Problemi frequenti dopo taglio cesareo

Un taglio cesareo è sempre strettamente correlato a possibili complicanze. Rispetto al travaglio fisiologico, il rischio di complicanze dopo il parto chirurgico è aumentato di 10-12 volte. Allo stesso tempo, le complicanze possono svilupparsi in qualsiasi momento - durante l'operazione, immediatamente dopo, qualche tempo dopo e persino mesi dopo. In questo materiale, parleremo di quali complicazioni possono essere, quanto spesso si verificano e quali problemi può affrontare una donna dopo l'intervento chirurgico.

Le complicazioni sono presto e tardi. È consuetudine riferirsi a tutti i problemi che sono sorti durante l'intervento chirurgico, così come nel primo periodo postoperatorio. Più tardi sono considerate complicazioni emerse solo dopo un po 'di tempo.

I problemi possono essere contagiosi. La probabilità di infezione all'apertura della cavità addominale è molto alta. Anche i microrganismi condizionatamente patogeni che vivono nell'ambiente, sulla pelle umana, possono diventare pericolosi assassini se entrano in un ambiente di riproduzione più favorevole - all'interno del corpo umano. Le complicazioni infettive sono tra le più pericolose, di solito sono tra le prime complicazioni.

I problemi immunologici non sono esclusi. L'operazione stessa provoca una diminuzione dell'immunità della donna, che può causare l'esacerbazione delle sue malattie croniche (cistite, pielonefrite, malattie dei polmoni, fegato). Inoltre, a volte l'immunità, il cui compito è proteggere il corpo da tutto ciò che è estraneo e potenzialmente pericoloso, percepisce la sutura come materiale estraneo, che viene utilizzato per cucire incisioni nell'utero e nella pelle della parete addominale anteriore. E poi non è escluso il rigetto dei filamenti, il che porta a problemi di guarigione delle cuciture.

I problemi fisiologici non sono esclusi - l'utero sezionato rifiuta di contrarsi normalmente, e quindi non può fare a meno dell'assistenza medica. Atonia e ipotensione dell'organo riproduttivo femminile sono condizioni pericolose.

Le complicazioni sono traumatiche. Si verificano per negligenza di un medico, che può danneggiare le navi, i grandi nodi del sangue durante l'operazione, così come l'utero, la vescica, l'intestino e gli ureteri. In questo caso, sono necessarie misure di risposta rapida per correggere la situazione il prima possibile. La donna stessa può essere ferita se non segue le raccomandazioni mediche dopo l'operazione per limitare il modo di attività fisica.

Tutte le complicazioni sono divise in tre grandi gruppi:

• interni;
• sulle cuciture;
• dopo l'anestesia.

La probabilità di complicanze dipende da molti fattori:

• stile di vita (le donne che fumano, usano alcol e droghe sono più suscettibili alle conseguenze negative);
• età (l'età parentale a 19 anni e dopo 36 anni è più pericolosa);
• storia ginecologica (numero di nascite, aborti, processi infiammatori, tumori degli organi riproduttivi);
• la presenza di malattie croniche;
• obesità, preeclampsia;
• dalla tecnica selezionata dell'operazione e dalla qualità del materiale di sutura utilizzato

Sui problemi più comuni del periodo postoperatorio ne dirò di più.

L'infiammazione dello strato funzionale interno dell'utero durante il travaglio fisiologico si verifica solo nell'1-2% dei casi e, dopo l'intervento chirurgico, l'incidenza delle complicanze infiammatorie si verifica nel 15-20% dei casi. La malattia può comparire il giorno dopo l'operazione e può essere avvertita solo in poche settimane. Molto spesso, la malattia si manifesta 3-6 giorni dopo l'intervento chirurgico.

Allo stesso tempo, ci sono dolori all'addome inferiore, alla schiena e al mal di schiena. La temperatura aumenta e rimane ad altitudini elevate per lungo tempo. Stadi inadeguati di riabilitazione possono essere osservati dagli organi genitali. La donna sente un esaurimento, una febbre.

Questa malattia si riferisce più spesso a complicazioni tardive e problemi che sono significativamente ritardati nel tempo. La malattia si sviluppa quando le cellule dell'epitelio si diffondono ad altri tessuti per i quali lo strato epiteliale non è naturale. Durante la chirurgia, il trasferimento delle cellule endometriali è puramente meccanicamente molto probabile. Possono essere in altri tessuti e organi.

Le cellule non muoiono e continuano a vivere. Essi dipendono dagli ormoni e pertanto ogni ciclo mestruale in essi si verificherà con gli stessi processi delle cellule endometriali situate al suo posto. A volte i problemi vengono rilevati solo un paio di anni dopo il taglio cesareo e talvolta l'endometriosi viene diagnosticata dopo il trattamento della donna per l'infertilità secondaria.

I sintomi sono molto individuali. Ci può essere dolore pelvico. Per alcuni, sono aggravati prima delle mestruazioni, e per alcuni sembra che il "ventre fa male" quasi costantemente. Ci possono essere spiacevoli sensazioni dolorose durante il rapporto sessuale, durante i movimenti intestinali. Nel tempo, lo sviluppo dell'infertilità è probabile.

