In quale giorno di solito viene dimesso dopo un taglio cesareo dall'ospedale?

Il taglio cesareo richiede un recupero più lungo dopo il parto. L'operazione è grave, addominale, e quindi il processo di riabilitazione dopo che procede in modo completamente diverso rispetto al parto naturale.

In questo articolo ti diremo quanto tempo una donna dovrà rimanere in ospedale dopo l'operazione, in quale giorno la madre e il bambino vengono di solito dimessi dall'ospedale dopo un parto cesareo e cosa può influenzare questi periodi.

Nel parto naturale, il bambino lascia l'utero attraverso il tratto genitale. Questo è un processo lungo e laborioso, in gran parte regolato non dai medici, non da una donna in travaglio, ma da Madre Natura. Per madre e figlio, la nascita è lunga e difficile, ma il processo di recupero è anche più naturale, fisiologico.

Un taglio cesareo viene eseguito quando il parto naturale per determinate ragioni non è possibile o può essere molto pericoloso per la vita e la salute di una donna e del suo bambino. In questo caso, il bambino viene rimosso non attraverso il tratto genitale, ma attraverso un'incisione praticata dal chirurgo nell'utero e nella parete addominale anteriore.

Per una consegna chirurgica pianificata, le cause più comuni sono:

• grande dimensione del feto;
• discrepanza tra dimensione pelvica e dimensione del feto;
• acqua alta o bassa pronunciata;
• placenta previa con sistema operativo interno sovrapposto;
• tumori neoplastici nell'utero;
• cicatrici uterine postoperatorie;
• posizione pelvica o trasversale del feto entro la fine della gravidanza;
• infezioni genitali nelle donne;
• preeclampsia;
• malattie cardiache e vasi sanguigni nelle donne, insufficienza renale, miopia e distacco di retina nella storia.

Per la chirurgia d'urgenza, le letture sono completamente diverse. Molto spesso, la necessità di completare il travaglio dopo l'intervento si verifica quando si sviluppa una debolezza primaria o secondaria.

Contrazioni deboli che non portano all'apertura della cervice alla taglia desiderata, tentativi fermati, un lungo periodo anidro, mancanza di effetto dalla stimolazione del farmaco, segni di ipossia fetale, emorragia massiva dalla madre - tutto questo è il motivo per il trasferimento della donna dalla sala parto alla sala operatoria.

Il più delle volte, l'ospedalizzazione è prescritta a 38-39 settimane di gravidanza e se l'operazione non viene eseguita per la prima volta, quindi circa una settimana prima.

Per diversi giorni, viene esaminata una donna, i test vengono eseguiti, viene eseguita un'ecografia di controllo, viene scelta l'anestesia - un'anestesia epidurale (spinale), in cui la donna sarà cosciente durante l'operazione o l'anestesia generale, in cui la donna avrà un buon sonno con i farmaci.

Il giorno dell'intervento al mattino, a una donna viene somministrato un clistere, la rasatura del pube e la misurazione della pressione e della temperatura corporea. Nella sala operatoria viene consegnato su una barella e l'anestesia viene eseguita per prima. Dopo che l'anestesia è stata iniettata, i medici segnano le linee di incisione, trattano l'addome e il perineo con una soluzione alcolica o soluzione di iodio e procedono con l'operazione.

Dura da 20 a 40 minuti. Durante questo periodo, il chirurgo taglia la parete addominale, prende da parte i muscoli e la vescica. Se l'operazione è pianificata, l'incisione viene fatta in orizzontale, nel segmento inferiore dell'utero. Quindi fanno un'incisione nell'utero, perforano la vescica fetale, drenano il liquido amniotico e portano fuori il bambino. Il momento della nascita del bambino alla luce, una donna può sentire il suo primo grido solo se sceglie l'anestesia epidurale. In uno stato di anestesia generale, questi momenti della donna in travaglio non possono essere sopravvissuti.

Il bambino viene passato a un neonatologo o un'infermiera nel reparto pediatrico. Mentre le briciole vengono trattate con il cordone ombelicale, pesate e valutate sulla scala di Apgar, il chirurgo separa manualmente la placenta dalla parete uterina e sutura l'organo riproduttivo. Quindi i muscoli e la vescica vengono sostituiti e vengono applicate le suture esterne.

Con ripetute consegne da parte di un COP, l'operazione può durare più a lungo che durante la prima operazione, è associata al tempo necessario dedicato all'asportazione della vecchia cicatrice, che viene necessariamente eseguita, perché ogni volta una donna viene operata rigorosamente sulla vecchia cicatrice.

Dalla sala operatoria, la donna viene trasferita all'unità di terapia intensiva e il bambino viene trasferito al reparto per i bambini. Poche ore per la madre appena fatta essere spesa in terapia intensiva sotto la costante supervisione dei medici. Controlleranno il livello di pressione sanguigna, temperatura corporea, frequenza cardiaca. Tutto questo è molto importante per valutare la condizione di una donna, per valutare la qualità della sua uscita dallo stato di anestesia, qualunque essa sia.

A volte prescritto gocciolamento di soluzione salina con l'aggiunta di vitamine. Ma recentemente, i medici stanno rifiutando sempre più i liquidi per via endovenosa se non vi è un forte sanguinamento, in modo da non causare edema nella donna. Già dalle prime ore della giovane mamma iniettano farmaci antidolorifici e antidolorifici. L'utero con la cicatrice si riduce molto più lentamente e peggio dell'utero di una donna che ha partorito in modo naturale, quindi non puoi fare a meno di medicine appropriate.

Dopo circa 6-8 ore, i medici raccomandano fortemente di iniziare a essere attivi. Questa sarà la migliore prevenzione di infiammazione, infezione, ristagno e adesione.

Cercano di attaccare il bambino al seno il più presto possibile al fine di accelerare il processo di contrazione dei muscoli uterini e stimolare la lattazione, che dopo l'operazione può essere stabilita a un ritmo più lento.

Un secondo giorno di permanenza in comune con il bambino è di solito permesso, a condizione che la donna si alzi, inizi a camminare, che possa prendersi cura delle briciole da sola.

Per prima cosa, padroneggia le virate dalla parte posteriore a quella destra e quella sinistra con il supporto dell'area di cucitura con la mano. Quindi impara a mentire con sicurezza dalla tua parte. Trovandosi sul lato, si può nutrire il bambino per evitare il sollevamento del peso non necessario, che è assolutamente controindicato dopo l'intervento chirurgico.

Dopo di ciò, una donna può abbassare le gambe e sedersi. È meglio alzarsi e camminare dopo l'operazione, con supporto o supporto sul letto o sul muro, poiché le vertigini accompagneranno la madre appena fatta per almeno altri pochi giorni.

Anche 15-20 anni fa, dopo un taglio cesareo, una donna poteva tornare a casa nelle circostanze più favorevoli solo per 10 giorni.

A 7-8 giorni dopo il parto chirurgico, è stata rimossa a punti, le è stata data un'ecografia di controllo, è stata osservata per un paio di giorni e le è stato permesso di partire per casa.Gli antibiotici venivano solitamente somministrati per 10 giorni al fine di escludere la possibilità di infezione anche teoricamente.

Negli ultimi anni, negli ospedali per la maternità un approccio completamente diverso al taglio cesareo e problemi di riabilitazione dopo di esso. Gli antibiotici sono ora prescritti solo alle donne che hanno segni di infiammazione precoce, il resto non sono trattati con terapia antibiotica, limitati alla somministrazione di antidolorifici e farmaci riducenti (ossitocina) per i primi tre o quattro giorni dopo l'intervento.

Questo approccio ha costretto la revisione e i tempi di scarico. Non è più necessario tenere una donna in ospedale per 10 giorni. Dopo un parto cesareo, ora vengono dimessi il quinto giorno e, dopo la nascita naturale, il terzo.

Le cuciture del quinto giorno, ovviamente, non rimuovono. Cioè, la mamma viene dimessa a casa con cuciture esterne.

Gli interni si dissolvono. Quelli esterni dovranno essere rimossi, ma già presso la clinica prenatale del luogo di residenza a 7-8 giorni dopo l'operazione, a volte si consiglia di rimuovere i punti non prima di 9-10 giorni. Una raccomandazione individuale sui tempi viene di solito data dal medico in ospedale prima della dimissione.

Quali fattori possono influenzare la durata del soggiorno nella maternità? Diremo subito, prima delle domande più impazienti, che non sarà possibile lasciare l'ospedale prima del quinto giorno. Nessun medico, in una clinica o in un ospedale per la maternità in Russia, si prenderà la responsabilità della possibile morte di una donna o di un bambino.

Una donna che ha segni di un processo infiammatorio può essere detenuta nell'ospedale di maternità - la temperatura corporea è elevata, la pressione sta saltando, si osservano episodi di emorragia da genitale.

Secondo i risultati di un'ecografia, può sembrare che l'utero non sia stato ben ridotto o che vi siano rimasti frammenti di placenta (cosa molto rara). In questo caso, la donna in travaglio viene ritardata di almeno altri 2-4 giorni. Quindi ci possono essere due opzioni: o sarà scaricata a casa o trasferita in un ospedale ginecologico per ulteriori trattamenti. Il bambino sarà mandato a casa con suo padre e parenti stretti.

La seconda ragione per cui il dottore rifiuta di essere dimessa il quinto giorno è i problemi di salute del bambino. Possono essere molto diversi.

Nei primi 3-4 giorni della vita di un bambino, vengono esaminati a fondo, vengono presi vari test e vengono eseguiti test funzionali. Quando viene trovata la patologia di un bambino, possono essere lasciati nell'ospedale di maternità per qualche altro giorno, dopodiché sarà mandato a casa con sua madre, o entrambi saranno trasferiti all'ospedale pediatrico nel reparto della prima infanzia per il successivo trattamento. Il trasporto viene effettuato con un trasporto medico speciale.

L'estratto dopo un taglio cesareo ha diverse caratteristiche che una donna deve conoscere in anticipo e avvertire i suoi cari. I nostri consigli ti aiuteranno a dare il massimo comfort e sicurezza.

• A una donna non è assolutamente permesso di tenere il bambino tra le braccia, sollevando pesi oltre i 3 chilogrammi di peso - il divieto più severo per i prossimi sei mesi. Soprattutto con attenzione è necessario aderire a questa regola nei primi giorni e settimane dopo l'intervento chirurgico. Pertanto, uno dei parenti, ma non la madre appena fatta, può posare tra le sue braccia con il bambino in una scarica solenne.
• Chiedi ai parenti di portarti in ospedale per la dimissione del vestito. Il meglio è gratis. Pantaloni, jeans, pantaloni e altri indumenti della cintura porteranno un sacco di disagi, perché le cuciture non sono ancora state rimosse, e la pressione sulla zona delle cuciture delle cerniere e dei bottoni dovrebbe essere completamente esclusa per almeno 3 settimane fino a che la cucitura esterna non guarisce completamente.Un vestito attillato non sembrerà troppo esteticamente gradevole, perché anche nelle donne magre, dopo un taglio cesareo, lo stomaco si incurva e si ritrae molto più a lungo della pancia dopo la nascita naturale.

• Chiedi a familiari o amici di occuparsi in anticipo di un sedile posteriore separato in auto.su cui la donna tornerà a casa. È molto difficile sedersi dopo l'operazione per un lungo periodo: tira i punti, il mal di schiena fa male, potrebbe essere necessario per la donna sdraiarsi o sedersi a metà seduta. Se nella macchina sul sedile, oltre a lei, ci sarà un altro paio di persone, la madre appena fatta non può farlo fisicamente. Il bambino sulla strada di casa deve essere trattenuto da un altro adulto.
• È meglio rifiutare il tavolo in onore della dimissione e raccogliere i parenti in 2-3 settimane, poiché la donna viene mostrata pacifica, oltre agli estranei può essere una fonte di infezione.

Un noto pediatra Yevgeny Komarovsky presenta la sua opinione sul taglio cesareo nel prossimo video.