Dr. Komarovsky sul trattamento della dermatite atopica nei bambini

Ogni madre vuole vedere il suo bambino nello stesso modo sorridente e con le guance rosee, come nelle belle foto nelle pubblicità, nelle riviste e su Internet. In realtà, tutto sembra un po 'diverso: al karapuz, con invidiabile costanza, si riversano delle macchie rosse sulle guance, poi un papà incomprensibile appare sul papa. Diatesi, le nonne sospirano insieme. E tutta la famiglia inizia a pensare a come trattare questa condizione. Non c'è bellezza pubblicitaria qui.

Sul perché la dermatite atopica si manifesta nei bambini e su come affrontarla, il noto medico per bambini Yevgeny Komarovsky ha ripetutamente parlato nei suoi programmi televisivi, libri e articoli. Abbiamo cercato di riassumere le informazioni in un articolo.

Ma in realtà il rilascio del Dr. Komarovsky dedicato alla dermatite atopica nei bambini.

La dermatite atopica è una malattia abbastanza comune. Secondo le statistiche mediche, ogni terzo bambino sotto i sei mesi soffre di questa malattia. Questa malattia è molto insidiosa, in quanto ha la tendenza a cambiare. Negli ultimi 10 anni, ai bambini è stata diagnosticata questa diagnosi 5 volte più spesso, poiché la malattia stessa è diventata più difficile.

Molto spesso la malattia si verifica nei bambini che hanno una predisposizione genetica a reagire a un allergene.. Nel genoma del bambino alla nascita ha posto le informazioni su quale antigene come reagire.

La genetica ha portato uno schema interessante: nelle famiglie in cui mamma e papà non sono allergici, solo il 10% dei bambini alla nascita ha una tendenza alla dermatite allergica. Se uno dei genitori soffre di qualche tipo di allergiequindi la probabilità di avere un bambino con lo stesso problema è del 40-50%, e se entrambi i genitori starnutiscono in primavera e mangiano antistaminici in lotti e non tollerano arance e gatti, allora con l'80% di probabilità avranno figli che soffriranno dermatite atopica e molto probabilmente altri tipi di allergie.

Il sintomo principale della dermatite atopica è un'eruzione cutanea. È rosso, rosa, con e senza teste acquose, solido e raro. Molto spesso, la malattia si manifesta sul viso, sul collo, sulle braccia e sulle gambe del bambino e, in rari casi, sullo stomaco e sul torace. Tale eczema allergico si distingue dagli altri, comprese le malattie della pelle, da un forte, a volte insopportabile prurito che impedisce al bambino di dormire, mangiare e svegliarsi. La temperatura aumenta raramente. Se noti un salto in alto nella temperatura corporea (fino a 38,0), allora è probabile che nel tuo caso sia una diagnosi completamente diversa.

Quindi, se l'eruzione è concentrata sotto le ascelle, nelle pieghe della pelle, allora molto probabilmente è la dermatite da pannolino. E se un bambino ha un'eruzione cutanea con una fioritura bianca sulla testa (come opzione, croste gialle sulla parte dei capelli della testa) o il corpo in aree dove le ghiandole sebacee sono particolarmente attive, allora dovrai trattare dermatite seborroica. In alcuni casi, i medici diagnosticano una dermatite atipica nei bambini, è molto simile all'atopico e, di fatto, è un tipo di questa malattia.

Evgeny Komarovsky, parlando di dermatite atopica, inizia sempre insegnando ai genitori a nominare correttamente la diagnosi. Mamme e papà dicono "diatesi". Non esiste una tale malattia, il medico corregge. C'è dermatite atopica o eczema infantile.

C'è una precisa correlazione tra la comparsa di arrossamento della pelle e prurito e il lavoro degli intestini, dice Komarovsky, ma non è la causa principale della malattia, come molti pediatri distrettuali amano immaginare. Se due bambini ricevono lo stesso prodotto, uno sarà allergico e l'altro no. Il tutto in uno stato di immunità. Più è debole, maggiore è la predisposizione genetica a una reazione malsana, più è probabile l'allergia.

Una pratica comune - per trattare la dermatite atopica "attraverso l'intestino" - non è del tutto vera, dice il dottore. Questo è il motivo per cui spesso il trattamento non porta il risultato desiderato. La dermatite si attenua, e dopo un po 'lampeggia con una nuova forza.

Per affrontare il trattamento della malattia Komarovsky consiglia dal punto di vista della conoscenza, cioè dalla comprensione di ciò che sta accadendo con il corpo del bambino. Gli antigeni alieni, arrivare al bambino con il cibo, il polline, con sostanze irritanti da prodotti chimici domestici, cosmetici, possono uscirne solo in tre modi: attraverso la pelle (sudore), attraverso i reni (urina) e attraverso i polmoni. In caso di dermatite, l'allergene che lascia il bambino reagisce alla pelle. Ma ancora una volta, questo sudore non è tossico in sé, ma solo in combinazione con qualche tipo di allergene all'esterno.

E in questo numero troverete informazioni interessanti sul trattamento della dermatite atopica.

Anche se completamente abbandonare la visione che l'eczema atopico è associato a disturbi della digestione è impossibile. Komarovsky assicura che per la sua pratica non ho ancora visto un solo bambino magro che avrebbe sofferto di questo disturbo. Ma i bambini paffuti e sciolti con un'eruzione rossa fino a una crosta sulle guance e sul fondo sono tanti quanti ne vuoi. Pertanto, al fine di ridurre la probabilità di una reazione allergica a una particolare proteina antigenica, è meglio non sovralimentare il bambino, ha detto Komarovsky.

Gli artificiali soffrono spesso di eczema infantile rispetto ai bambini. Ciò è dovuto al fatto che i bambini mangiano da una bottiglia sempre più di quanto siano in grado di digerire e assimilare. Dopo tutto, l'allattamento al seno è più difficile, e la sensazione di pienezza, come sapete, arriva sempre dopo aver mangiato in 10 minuti.

Tutto ciò che viene mangiato in eccesso rispetto alla norma è scarsamente digerito, marcisce nell'intestino ed è parzialmente escreto dal fegato. Tuttavia, questo organo, secondo Komarovsky, è il più vulnerabile nei bambini. Da qui la reazione sulla pelle. Questo spiega anche perché la dermatite atopica può passare da sola nel tempo - dopotutto, man mano che cresce, il fegato migliora, diventa più maturo ed è in grado di neutralizzare composti più dannosi.

Per il trattamento della dermatite atopica Komarovsky offre in tre fasi:

• Ridurre il numero di antigeni "dentro" (con cibo, liquidi, droghe, ecc.).
• Sudorazione ridotta.
• Eliminazione di antigeni esterni (che si trovano nell'ambiente circostante il bambino).

Lo stadio "interno" dovrebbe comprendere il monitoraggio intestinale. Il bambino dovrebbe regolarmente andare in bagno "in grande stile". In caso di stitichezza, possono essere somministrati lassativi lievi. Se il bambino è acceso l'allattamento al senoAnche la mamma doveva assicurarsi che la sua sedia fosse regolare.

È auspicabile che il bambino mangi lentamente. L'artista artificiale dovrebbe dare un capezzolo con un piccolo foro, puoi anche rendere la miscela meno concentrata, versarla meno di quanto indicato nelle istruzioni. E dovresti sempre seguire la regola "È meglio non mangiare che mangiare".

Ridurre la sudorazione è abbastanza semplice, dice Eugene Olegovich. Per fare questo, non devi reincastrare il bambino, e anche monitorare la temperatura dell'aria nella stanza - non dovrebbe superare i 18-19 gradi. Un bambino con dermatite atopica deve essere pagato più volte al giorno con acqua tiepida, ricordando che il cloro contenuto nell'acqua di rubinetto agisce in modo molto aggressivo.

Pertanto, l'acqua che si prevede di sciacquare il bambino dopo il bagno è meglio far bollire prima e raffreddare a caldo, in modo che il cloro che lo disinfetta nella stazione evapori.

Gli stimoli "esterni" dovrebbero essere minimizzati in modo risoluto e senza dubbio. Prima di tutto, nell'appartamento in cui vive il bambino con dermatite atopica, è necessario aerare, assicurarsi che la polvere non si accumuli, non ci dovrebbero essere animali domestici in casa - gatti e cani. La mamma dovrebbe abbandonare i prodotti chimici domestici con il cloro e tutti i cosmetici dovrebbero essere ipoallergenici, privi di profumo.

Per fare il bagno, è necessario utilizzare attrezzature per bambini e lavare il bucato del bambino con una polvere speciale. Se la famiglia pratica il sonno in comune, anche la lettiera dei genitori deve essere lavata con polvere per bambini. Per gli ospiti che amano coccolare il bambino allergico, è necessario disporre di accappatoi speciali lavati con mezzi per bambini per evitare qualsiasi contatto del bambino con possibili antigeni sui vestiti degli estranei.

Spesso non è necessario, dice Komarovsky. Non esiste una pillola universale per questa malattia. Il trattamento non è un farmaco specifico, ma una serie di misure che i genitori devono prendere.

Tuttavia, in alcune situazioni, il medico curante può raccomandare alcuni farmaci, e non si dovrebbe trascurare tali prescrizioni, dice Komarovsky, perché Molto probabilmente il medico ha buone ragioni per questo:

• In caso di grave dermatite atopica, la medicina consiglia di iniziare a prendere antistaminici, che sono "Suprastin", "Tavegil"E altri. Questi farmaci, come Komarovsky, seccano le mucose. Con la sudorazione, aiutano a far fronte, ma hanno un numero di inconvenienti significativi. Pertanto, dovrebbero essere utilizzati in casi estremi.
• Tutti i bambini con dermatite atopica nota pediatra consiglia di assumere integratori di calcio. La sua carenza aumenta i sintomi della malattia.
• L'eruzione non ha bisogno di cauterizzare o schiacciare. Ma se si è già formata una crosta secca (crosta), Yevgeny Komarovsky consiglia di processarlo più volte al giorno.Bepantenom". In alcuni casi, è consentito spalmare tali luoghi con antistaminici locali - "Fenistil-gel", per esempio.
• Se l'eruzione preoccupa molto il bambino, prude, piange, quasi non riesce a dormire a causa del costante prurito, i preparati ormonali (corticosteroidi) aiuteranno. Come nota meno dannosa ed efficace Komarovsky "Elokim"E"Advantan».

• Il trattamento sarà più veloce e più efficace se accompagnato da una dieta ipoallergenica. Dalla dieta dovrebbe essere eliminato o ridotto al minimo il latte vaccino, le uova di gallina, i dadi, in particolare arachidi, produzione di fabbrica di dolci. Lo zucchero è meglio sostituire con il fruttosio. Per i bambini è importante ridurre il contenuto di grassi del latte materno, perché questa donna ha bisogno di consumare meno grassi (panna acida, strutto, burro). biberonÈ meglio somministrare miscele ipoallergeniche durante il trattamento. Costano più del solito, ma il risultato non tarderà ad arrivare.
• Il bambino suderà di meno se la casa viene mantenuta ad un normale livello di umidità.Komarovsky consiglia di avviare un acquario, mettere bacini d'acqua negli angoli, appendere gli asciugamani bagnati. Tutte queste misure sono buone se non esiste un dispositivo speciale: un umidificatore. Se presente, non c'è bisogno di ulteriore umidità.
• Quando si bagna un bambino con eczema infantile, si dovrebbe essere consapevoli che i luoghi con il maggior accumulo di eruzioni cutanee non devono essere lavati accuratamente e accuratamente. È meglio evitare questo, e dopo il bagno, pulirlo separatamente con salviettine umidificate (naturalmente, senza additivi aromatici).
• Non comprare i capretti vestiti luminosi di produttori sconosciuti. È meglio prendere cose bianche, poiché il bambino sudato può diventare coperto da un'eruzione dovuta al contatto del sudore con tinture di tessuto. Ideale se le cose briciole sono fatte di lino o cotone.
• Lo stesso divieto si applica ai giocattoli economici realizzati nella storia sconosciuta della fabbrica sotterranea cinese. I giocattoli farciti, anche quelli buoni e buoni, è meglio tenerli lontani o regalarli ai vicini. Sono un vero "salvadanaio" di vari antigeni dall'esterno, e quindi pericolosi per le briciole con dermatite atopica.