Questa complicazione si verifica in coloro che durante l'operazione hanno praticato un'incisione verticale. L'ernia ombelicale è considerata una complicazione tardiva e, nel migliore dei casi, si trova dopo alcuni mesi, nel peggiore dei casi - l'ernia sac diventa evidente solo durante il trasporto del prossimo bambino.

La ragione per la formazione di un'ernia può essere materiale di sutura di scarsa qualità, rigetto immunitario di una parte del materiale della sutura nel primo periodo postoperatorio, così come infezione della sutura, che ha notevolmente rallentato la sua normale guarigione. A volte la causa di un'ernia è un errore banale di un chirurgo che si è unito in modo impreciso ai muscoli addominali sezionati durante l'operazione. Sollevare pesi ed esercizio irrazionale dopo un taglio cesareo causano anche un'ernia.

Lo stomaco dopo l'intervento chirurgico nel primo periodo, sembra tutto un po 'cadente, ma i veri problemi si trovano dopo. La debolezza del tessuto muscolare può portare gradualmente a cambiamenti atrofici in cui parte del tessuto muscolare viene sostituita dal connettivo. Una donna non può sbarazzarsi della pancia "rana" appesa, le fa male fare esercizi fisici sulla stampa, è difficile alzarsi da una posizione prona.

Le procedure fisioterapeutiche, il massaggio, l'agopuntura aiutano a ripristinare i muscoli del tono precedente, ripristinano le connessioni nervose rotte nel tessuto muscolare. In assenza dell'effetto del trattamento conservativo, viene prescritta la chirurgia plastica.

Questo problema è molto diffuso.Dopo la divergenza cesareo dei muscoli addominali, viene diagnosticato un rilassamento patologico della linea mediana dell'addome in quattro donne su dieci. La linea mediana viene ripristinata dopo il travaglio fisiologico più rapidamente di dopo il taglio cesareo, in cui la parete addominale viene inevitabilmente ferita da un bisturi.

Il sollievo della diastasi può essere facilitato da speciali esercizi terapeutici, una corretta dieta bilanciata, ma in assenza dell'effetto desiderato, per la donna è raccomandata la riparazione chirurgica dei muscoli addominali.

Le aderenze dopo l'intervento chirurgico possono costituire un meccanismo di difesa - questo è il modo in cui il corpo cerca di chiudere i percorsi per diffondere l'infezione. Di conseguenza, si verifica l'attaccamento di alcuni organi interni - anse intestinali, utero, appendici. Le aderenze possono verificarsi ovunque nella cavità addominale.

Può manifestare sensazioni dolorose e disfunzioni di organi interessati da aderenze. Le sensazioni dolorose possono essere nello stomaco, nell'intestino, con la sconfitta degli organi riproduttivi, il lato destro o sinistro (ovaio) fa male.

I primi problemi di sutura postoperatoria comprendono aumento del sanguinamento, formazione di ematomi, processi purulenti e infiammatori, rigetto immunitario del materiale di sutura. Normalmente, la guarigione delle cuciture esterne richiede fino a 20 giorni, se la linea di giunzione è orizzontale e fino a 60 giorni, se è verticale.

I problemi tardivi con le suture sono la formazione di ernie dovute alla presenza di complicanze precoci e violazioni dei requisiti per il periodo di riabilitazione, fistole, crescita patologica del tessuto connettivo e formazione di cicatrici cheloidi.

Questo termine si riferisce alla violazione del deflusso di lochia dopo l'intervento chirurgico dall'utero. Il sintomo principale è un'improvvisa cessazione della dimissione. Normalmente, durano fino a 6-8 settimane dopo la consegna. Se dopo 7 giorni la scarica si è conclusa improvvisamente, c'era una sensazione di pienezza nell'utero, un dolore spastico periodico, poi delle candele analgesiche e "Nospanum»Non aiutare, l'ematometro non passerà. Un'urgente necessità di consultare un medico.

Una donna verrà sondata l'utero, se necessario, aspirando o pulendo l'utero per liberarlo dal contenuto accumulato.

Poiché la procedura chirurgica compromette gravemente lo stato di immunità, l'esacerbazione delle malattie croniche potrebbe manifestarsi entro pochi giorni dall'intervento chirurgico. Il dolore durante la minzione, sentendo che l'intera vescica fa male può indicare che la cistite è abbastanza comune nelle donne.

Se hai mal di testa, la temperatura è aumentata, è comparsa una tosse, è possibile che l'immunità debole non possa diventare una barriera per i virus e la SARS più comune è iniziata per la donna.

I farmaci moderni che vengono utilizzati per l'anestesia raramente causano complicazioni, ma questo non è completamente escluso. Secondo le recensioni, l'anestesia generale è la più difficile di tutte. Dopo che si agita, nauseata, la donna esce abbastanza difficile da questo stato.

Dopo l'anestesia epidurale ora popolare, in cui il farmaco viene iniettato nella colonna vertebrale, si osservano spesso forti mal di testa, che possono persistere per diversi giorni e diversi mesi. E c'è anche un mal di schiena.

Sui pro e contro del taglio cesareo, guarda il seguente video.