Dovrebbero esserci leucociti nelle urine durante la gravidanza e cosa fare con un aumento di valore?

Il contenuto

Le cellule dei leucociti proteggono il corpo da varie infezioni. Possono essere presenti nelle urine normalmente. Tuttavia, l'aspetto dei leucociti in gran numero durante la gravidanza può essere un sintomo molto pericoloso.

Obiettivi dell'analisi

Nel periodo di trasporto di un bambino, i medici prescrivono molti test di laboratorio diversi per le donne incinte. Anche l'urina viene testata. Questa importante analisi clinica può mostrare anche le più piccole patologie che si sono sviluppate nel corpo di una donna incinta.

Durante il periodo di gravidanza, la futura mamma deve passare l'urina almeno tre volte. È particolarmente importante condurre tali studi nei 2 e 3 trimestri di gravidanza. Il rischio di patologia dei reni e delle vie urinarie in questo momento è massimo.

Ostetrici-ginecologi, osservando le future mamme, Si consiglia di eseguire un test delle urine un po 'più spesso:

  • Nel primo trimestre, questo studio viene solitamente nominato ad ogni visita dal medico. In futuro, la molteplicità di passaggi di questo sondaggio varia.
  • Nella seconda metà della gravidanza per passare un'analisi generale delle urine dovrebbe essere un po 'più spesso. Durante il secondo trimestre, gli esperti raccomandano di sottoporsi a questo test ogni due settimane.
  • Nella fase finale della gravidanza, puoi fare un'analisi delle urine completa quasi ogni settimana. È particolarmente importante condurre tale diagnostica per le donne con gravi malattie dei reni o degli organi urinari.

I ginecologi e i terapisti ostetrici identificano diversi gruppi di rischio speciali. Includono donne che hanno un rischio piuttosto elevato di sviluppare varie patologie di organi interni. Dovrebbero sottoporsi a un'analisi delle urine generale con la determinazione del numero di leucociti in esso più spesso.

Se le cellule dei leucociti nel sedimento urinario sono molto elevate, allora questa potrebbe essere un'indicazione per mandare una futura mamma a consultare un urologo.

Gli indicatori clinici in arrivo, inclusi nell'analisi delle urine, aiutano i professionisti a stabilire qualsiasi anche piccole deviazioni dalla norma. Ciò consente loro di identificare la patologia nelle prime fasi della formazione e quindi di adottare le misure necessarie in modo tempestivo.

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Prestazione normale

La presenza di leucociti nel sedimento urinario è fisiologicamente normale. Questo indica la manifestazione del lavoro di immunità locale. Molto spesso, un alto contenuto di leucociti nel sedimento urinario è registrato in donne in gravidanza già nelle fasi avanzate del trasporto di un bambino.

Gli analizzatori di laboratorio convenzionali contano le cellule dei leucociti nel campo visivo esaminato. Normalmente, questo valore non deve superare 6 elementi uniformi.

Aumento dei globuli bianchi nel sedimento urinario - sempre un motivo significativo per la diagnostica aggiuntiva. In questo caso, di regola, vengono assegnati test ausiliari. Il più frequentemente eseguito di loro è l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. Leucocituria in questo caso si manifesta con un aumento dei leucociti superiore a 2000 unità.

Durante lo studio vengono anche determinati altri valori di urina. La sua densità specifica, il colore e anche il contenuto di elementi uniformi sono stimati.

Un gran numero di globuli rossi nel sedimento urinario - manifestazione di patologia. In questo caso, dovrebbe essere esclusa la esacerbazione della glomerulonefrite o grave danno al tessuto renale. Anche il sanguinamento negli ureteri o nella vescica può causare questo sintomo.

Un criterio definibile relativamente nuovo - esterasi dei leucociti. Questo componente secernerà i leucociti. In alte concentrazioni, questa sostanza è determinata dalla morte delle cellule leucocitarie. L'introduzione di questo indicatore ha migliorato significativamente le prestazioni della diagnostica di varie patologie.

Un risultato positivo del test sull'esterasi dei leucociti indica la presenza di un processo infiammatorio nel tessuto renale. In questo caso sono richiesti test aggiuntivi obbligatori. Potrebbe anche essere necessaria una ecografia dei reni.

leucocituria

L'aumento del numero dei leucociti urinari è chiamato leucocituria. Lo sviluppo di questa condizione durante la gravidanza può portare a una varietà di fattori.

In nessuna circostanza, la leucocituria richiede un monitoraggio obbligatorio da parte dei medici. La progressione di questo stato può contribuire allo sviluppo di pericolose patologie di gravidanza.

I medici distinguono diverse varianti cliniche di leucocituria:

  1. Un aumento dei leucociti nel sedimento urinario a 15 indica un piccolo processo. In questo caso, la gravità del processo infiammatorio, di regola, è moderata.
  2. La crescita dei leucociti superiore a 40 indica un aumento dell'infiammazione e dell'esacerbazione del processo. Questa patologia, di regola, è anche accompagnata da un aumento delle cellule leucocitarie e del sangue - leucocitosi.

Cause di alto contenuto di leucociti nelle urine

Secondo le statistiche, varie malattie dei reni e degli organi urinari portano alla comparsa nelle urine di un alto livello di cellule leucocitarie.

Infiammazione della vescica

La pielonefrite, la glomerulonefrite o la cistite sono le principali patologie che causano leucocitie nelle donne in gravidanza. Abbastanza spesso, queste malattie sono registrate nelle donne prima del concepimento del bambino.

Infiammazione della vescica (cistite) è anche una causa comune che porta alla comparsa di un gran numero di leucociti nelle urine. Questa patologia può verificarsi sia in forma acuta che in forma cronica.

Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata non solo dalla comparsa di leucocituria, ma è anche accompagnata dallo sviluppo di molti sintomi avversi.

Congestione delle urine

I principali fattori nell'aspetto nelle urine di un gran numero di leucociti sono stagnanti. Possono portare allo sviluppo di un flusso inverso di urina dagli ureteri al rene. Questa condizione è chiamata reflusso patologico.

C'è stagnazione a causa di diversi motivi:

  • Spremere l'utero del sistema urinario, che si trovano a livello retroperitoneale. Questa condizione è abbastanza spesso manifestata in donne magre che hanno una struttura stretta delle ossa pelviche.
  • Sfondo ormonale alterato, che si sviluppa durante il parto. Questo processo è una naturale risposta fisiologica del feto a causa della sua crescita e sviluppo attivo.
  • Basso sforzo fisico, specialmente nelle ultime settimane di trasporto di un bambino. Tale ipodynamia porta ad un aumento di peso e una diminuzione del buon tono muscolare. Tutti questi fattori contribuiscono allo sviluppo di una forte stagnazione nel bacino.

Microrganismi patogeni

Molte patologie che portano allo sviluppo della leucocituria provocano vari microrganismi patogeni. Va notato che la loro massiccia crescita e sviluppo inizia a verificarsi con un forte ristagno delle vie urinarie. Le colonie batteriche si moltiplicano a una velocità abbastanza elevata.

Se la futura mamma soffre di varie malattie dell'apparato riproduttivo o urinario, viene spesso seminata. numerosi microbi patogeni. Tra questi ci sono varie forme di stafilococchi e streptococchi, clamidia, E. coli, gonococchi e altri microrganismi.

Immunità ridotta

L'aspetto di un gran numero di leucociti nelle urine è causato dall'influenza di alcune cause provocatorie sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità. Ad esempio, l'ipotermia grave può portare alla comparsa di cellule leucocitarie nel sedimento urinario. È particolarmente sfavorevole se la regione lombare o il piccolo bacino sono gravemente congelati. In questo caso, non solo aumenta il rischio di esacerbazioni di malattie dei reni o delle vie urinarie, ma anche degli organi genitali interni.

È importante notare che la candidosi banale può portare a leucocitie moderate. In questo caso, la fonte di questa condizione sono i funghi Candida, che si depositano sugli organi degli organi genitali esterni.

La diminuzione dell'immunità che si verifica durante la gravidanza provoca la crescita della flora fungina, che si manifesta con lo sviluppo della candidosi. In questo caso, il numero di leucociti nelle urine può essere compreso tra 8 e 20 unità nel campo visivo.

Come sospettare?

Senza uno speciale apparato di laboratorio, è abbastanza difficile determinare i leucociti. Attualmente, ci sono strisce reattive speciali che definiscono diversi indicatori chiave nelle urine. Puoi comprarli in farmacia.

Queste strisce reattive sono utilizzate per lo screening della leucocituria. Un tale studio condotto a casa, in ogni caso non dovrebbe essere un sostituto per lo svolgimento di un test generale delle urine in laboratorio.

È possibile sospettare la presenza di un numero aumentato di leucociti in un altro modo. In alcuni casi, la leucocitia porta ad un annebbiamento delle secrezioni di urina. Il suo colore normale è giallo paglierino, trasparente. Impurità o sedimento bianchi possono essere una manifestazione di leucocituria.

La comparsa di un sintomo sfavorevole dovrebbe essere una buona ragione per andare in laboratorio.

Leucocituria, derivante da anormalità del sistema escretore, si manifesta spesso con la comparsa di dolore nella regione lombare. La sindrome del dolore è solitamente di intensità debole o moderata. Abbastanza spesso, il dolore si estende fino all'area inguinale. Quando si modifica la posizione del dolore corporeo può aumentare.

Se è interessato solo un uretere o un rene, il dolore si manifesta solo su un lato. Il dolore è aggravato quando la donna si accende un lato dolorante. In alcuni casi, la gravità del dolore può essere insopportabile. In questa situazione, potrebbe essere necessario il ricovero di emergenza.

Se, sullo sfondo dell'urina torbida e del dolore nella parte bassa della schiena, la temperatura corporea di una donna in gravidanza aumenta notevolmente, allora questo segno può indicare sull'insorgenza dell'infiammazione nel tessuto renale. In questo caso è necessario un appello urgente al medico.

Di regola, l'aggravamento di pyelonephritis è manifestato in questo modo. Questa patologia durante la gravidanza può portare a una vita in pericolo per un bambino che si sviluppa nella pancia della madre.

Minzione frequente è anche un sintomo abbastanza frequente che può verificarsi con leucocituria. Porzioni di urina di solito diventano di piccole dimensioni. Una donna può avvertire una sensazione di bruciore o dolore mentre urina. Minzione frequente si verifica principalmente durante la notte.

Cosa fare con un aumento dei leucociti nelle urine?

Prima di tutto - non farti prendere dal panico! L'aspetto dei leucociti nelle urine è un importante criterio diagnostico, ma non determina ancora la presenza assoluta di patologia. L'aumento dei leucociti nelle urine a 20 unità nel campo visivo richiede un nuovo test obbligatorio. L'algoritmo delle azioni è il seguente:

  1. Per questo viene ripetuta un'analisi delle urine generale. Se ci sono segni di leucocituria, allora uno studio dovrebbe essere condotto su Nechiporenko.Le deviazioni dalla norma in questa analisi richiedono il monitoraggio obbligatorio da parte del terapeuta.
  2. Durante la consultazione, il medico condurrà un esame clinico e raccogliere l'anamnesi. Molto spesso accade che durante uno studio così semplice vengano rilevate malattie del tratto renale o del tratto urinario.
  3. La comparsa di leucocituria è anche un motivo obbligatorio per l'esame da parte di un ostetrico-ginecologo. L'apparizione di un numero moderato di leucociti può verificarsi anche durante l'esacerbazione di malattie degli organi genitali. Se la patologia si è sviluppata per questo motivo, allora il medico può facilmente stabilirlo.
  4. Se necessario, la diagnostica più avanzata ha eseguito l'ecografia ausiliaria. Nelle prime fasi della gravidanza, i medici preferiscono, di regola, l'ecografia transvaginale.

Dal 2 ° trimestre, è più razionale applicare la ricerca transaddominale. Tale esame è necessario, poiché permetterà di identificare qualsiasi patologia sia nella madre che nel bambino.

Per alcune patologie dei reni e delle vie urinarie vengono utilizzati metodi speciali di diagnosi di laboratorio:

  1. Uno di questi test specifici è l'analisi delle urine secondo Zimnitsky. Con questo metodo, i medici possono studiare bene la capacità di filtrazione dei reni. A tale scopo, vengono valutati i campioni raccolti ogni tre ore.
  2. In determinate situazioni può anche essere necessario condurre bakposeva. Viene nominato nei casi in cui è stata rilevata la futura mamma sullo sfondo dei globuli bianchi nell'analisi generale dei batteri delle urine. L'esame batteriologico consente di determinare il tipo di cellule batteriche in modo più accurato. Utilizzando anche questo metodo, è possibile determinare la sensibilità dei microbi a vari farmaci antibatterici.

Dopo che la diagnosi è stata stabilita, il medico prescriverà una donna incinta con segni di leucocitosi e un regime appropriato. Per compilarlo, il medico usa parecchi criteri diversi. Considera necessariamente la gravità del processo infiammatorio, il periodo di gravidanza, il livello di lavoro del sistema immunitario della futura gestante, così come la sua età e la presenza di malattie concomitanti degli organi interni.

Le forme lievi di leucocituria vengono solitamente trattate prescrivendo varie forme urosepticheskikh significa. Va notato che i medici raramente cercano di ricorrere all'appuntamento di vari antibiotici durante la gravidanza.

Molti di questi farmaci possono avere un effetto negativo sul feto, causando vari difetti e anomalie dello sviluppo prenatale.

Trattamento completo prescritto da un medico, di regola, il seguente:

  1. Vari rimedi erboristici sono adatti come farmaci urospici. Questi includono: camomilla, mirtillo, foglia di mirtillo rosso, ribes, nonché varie tasse di farmacia già pronte. Brew loro dovrebbero essere secondo le istruzioni sulla confezione. Tipicamente, queste infusioni sono nominate 2-3 volte al giorno, 40-60 minuti dopo un pasto.
  2. Come trattamento complesso, è adatta anche la preparazione combinata "Canephron". Contiene un intero complesso di varie componenti vegetali, che hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio sui reni e sulle vie urinarie. Di norma, dopo aver assunto questo farmaco, i leucociti nelle urine si normalizzano.
  3. Nel periodo acuto della malattia, i medici prescrivono alle donne incinte di osservare il riposo a letto. Una misura così semplice aiuta a normalizzare il flusso delle urine e riduce la gravità della sindrome da intossicazione. In presenza di lesioni unilaterali dovrebbe mentire sul lato sano.
  4. Per migliorare le prestazioni urinarie, le future mamme dovrebbero sempre seguire le linee guida nutrizionali. Tutti i cibi salati e in salamoia dovrebbero essere completamente esclusi dal menu del giorno. Una quantità eccessiva di sale può aggravare il corso della patologia renale, che non farà che migliorare le manifestazioni della leucocituria.
  5. In caso di patologia grave, potrebbe essere necessario prescrivere farmaci antibatterici.Tipicamente, tale trattamento viene eseguito in un ospedale. In questo caso, viene sempre valutato il potenziale rischio per il feto. Gli antibiotici che non causano effetti teratogeni sono selezionati per il trattamento.

Per ulteriori informazioni sul motivo per cui i leucociti aumentano nelle urine, vedere il seguente video.

Scopri cosa succede a mamma e bambino ogni settimana di gravidanza.
Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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