Dr. Komarovsky su piedi piatti nei bambini

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La diagnosi di "piedi piatti" molto spesso sembra dalla bocca di ortopedici dei bambini. Ma non c'è sempre una ragione per l'ansia. Che cos'è questa patologia e perché si sta sviluppando, dice il dottore per bambini Yevgeny Komarovsky, a cui i genitori fanno regolarmente riferimento a questo problema.

Quando è la diagnosi e quando è la norma?

Il piede piatto dei bambini è un argomento per una conversazione seria, dice Yevgeny Komarovsky. Almeno perché molto spesso i genitori sono responsabili della formazione della patologia. L'essenza della patologia è nella deformazione dei piedi. Il piede scende, diventa piatto. Di quanto sia pericoloso, non è difficile da indovinare, perché un grande carico è posto sul piede - il peso corporeo, ed è sul piede che le funzioni di ammortizzazione sono assegnate. Se è piatto, il carico viene distribuito in modo errato, il che porta a cattiva postura e andatura, dolore, deformazione delle altre articolazioniche sono costretti a "compensare" i difetti del piede - sulle articolazioni dell'anca e del ginocchio.

Tuttavia, la presenza di piedi piatti non indica sempre una malattia. Tutti i bambini sono nati con piedi piatti e non ci sono altre opzioni. Questo è il motivo per cui la dichiarazione del medico di distretto che il bambino ha un piede piatto in un anno e mezzo non dovrebbe essere considerata come una richiesta di trattamento urgente. Le gambe di un neonato e di un bambino che non cammina non sono sotto pressione, e quindi non c'è alcuna necessità biologica nel corretto arco dei piedi. La formazione del codice stesso inizia più tardi, e questo processo è in genere completato da 8 anni, afferma Yevgeny Komarovsky. Pertanto, fino a questa età, la diagnosi di "piedi piatti" è completamente irrilevante.

Ma i prerequisiti per il passaggio dal piede piatto fisiologico a quello patologico possono essere formati molto prima dei sette anni. Molto spesso questo accade da un anno a tre anni. E tali piedi piatti, quando saranno rivelati, si trovano davvero nel 95% dei casi - il risultato di azioni parentali errate.

I muscoli delle gambe, dei tessuti legamentosi e dei tendini di un bambino piccolo sono molto deboli, le cartilagini sono elastiche, il carico sbagliato può portare a cambiamenti deformativi e alla violazione dell'altezza dell'arco plantare, cioè ai piedi piatti. La verticalizzazione precoce quando il bambino viene messo su un deambulatore o un saltatore è pericolosa.senza tener conto del fatto che i muscoli degli arti inferiori non sono adattati alla posizione verticale del corpo, pericolosamente cosiddetto "apprendimento attivo per camminare"che alcune madri iniziano a praticare quasi da metà anno, e anchescarpe comode e carico inadeguato sul piede dopo che il bambino inizia a camminare.

In rari casi, secondo il dott. Komarovsky, i piedi piatti si formano in un bambino nel grembo di sua madre. Questi sono casi di piede piatto congenito, in cui lo scheletro del piede era originariamente "costruito" in modo errato. Ci sono poche opzioni di uscita: solo un'operazione. Quindi, nella maggior parte dei casi, non c'è nulla di insolito nella flatulenza nei bambini sotto i 7 anni di età, ma poi è necessario visitare un ortopedico e scoprire se tutto è in ordine e cosa fare dopo. La formazione finale del piede è completata nei bambini di 11-12 anni. Se a questa età suona la diagnosi corrispondente ed è confermata dai metodi diagnostici, allora una correzione conservativa di solito non porta molto successo.

motivi

Il più misterioso può essere considerato le cause della violazione congenita dell'altezza dell'arco plantare.È molto difficile dopo che il bambino è nato, per capire cosa è andato storto e perché durante il periodo del suo sviluppo prenatale. Si ritiene che l'ereditarietà e il sottosviluppo o lo sviluppo anormale dei muscoli e dei tessuti tendinei possano influire.

Molto spesso, i bambini non trovano anatomici e acquisiscono i piedi piatti, e quasi sempre sono in qualche modo legati alla debolezza del tessuto connettivo. I prerequisiti per lo sviluppo di piedi piatti possono essere trasferiti rachitismo, fratture delle ossa del tallone, poliomielite. Tuttavia, problemi come la poliomielite sono ora risolti con successo con la vaccinazione, e il rachitismo dovuto alla disponibilità e al libero accesso alla vitamina D solubile in acqua è anche classificato come non così frequente.

Carichi inadeguati sui piedi sono più comuni in piedi piatti dopo 8-10 anni. Ridurre l'arco del piede può causare una bassa attività fisica, scarpe scomode, che non si adattano anche alle dimensioni del bambino. Nel migliore dei casi, i piedi si formano in bambini che, secondo Komarovsky, i genitori sono autorizzati a correre a piedi nudi non solo in giro per l'appartamento, ma anche per strada, che si muovono molto.

Come determinare?

Non dovresti provare a prendere in considerazione qualcosa nei bambini di età inferiore agli 8 anni. Quasi tutti i piedi sono piatti. E solo se il problema ha la natura innata più rara, ci possono essere alcune differenze - entrambi i piedi saranno piatti, come una copia carbone. Le suole saranno convesse, e la parte esterna dei piedi in qualche modo concava. Lean il bambino sarà rigorosamente sul tallone, mentre si diffonde le dita.

In età avanzata, i segnali di pericolo che potrebbero indicare un possibile appiattimento dei piedi saranno:

  • stanchezza quando si cammina;
  • lamentele di dolore e dolori alle gambe, peggio di sera;
  • leggero gonfiore delle gambe dopo un giorno di sera;
  • Ogni paio di scarpe in un bambino è consumato in un modo molto specifico e speciale: l'interno della suola e del tallone viene cancellato.

Piede piatto pronunciato e già complicato porta a un'andatura pesante, a qualche imbarazzo, dolore alla schiena. La mobilità dei piedi piatti nella maggior parte dei bambini è generalmente asintomatica e in otto bambini su dieci va da sola con l'inizio dell'adolescenza. Inoltre, non dimenticare che più grande è il palco, più pronunciati i sintomi, e quindi in modo indipendente vedere i piedi piatti nella fase iniziale, i genitori possono difficilmente fare. Con il piede piatto trasversale, un bambino può presentare sintomi speciali, ad esempio frequenti con le unghie ingannate dell'anteprima.

Komarovsky sostiene che l'installazione dell'ispezione visiva è inaccettabile. È imperativo chiedere all'ortopedista di nominare, se non lo ha fatto, raggi X, stop e altri metodi che permettano di stabilire il fatto di flatfoot, stadio, aspetto e solo allora prescrivere un trattamento.

trattamento

Komarovsky considera qualsiasi azione di natura terapeutica ragionevole e ammissibile dopo Siccome la diagnosi è confermata all'età dopo di 7-8 anni. Prima - niente deve essere trattatola natura non ha bisogno di interferire. Quando il bisogno di trattamento è ovvio, possono essere offerti diversi metodi ai genitori. Il più spesso è indicato per il piede piatto congenito, così come per la grave deformità del piede. Nella maggior parte dei casi, si raccomanda un trattamento conservativo..

Include massaggi e ginnastica medica, il cui compito è quello di migliorare l'apporto di sangue ai piedi, aumentare l'elasticità dei legamenti, rafforzare la struttura muscolare. Inoltre dopo il secondo grado, il piede piatto può essere raccomandato da un ortopedico a determinati modelli di scarpe ortopediche terapeutiche. Non ha nulla a che fare con ciò che è comunemente chiamato venditore ortopedico di scarpe per bambini. Si tratta di calzature su misura, pesanti e scomode, realizzate esclusivamente sulla base della deformazione individuale del piede del bambino. Di solito è molto costoso.

Negli ultimi anni i metodi di kinesiotiping sono ampiamente usati (fissazione di alcune parti del piede con nastri adesivi - "nastri"). Il trattamento deve diventare uno stile di vita: la ginnastica e il massaggio domestico non vanno dimenticati, è inoltre necessario assicurarsi che il bambino si muova in modo adeguato e corretto. Per quanto riguarda l'assistenza operativa, a partire dall'età di 10 anni, i bambini si sottopongono ad una operazione come l'artrogeesi podtalica, in cui un fissatore di titanio viene inserito nel piede attraverso una piccola incisione. Ci sono anche operazioni di Evans e altri tipi di trattamenti chirurgici che risolvono radicalmente il problema.

prevenzione

È a questo problema che il dott. Komarovsky raccomanda di prestare molta attenzione, perché i piedi piatti sono più facili da prevenire che curare. Non appena il bambino compie i primi passi, è tempo di pensare al corretto sviluppo di muscoli e tendini, legamenti delle gambe. È meglio dare al bambino l'opportunità di camminare a piedi nudi, le scarpe devono essere dotate di schienale alto e suole morbide antiscivolo.. Fino a 2-3 anni, e altre scarpe non hanno bisogno, più dovresti evitare le scarpe con disegni "per adulti".

È possibile acquistare un tappetino da massaggio per la casa, che dopo una palestra si può camminare per qualche minuto. Fino a 9 mesi di età, Yevgeny Komarovsky non consiglia l'uso di camminatori e maglioni come possibili dispositivi di deformazione. Meglio incoraggiare il bambino più a lungo crawl.

In età prescolare, schiaffi e pantofole sono dannosi, il loro uso dovrebbe essere molto limitato. È necessario monitorare la dieta e l'attività fisica. I bambini più mobili e magri sono meno inclini a piedi piatti patologici di bambini con obesità, conducendo uno stile di vita sedentario.

Il prossimo video parlerà di piede piatto congenito, che non può essere influenzato, e acquisito, che è dovuto a cura del bambino improprio.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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