Dr. Komarovsky sulle analisi del sangue

Non ci sono persone al mondo a cui non vengano prescritti esami del sangue. Tale diagnostica di laboratorio viene effettuata non solo per i bambini malati, ma anche abbastanza sani - a scopo preventivo. E tutto perché l'analisi del sangue clinica è un metodo molto informativo e accurato che consente di identificare le violazioni nel corpo dei bambini nelle fasi iniziali. A proposito di quali analisi sono e come vengono decodificati, dice il noto medico per bambini Yevgeny Komarovsky.

Sotto il nome universale e in esecuzione "analisi del sangue" nasconde una grande varietà di test di laboratorio. C'è un'analisi generale e biochimica, c'è un esame immunologico e ci sono test per malattie infettive molto specifiche. In totale, ci sono più di cento diversi parametri che possono essere determinati nel sangue di un piccolo paziente. Il medico prescrive in questa o quella situazione esattamente l'analisi, i cui risultati sono necessari per stabilire una diagnosi accurata.

Quando condurre un'analisi clinica del sangue è di grande importanza per identificare il rapporto del numero di alcune cellule. Se, ad esempio, c'era sanguinamento e il bambino ha perso molto sangue, i globuli rossi aumentano, e se c'è una violazione della coagulazione del sangue, le piastrine diminuiscono o aumentano. Quindi, i numeri come risultato dell'analisi non esistono solo. Per il medico rappresentano l'informazione più importante che caratterizza il funzionamento dell'organismo nel suo complesso.

Un esame del sangue è un test generale o un KLA, come è abbreviato ai pediatri, dirigendo il bambino in laboratorio. Inoltre, nessuno spiega ai genitori che il concetto stesso di "norma" nei bambini è completamente diverso, non è lo stesso degli adulti. Nella forma, dove i tecnici di laboratorio registrano i risultati dello studio della composizione del sangue, le norme sono presentate solo dagli adulti, poiché la forma stessa è approvata dal Ministero della Salute. La forma dei bambini con le norme dei bambini non esiste in natura. Questo spiega l'eccessiva ansia delle mamme che confrontano i risultati della prole con gli standard stampati (adulti) e trovano molte deviazioni.

Evgenij Komarovsky ti consiglia di prepararti per l'esame del sangue, specialmente per i genitori. Poiché la composizione del sangue è in diretta correlazione con il fatto che l'arachide mangiò e se mangiasse del tutto. È meglio donare sangue a stomaco vuoto e al mattino. Ciò può richiedere un certo sforzo - persuadere il bambino senza colazione per andare in clinica, perché a casa il materiale per studi di laboratorio ravvicinati non viene raccolto.

Il sangue può essere preso sia venoso - da una vena, o capillare (da un dito). Per l'analisi generale, entrambe le opzioni sono valide. Se il materiale viene prelevato dal dito (cosa che accade più spesso), lo scarificatore deve essere usato sterile, usa e getta. Lo stesso requisito si applica alle apparecchiature per la cattura del sangue venoso. Se il bambino deve donare sangue più volte durante la malattia (per monitorare, valutare le dinamiche della terapia, ecc.ecc.), è meglio creare condizioni simili - donare sangue allo stesso tempo ogni voltaCiò fornirà risultati più accurati.

Questa domanda per mamme e nonne è la più ardente. Da un lato, i genitori non sono affatto obbligati a studiare tutti i termini e le norme mediche complesse, ma d'altra parte, tutto ciò che riguarda la salute di un bambino è molto interessante. Komarovsky parla di come capire autonomamente i termini complessi della forma di un'analisi del sangue clinica. È necessario iniziare con concetti di base che iniziano sempre con la decodifica professionale.

Questa è una proteina che si trova all'interno dei globuli rossi del più grande - globuli rossi. Svolge le funzioni di trasporto: fornisce ossigeno agli organi, prende il prodotto della decomposizione dell'ossigeno - anidride carbonica. il emoglobina include un componente separato che non è correlato alle proteine, chiamato eme. Eme è un paradiso di ferro, la sua unica funzione è quella di fornire al sangue un certo colore, naturalmente rosso.

Per capire se il bambino ha abbastanza proteine ​​dell'emoglobina, la concentrazione proteica in grammi per litro di liquido viene rilevata in laboratorio in condizioni di laboratorio. Se mamma e papà hanno normali concentrazioni di emoglobina nell'età adulta, allora nei bambini, indipendentemente dal sesso, le norme sono le stesse.

Nel condurre uno studio clinico sul sangue di karapuz, il tecnico di laboratorio ha il compito di contare il numero di globuli rossi per litro di sangue. Considerali sotto un potente microscopio e il risultato è calcolato per litro di liquido. Se scriviamo il numero risultante dal modulo di analisi, il modulo stesso deve essere aumentato più volte, poiché il risultato è ottenuto con dodici zeri. Pertanto, i dati sono ridotti. Anche nella forma indicano il contenuto medio di emoglobina in un erythrocyte. Per fare ciò, il parametro dell'emoglobina precedentemente menzionato viene semplicemente diviso per il numero di globuli rossi che vengono contati al microscopio.

Poiché il sangue è formato da elementi nel plasma, l'ematocrito è il rapporto tra il plasma e gli elementi formati. Per non pensare per molto tempo perché è necessario calcolare tale rapporto, Komarovsky consiglia di presentare la composta. Il rapporto tra frutta e bacche in esso e acqua - questo è l'ematocrito. Per renderlo più chiaro, l'ematocrito stesso determina la densità del sangue (in percentuale).

La velocità di eritrosedimentazione (ESR) è un'altra capacità delle più grandi cellule del sangue, che viene utilizzata per valutare lo stato di salute in generale. Violazioni e anomalie nella VES e altri parametri di eritrociti sono clinicamente importanti per la diagnosi di anemia in un bambino, alcuni disturbi del sangue. Né la presenza del virus, né dei batteri, questi stessi indicatori non indicano.

Anche se a causa di una qualsiasi malattia a lungo termine, il sangue si ispessisce un po ', quindi, dopo l'influenza o ARVI, in cui il bambino ha la febbre, i globuli rossi, l'emoglobina e l'ematocrito cambieranno. Ma nel processo infiammatorio c'è un aumento della VES nel sangue. Per questo motivo, Komarovsky esorta le madri a non rallegrarsi, se improvvisamente nel corso della malattia o dopo di esso il bambino ha un alto livello di emoglobina.

Questo non è un segno di buona salute, come molti pensano, ma un segno di ispessimento del sangue, ma perché al bambino vengono mostrate frequenti bevande calde, che aiuteranno a correggere l'ematocrito. Il tasso medio di emoglobina nel sangue dei bambini fino a 1 mese è 160-200 g / l, all'età di 5 anni - 110-140 g / l, e quindi - 120-140 g / l. Il numero totale di globuli rossi all'età di 1 mese raggiunge 4-5Х10 ^ 12, per anno e oltre - 4-4,5Х10 ^ 12. L'ematocrito a 1 mese è normalmente del 45%, a 1 anno - 35%, a 5 anni - 37% ea 10 anni - 39%.

Queste cellule sono un componente importante del sistema di coagulazione del sangue. Se ce ne sono pochi, il sangue sarà più lento se ferito o tagliato, il che minaccia di sviluppare sanguinamento. Queste cellule, come gli eritrociti, sono misurate in termini di quantità per litro di sangue condizionato. Le norme nell'infanzia sono piuttosto sfocate - da 10010 g / le 40010 g / l. Le piastrine alte parlano di sangue troppo spesso, in cui è possibile la formazione di coaguli di sangue all'interno dei vasi sanguigni. Questo succede raramente nei bambini.

Yevgeny Komarovsky consiglia ai genitori di prestare attenzione a queste cellule del sangue, poiché questa è una sezione piuttosto informativa per decifrare l'analisi del sangue dei bambini. Nel sangue i leucociti svolgono il ruolo di rappresentante ufficiale dell'immunità. Poiché il sistema immunitario reagisce in modo acuto a qualsiasi cambiamento dello stato di salute, questo si riflette immediatamente nella concentrazione dei leucociti.

I bambini di queste cellule "combattenti" protettive nel sangue sono sempre significativamente più grandi che negli adulti. Ciò può essere spiegato dal fatto che l'immunità del bambino è costantemente nel processo di apprendimento, formazione e sviluppo. Se un bambino ha un aumento del livello di tali cellule, allora sta parlando della presenza di leucocitosi, se ci sono poche cellule protettive, quindi stanno parlando di leucopenia. Le cause della leucocitosi possono essere una varietà di malattie batteriche, processi infiammatori purulenti, ipossia. Ma la carenza di leucociti (leucopenia) è di solito osservata durante l'infezione virale, con avvelenamento e altri stati tossici.

I leucociti hanno molte forme e tipi, ognuno ha le sue funzioni, e quindi la forma di analisi indica diversi tipi di questi globuli protettivi, il numero esatto di ogni specie aiuterà a scoprire esattamente cosa è successo al bambino - la sua immunità combatte il virus o il batterio, c'è un declino patologico o aumento delle risposte immunitarie. La percentuale di diversi tipi di leucociti è chiamata formula leucocitaria.

La quantità di neutrofili è determinata nel sangue di un bambino. Questo è un tipo di cellule protettive in grado di attaccare un virus, un batterio. I neutrofili nucleari segmentati sono considerati i più forti. Quando sorge un pericolo per il corpo, appaiono prima nel sangue. Quanto più gravi sono le condizioni del bambino, tanto più i neutrofili saranno rilevati nel suo sangue, e non quelli del segmento nucleare, ma quelli del gruppo nucleare. Nella gravissima condizione di un bambino, sia i metamyelocytes che i mielociti sono determinati nel sangue.

Gli eosinofili leucocitari sono necessari per neutralizzare gli allergeni. Pertanto, la loro quantità nel sangue aumenta durante i periodi di esacerbazione di una reazione allergica o durante l'infezione da parassiti. I basofili sono i più misteriosi dei leucociti. Il loro scopo non è completamente compreso, ma sono determinati con malattie rare.

Qualcosa del genere, in una forma semplificata, assomiglia a UAC. Ma in pratica, le madri possono incontrare altri dati. Ad esempio, in laboratorio un sacco di lavoro, e il tecnico di laboratorio non determina tutti gli indicatori sopra, limitati solo ai principali. A volte non ci sono attrezzature adeguate. A causa dell'ottimizzazione del sistema sanitario, i medici diagnostici di laboratorio non sono sufficienti, e quindi spesso nelle cliniche pediatriche sono limitati solo alla determinazione dell'emoglobina, dell'ESR e della conta totale dei leucociti.

Va notato che, Nonostante l'elevata accuratezza, l'analisi del sangue clinica senza un medico esperto che possa interpretare correttamente i risultati, non ha valore. Uno specialista esperto, guardando la forma dal laboratorio, sarà in grado di determinare con grande precisione se il bambino è malato - con una malattia batterica o virale, c'è un'infiammazione, è grave ed esteso, l'immunità funziona come dovrebbe Ma per determinare lo zucchero nel sangue, il rapporto tra vitamine e micro e macronutrienti aiuterà un'altra analisi - biochimica, e questa è - un'altra storia.

Yevgeny Komarovsky consiglia ai genitori di fare un esame del sangue generale con tutta la serietà, se il medico dà questa direzione, significa che è necessario donare il sangue e trovare risposte alle domande che il medico ha anche. Se il bambino è malato e il pediatra non prescrive l'UCK, dovrebbe essere chiarito con lui se questo studio è necessario. Il fatto è che a volte la gestione di poliambulatori limita il numero di test di laboratorio, e quindi tutti i casi meno gravi di malattie infantili sono limitati solo dalla diagnosi visiva del medico locale. È meglio fare l'analisi, anche se ciò richiede andare in un altro laboratorio o donare sangue a pagamento.

Ma per fare la domanda appropriata al dottore è necessario almeno per la propria comodità. L'operatore sanitario è tenuto per legge a fornire spiegazioni esaurienti su tutte le questioni che si presentano. Anche la moderna scuola pediatrica aderisce a questa regola.

Che cos'è: un esame del sangue clinico? Qual è il suo vantaggio? Quali cose interessanti si possono apprendere facendo una tale analisi? E perché è così spesso prescritto da alcuni medici? Le risposte a tutte queste domande ti aspettano nel prossimo video di Dr. Komarovsky.