto.

Ostetrici e ginecologi notano che il controllo dei livelli di glucosio nel sangue aiuta a ridurre significativamente il rischio di aborto spontaneo. Riduce anche la probabilità di parto pretermine.

I medici lo dicono la rilevazione tempestiva dell'iperglicemia nella madre aiuta a ridurre il numero di malformazioni congenite il suo bambino, che si verifica principalmente nella prima metà della gravidanza durante la posa di tutti i sistemi di organi vitali.

Un normale livello di glucosio nel sangue aiuta il feto a crescere e svilupparsi in modo ottimale. Questi bambini nascono sani e hanno un peso corporeo normale. Nelle donne con iperglicemia persistente durante la gravidanza, nella maggior parte dei casi i bambini nascono con segni di obesità. Di norma, il peso medio di un bambino in questa situazione è di 4 kg o più.

L'individuazione tempestiva di aumenti persistenti di zucchero nel sangue può ridurre il rischio di preeclampsia e ipertensione grave, che può aggravare in modo significativo il corso della gravidanza.

Iperglicemia persistente può causare una vasta gamma di vari disturbi. Portano allo sviluppo di sintomi fastidiosi nella futura mamma, peggiorando il suo solito benessere.

L'aumento della glicemia contribuisce alla comparsa di forte sete e secchezza delle fauci. Un tale sintomo induce la donna a cominciare a consumare un bel po 'di liquidi. In alcuni casi, beve 5-6 litri di acqua al giorno.

Bere frequenti porta al fatto che la donna incinta appare il gonfiore. Di solito appare sulle gambe. Le caviglie si gonfiano. Una donna nota che diventa difficile per lei allacciarsi gli stivali o altre scarpe. Quando si indossano calze sulle caviglie appaiono tracce forti di loro.

L'ampio uso di acqua contribuisce alla comparsa di minzione frequente. Porzioni di urina diventano grandi di volume. Gli indicatori clinici delle analisi variano. Quindi, il peso specifico e la densità delle urine possono diminuire. Il suo colore cambia anche - diventa più pallido.

Una donna incinta spesso si sente molto stanca, anche se non ha fatto alcun esercizio intenso. Alcune madri in attesa appaiono vertigini, notevolmente aggravate quando la posizione del corpo cambia.

Un forte aumento di zucchero nel sangue porta al fatto che mani e piedi delle donne diventano molto freddi. Alcuni notano una diminuzione della vista. L'iperglicemia grave può anche essere un disturbo dell'umore.

Una donna diventa più aggressiva, la sua attenzione è dispersa, è difficile per lei concentrarsi anche su cose semplici e ordinarie.

La bassa concentrazione di glucosio nel sangue è chiamata ipoglicemia dai medici. Questa condizione si verifica durante la gravidanza più raramente. Patologie croniche del tratto gastrointestinale e del pancreas possono portare al suo sviluppo.

Anche le donne incinte con una mancanza di peso corporeo e la limitazione della loro alimentazione prima della gravidanza potrebbe essere nella zona di maggiore rischio per lo sviluppo di questo stato.

Sospettare che l'ipoglicemia moderata sia abbastanza difficile. Quasi non si manifesta. Solo con una diminuzione significativa dello zucchero, una donna può sperimentare una grave debolezza e un eccessivo affaticamento. In alcune donne, la sonnolenza aumenta rapidamente.

La diminuzione critica in zucchero di sangue è una patologia estremamente indesiderabile, siccome molto pericoloso per il feto. Può portare a carenze nutrizionali acute necessarie per il suo sviluppo.

Tuttavia, è necessario prepararsi prima di eseguire lo studio, nonostante il fatto che il test della glicemia sia piuttosto comune e di routine.

Abuso alla vigilia della consegna di questo test di laboratorio caramelle o cioccolato può portare a un salto eccessivo nel livello di zucchero. In questo caso, l'iperglicemia non sarà un segno di diabete, ma sarà comunque rilevata.

2-3 giorni prima dello studio, i medici raccomandano fortemente le mamme in attesa eliminare qualsiasi stress psico-emotivo. Gli scienziati hanno scoperto che tali effetti portano ad un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Limitare lo sforzo fisico è anche una condizione importante prima di superare i test. L'esercizio intensivo può ridurre la glicemia.

Bassi tassi di zucchero possono essere anche dopo la solita pulizia dell'appartamento o la lezione di yoga per le donne incinte. 2-3 giorni prima che il test sia migliore escludere qualsiasi visita al centro sportivo, ridurre il rischio di ipoglicemia spontanea.

Il rispetto di una dieta speciale prima dello studio non è richiesto. Al contrario, al fine di ottenere un risultato più affidabile, i medici raccomandano alle donne incinte di osservare il loro solito modo di nutrirsi. L'unica restrizione è la riduzione dei prodotti contenenti zucchero, particolarmente ricca di carboidrati "veloci".

Alla vigilia dell'analisi dovrebbe essere mangiato il più facilmente possibile. È meglio dare la preferenza agli alimenti proteici con contorno di verdura. Gli alimenti grassi e fritti dovrebbero essere esclusi, in quanto ciò potrebbe influire negativamente sull'affidabilità dei risultati. Fondamentalmente, tali restrizioni sono necessarie se il sangue viene prelevato per l'analisi attraverso una vena.

Consegnare l'analisi dovrebbe essere a stomaco vuoto. Fallo meglio al mattino Prima dello studio, puoi bere dell'acqua. Va notato che non è possibile bere bevande dolci al mattino prima dell'analisi. Possono portare a un salto di zucchero, che è determinato durante lo studio.

Il giorno prima del test, i medici raccomandano limitare l'uso di eventuali dolci. Il divieto è principalmente carboidrati "veloci". Questi includono tutti i dolci industriali, cioccolato, banane, frutta secca e uva. Carboidrati "lenti" contenuti nei cereali e cereali vari, non è necessario limitare.

La consegna dell'analisi è consentita da diversi metodi. Attualmente, sempre più laboratori eseguono prelievi ematici da una vena. In questo caso, lo studio è assolutamente indolore e non causa alcun disagio per la donna. Gli studi per via endovenosa sono condotti in quasi tutti i laboratori privati.

Un metodo alternativo di ricerca prevede il prelievo di sangue da un dito. I suoi medici lo chiamano capillare. Questo metodo di raccolta del sangue viene gradualmente sostituito dal metodo endovenoso. È più traumatico e peggio tollerato.

Il livello di zucchero nel sangue venoso e capillare varia. I valori di riferimento sono sempre indicati su moduli medici con il risultato dell'analisi. L'interpretazione del risultato viene eseguita dal terapeuta o endocrinologo.

Con un aumento della glicemia a stomaco vuoto, alla futura mamma verrà raccomandato un numero di test aggiuntivi. Ciò è necessario per confermare o confutare la diagnosi di diabete mellito gestazionale, nonché identificare tempestivamente la tolleranza al glucosio.

Lo studio di riferimento prescritto per determinare il livello di zucchero nel sangue è il test della glicemia. Se gli indicatori di questo test di laboratorio rientrano nel range di normalità, allora in una situazione del genere è richiesto il monitoraggio obbligatorio di questo indicatore nei prossimi trimestri di gravidanza.

Deviazioni dai valori normali - una ragione per condurre ricerche più avanzate. Uno di questi test di laboratorio è determinare il livello di zucchero dopo un carico di zucchero. Inoltre, questo metodo è chiamato tolleranza al glucosio.

Per questo, viene costruita una curva di zucchero. Mostra il cambiamento di zucchero nel sangue dopo l'introduzione di 75 grammi di soluzione orale per tre ore. La valutazione dei valori ottenuti viene effettuata dall'endocrinologo. Questo studio aiuta a determinare il diabete gestazionale e altre patologie del metabolismo dei carboidrati.

Gli scienziati americani hanno scoperto che questa patologia si verifica nel 20% delle donne nella seconda metà della gravidanza.

Alcune donne credono di poter svolgere questo studio da sole, senza andare in un istituto medico. Per fare questo, sostituiscono la soluzione di zucchero per via orale con un certo apporto di carboidrati. Il risultato viene valutato un'ora dopo il pasto. I medici dicono che è impossibile svolgere un tale studio in modo indipendente. Questo autotest non fornirà risultati accurati e affidabili.

È possibile eseguire test con glucosio orale solo in ambiente policlinico o ospedalieroquando una donna è osservata da esperti. Tale studio sarà informativo e non danneggerà il feto.

L'emoglobina glicata è un altro indicatore clinico che consente di stabilire iperglicemia. Il vantaggio di questo test è che consente di determinare la concentrazione media di glucosio plasmatico in 2-3 mesi.

Per determinare questo indicatore, viene raccolto sangue venoso. La prontezza del risultato, di norma, è di diverse ore o 1-2 giorni lavorativi.

Questo studio è necessariamente assegnato a tutte le future mamme, in cui i medici sospettano il diabete gestazionale. Secondo i nuovi standard, i suoi valori normali dovrebbero essere inferiori al 6%. Con il diabete controllato, questa cifra non supera il 6,5%.

Con un'alta concentrazione di glucosio nel sangue, può anche essere rilevato nelle urine. Questo si manifesta quando l'iperglicemia è superiore a 9 mmol / l.In questo caso, un'analisi delle urine generale. Si arrende secondo le regole generali.

Va notato che consegnare l'urina dovrebbe essere entro due ore dal momento della sua raccolta. Se ciò non è possibile, è possibile conservare il biomateriale in frigorifero fino a 6-8 ore. Tuttavia, vale la pena notare che in questo caso i risultati potrebbero essere meno affidabili.

Se l'analisi viene eseguita secondo la politica OMS, prima di andare in ospedale dovresti assolutamente prendere una direzione medica con te. Questo speciale modulo medico è rilasciato alla futura madre dal medico alla reception. Indica i principali dati personali del paziente, la sua età gestazionale prevista e, se necessario, rende anche note speciali per i tecnici di laboratorio.

Tutti i test effettuati secondo la politica OMS sono eseguiti in clinica assolutamente gratuito Inoltre, tali test madre futura può passare in un laboratorio privato. Il costo dell'analisi in questo caso varia considerevolmente. Il prezzo per il test della glicemia nella maggior parte dei laboratori medici privati ​​è di 300-400 rubli con prelievo di sangue.

Il test di tossicità del glucosio costa un po 'di più. Il suo costo è di solito 800-1000 rubli. È importante ricordare che questo studio è condotto entro due o tre ore.

Per tutto questo tempo, la futura madre si trova meglio all'interno delle mura di una struttura medica. Nel laboratorio privato vengono create strutture per questo. La futura mamma può leggere un libro o guardare la TV tra campioni di sangue successivi.

Il tasso di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza è quasi lo stesso di prima della gravidanza. Ciò che è importante è quale metodo determina i valori. Pertanto, i valori normali di sangue capillare e venoso possono differire leggermente.

La glicemia durante l'intero periodo di gravidanza dovrebbe rimanere entro il range di normalità. Deviazioni dai valori normali dovrebbe sempre essere un'indicazione per ulteriori diagnosi.

Per la comodità di determinare le patologie del metabolismo dei carboidrati, i medici usano una tabella speciale che contiene i limiti dei normali livelli di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza. Questo modulo è presentato di seguito:

I valori normali ottenuti dopo il test, sono la prova di una gravidanza sana. In questo caso, il diabete gestazionale non viene rilevato. Tuttavia, le donne che sono ad alto rischio per lo sviluppo di questa patologia dovrebbero ricordare che dovrebbero condurre tali test più spesso.

Per fare ciò, non è necessario eseguire un test di test del glucosio. È anche adatto un normale test della glicemia. Bene, se la tua casa è un misuratore di glucosio nel sangue. Questo dispositivo speciale determina le prestazioni dello zucchero nel flusso sanguigno periferico in pochi secondi. È facile da usare e aiuta a svolgere la diagnosi più semplice a casa.

Se l'indicatore dell'analisi del glucosio, determinato a stomaco vuoto, risulta essere elevato, è necessario condurre un test con il carico di zucchero. Vale la pena ricordare che questo studio ha una serie di controindicazioni per la sua attuazione. Nelle ultime settimane di gravidanza, di solito non viene eseguito. Inoltre, questo studio può essere controindicato se una donna ha segni di un'infezione virale o batterica acuta.

Test di tolleranza al glucosio in eccesso e emoglobina glicata - indicazioni per la diagnosi del diabete gestazionale. Se una tale patologia per una donna incinta è ancora stabilita, allora viene inviata per un consulto obbligatorio a un endocrinologo.

Questa è una condizione molto pericolosa per il feto. In tutte le fasi del suo sviluppo prenatale, un aumento del glucosio nel sangue porta allo sviluppo di molteplici patologie. Possono comparire nei primi e successivi trimestri di gravidanza.

Questa è una condizione patologica che si sviluppa con iperglicemia prolungata nell'organismo materno. Questa patologia è caratterizzata da un ridotto apporto di sostanze nutritive al bambino che si sviluppa nell'utero.

L'angiopatia provoca danni alla parete interna dei vasi sanguigni che alimentano il feto. Questa patologia conduce all'impossibilità di un'adeguata circolazione del sangue attraverso il sistema di flusso sanguigno comune alla madre.

Questa è una condizione patologica caratterizzata da danni al tessuto renale. Si verifica nel caso in cui il livello di zucchero nel sangue superi significativamente la norma per un lungo periodo di tempo.

In alcuni casi, la nefropatia può portare allo sviluppo di una condizione molto pericolosa - insufficienza renale. Di regola, questa patologia è accompagnata dalla comparsa di glucosio nelle urine.

Questa è una patologia che può svilupparsi sia nella donna che nel bambino nella fase del suo sviluppo prenatale. Più spesso, è registrato in donne in gravidanza che soffrono di diabete prima della gravidanza o che ricevono terapia insulinica.

Il pericolo di questa patologia è quello può portare allo sviluppo della cecità.

Questa è una patologia dei nervi, abbastanza spesso registrata in donne che soffrono di iperglicemia persistente o diabete gestazionale. Si manifesta una sensazione di "strisciare" pelle d'oca.

Mani e piedi sono costantemente freddi al tatto, molto freddi. La neuropatia è pericolosa per il feto lo sviluppo di molteplici patologie nel lavoro del suo sistema nervoso.

L'iperglicemia persistente può portare a una crescita troppo attiva del feto, che contribuisce ad un aumento significativo del suo peso corporeo. Questa condizione si sviluppa a causa dell'obesità pronunciata, che si verifica a seguito di violazioni del metabolismo dei carboidrati e dei grassi.

Una massa troppo grande del feto con una pelvi stretta della madre - questo di solito è indicazione per taglio cesareo.

Questa sindrome si verifica nei bambini le cui madri hanno sofferto di diabete mellito durante la gravidanza. Questa patologia può portare allo sviluppo di gravi disturbi respiratori e persistente carenza di ossigeno negli organi interni.

La nascita di tali bambini è complicata dal fatto che non riescono a respirare da soli. In questo caso, potrebbe richiedere una terapia intensiva e persino la rianimazione.

