Dr. Komarovsky sulla vitamina D

Ricorda, nella nostra infanzia sovietica e post-sovietica non c'era più insultante vocabolo della parola "rachitismo", rilasciato con una buona dose di disprezzo? Il rachitismo chiamava tutti i bambini magri e snelli, le ragazze con le gambe storte, anche se erano nate da loro, come si suol dire "ruota". E non sempre questi ragazzi hanno effettivamente avuto rachitismo.

Ora, poco è cambiato. Nel solito senso, il rachitismo è qualcosa di terribile e da incubo. I genitori sono scioccati quando sentono questa diagnosi da un medico. Non capiscono cosa hanno fatto di sbagliato e come una così grande disgrazia sia avvenuta proprio nella loro famiglia piuttosto prospera e ben nutrita. Evgeny Olegovich Komarovsky, un pediatra di altissima categoria, ben noto in Russia e nel mondo, viene spesso interrogato sul rachitismo e sulla vitamina D.

Il rachitismo è una malattia che si verifica con una carenza patologica nel corpo della vitamina D. La malattia colpisce bambini e neonati. Quando un bambino è malato, la formazione delle ossa è disturbata, non ci sono abbastanza minerali in essa.

I bambini che raramente si trovano al sole, ricevono una nutrizione insufficiente, bambini prematuri, briciole con problemi endogeni sono più sensibili alla malattia se l'assorbimento della vitamina D nell'intestino viene disturbato, come nel caso di una serie di malattie del fegato e dei reni e dei bambini della razza negroide.

I bambini allattati al seno dalle loro madri hanno meno probabilità di avere il rachitismo, perché con il latte materno assorbono circa il 70% di calcio e gli artefatti possono assorbire solo il 30%.

Il processo di sviluppo della malattia è molto complicato. A causa di disturbi nel metabolismo causati dall'ipovitaminosi D, il lavoro di altri sistemi cambia anche - la produzione di enzimi, il sistema nervoso soffre, ma il colpo più tangibile di rachitismo causa ancora le ossa del sistema muscolo-scheletrico del bambino.

È possibile notare rachitismo nella fase iniziale quando il bambino ha 3-4 mesi.

• Il primo sarà manifestazioni neurologiche - disturbo del sonno (il bambino non dorme bene, spesso si sveglia, spesso capriccioso e piange senza motivo apparente), la briciola diventa molto paurosa, ha paura della luce intensa, dei suoni forti.
• Quasi contemporaneamente alle neuroscienze disturbi alimentari - l'appetito diminuisce, il bambino succhia un seno lentamente, con riluttanza, lo getta. Potrebbe avere costipazione.
• sudorazione. Molto spesso, i genitori suonano l'allarme quando notano che la fica spesso suda. La sudorazione con il rachitismo ha una "scrittura" individuale. È aggravato dal sonno, dalle gambe e dal cuoio capelluto, specialmente dal sudore. