Dr. Komarovsky sulla neutropenia nei bambini

Tutti i genitori portano i figli al policlinico per donare il sangue. Mamme e papà sanno che i tecnici di laboratorio stanno testando il sangue per emoglobina, per determinare il numero di altre cellule del sangue, le cui funzioni e scopi rimangono un grande mistero per i pazienti. E perché la diagnosi, che a volte viene fatta dopo gli esami del sangue di un bambino, è la neutropenia, causa orrore e molte domande. A proposito di questo racconta il famoso medico per bambini Yevgeny Komarovsky.

La neutropenia nei bambini è una diminuzione del sangue di un certo tipo di globuli bianchi. (cellule coinvolte nei processi immunitari). Questi globuli bianchi sono i più numerosi e sono chiamati neutrofili. Sono creati dalla natura per combattere i batteri che causano le più svariate malattie. Queste cellule sono prodotte dai difensori del midollo osseo, dopo di che entrano nel flusso sanguigno e procedono a "pattugliare" il corpo, che dura 6 ore. Se durante questo periodo trovano un batterio con cui combattere, inizia il processo della sua distruzione. Se non vengono trovati, vengono sostituiti da un nuovo lotto di neutrofili. Quando c'è una carenza di queste cellule, il bambino diventa più vulnerabile a varie malattie.

Qualsiasi malattia, sia essa virale, batterica o parassitaria, può causare una diminuzione del numero di neutrofili "lavorabili". Carenza di vitamina B12, malattie maligne del midollo osseo (leucemia, ecc.) Possono portare a neutropenia, a volte il numero di neutrofili è ridotto nelle malattie della milza e del pancreas. Così, i medici, dopo aver individuato le cause, sono obbligati ad aggiungere un'altra parola alla diagnosi "neutropenia" - o è benigna o maligna.

Nei bambini fino a un anno, secondo Komarovsky, viene spesso diagnosticata la forma benigna della malattia, la cosiddetta neutropenia ciclica, in cui il numero di tali importanti neutrofili-leucociti aumenta o diminuisce. Questa situazione non richiede molto trattamento e si avvicina all'età di tre anni.

Un trattamento adeguato implica conoscere la causa esatta a causa della quale vi era una diminuzione del numero di neutrofili nel sangue:

• Il midollo osseo è danneggiato da una forte infezione virale. Questo di solito è un fenomeno temporaneo, richiederà una terapia di mantenimento.
• Agranulocitosi. Patologia congenita, caratterizzata da un decorso particolarmente grave. Può richiedere una terapia antibiotica con effetti aggiuntivi dei farmaci sulla crescita delle colonie di neutrofili. A volte un bambino ha bisogno di un trapianto di midollo osseo.
• Neutropenia benigna. Forma lieve di natura congenita o acquisita, il trattamento nella fase lieve non richiede. Nel mezzo, è possibile prescrivere terapia di mantenimento.
• Forma della malattia permanentemente ricorrente. Se si riscontra una carenza di cellule ogni 3-4 settimane, il bambino ha spesso stomatite, quindi gli possono essere prescritti antibiotici e prescrivere farmaci che influenzano la crescita delle colonie di granulociti.
• Neutropenia con esaurimento. Se il bambino è esausto, ha una carenza di vitamina B 12, così come l'acido folico, il trattamento sarà mirato ad eliminare tale carenza prescrivendo la terapia vitaminica e i farmaci con acido folico, oltre alla correzione nutrizionale.

• Forma medica Se la patologia è comparsa sullo sfondo di assunzione di determinati farmaci, questi devono essere immediatamente cancellati e se necessario deve essere fornito un trattamento di supporto.
• Forma idiopatica autoimmune.Quando non è possibile stabilire la causa esatta. Al bambino vengono prescritti corticosteroidi e somministrazione endovenosa di immunoglobulina.
• Neutropenia del neonato. Problema congenito associato con l'inibizione dei neutrofili fetali da parte degli anticorpi materni. Nel suo caso, al bambino viene dato un trattamento di supporto, a volte la stessa condizione si normalizza entro pochi giorni.

Come prevenire gli effetti della neutropenia, vedere il prossimo video.