Quando compaiono eventuali violazioni del metabolismo dei carboidrati identificate durante i test del glucosio, la madre in attesa viene inviata per un consulto ad uno specialista. Gli endocrinologi sono impegnati nel trattamento di tali patologie.

Questi specialisti costituiscono tutto il necessario complesso di trattamento, che include necessariamente la nutrizione terapeutica. In alcuni casi, farmaci prescritti, prima della nomina dei quali Il rischio della loro influenza sul feto è sempre valutato.

Nel primo trimestre di gravidanza, quando possibile, i medici cercano di limitarsi a prescrivere una dieta speciale. Questo periodo è molto importante per il feto. È in questo momento che tutti i suoi organi vitali sono stabiliti.

Una dieta ipocarboidrata è leggermente diversa durante la gravidanza. La principale differenza è il valore calorico e nutrizionale degli alimenti. Anche nel menù del giorno della futura mamma ci sono tutti gli alimenti proteici e cereali, in quanto sono necessari per la piena crescita e lo sviluppo del suo bambino.

Per mantenere un livello ottimale di glucosio nel sangue, è molto importante limitare i carboidrati "veloci". Rigorose restrizioni sono imposte su dolci, cioccolato e frutta troppo dolci prodotti industrialmente. Questi includono banane e uva. Restano i frutti rimanenti nel menu giornaliero delle future mamme. Tuttavia, la possibile quantità del loro uso è strettamente determinata.

I cereali dalla nutrizione delle future mamme non sono esclusi. Sono ricchi di carboidrati "lenti", che non danno salti di zucchero nel sangue e non portano allo sviluppo di iperglicemia improvvisa. Inoltre, questi prodotti sono ricchi di vitamine necessarie per il pieno sviluppo del tessuto nervoso del feto.

Il grano può essere aggiunto al piatto proteico principale. Le donne incinte che soffrono di diabete gestazionale, i medici sono autorizzati a utilizzare cereali a base di grano saraceno, farina d'avena o riso.

Il dosaggio di insulina è molto importante. Nella nomina di insulina necessariamente monitorando l'efficacia della dose selezionata. Tutte le donne in gravidanza cui è stata prescritta la terapia insulinica, È molto importante avere un misuratore di glicemia a casa per l'autocontrollo dello zucchero nel sangue.

Molte donne commettono un errore molto pericoloso, iniziando a utilizzare vari integratori alimentari biologicamente attivi con alti livelli di zucchero nel sangue. Tali fondi possono avere un effetto molto negativo sul feto e durante la gravidanza in generale.

Alcuni di questi farmaci contengono ingredienti che possono aumentare le reazioni allergiche. È importante ricordare che l'assunzione di qualsiasi farmaco durante la gravidanza deve essere coordinato con il medico.

Attività fisiche ottimali - Un principio molto importante nel trattamento dell'iperglicemia. Durante la gravidanza, è meglio rinunciare agli sport intensivi. Tali carichi possono portare alla formazione di pericolose patologie per il feto.

Nel terzo trimestre di gravidanza, se possibile, limitare la salita a diverse scale.

Rispetto del regime di consumo - Anche un principio molto importante nella normalizzazione dei livelli di zucchero nel sangue. È meglio bere acqua normale. Questa bevanda non contiene carboidrati aggiuntivi, che possono portare allo sviluppo di iperglicemia. Durante la gravidanza, gli esperti raccomandano di bere acqua a temperatura ambiente.

Le donne incinte dovrebbero sempre ricordare che l'eccitazione e l'esperienza eccessiva sulle inezie possono portare a gravi disturbi nei loro processi metabolici. La gravidanza è un momento in cui una donna dovrebbe pensare non solo alla sua salute, ma anche al futuro del suo bambino. Calma mamma - la chiave per una buona crescita e lo sviluppo del suo bambino.

A proposito di quale dovrebbe essere il livello di glucosio nel sangue durante la gravidanza, guarda il prossimo video.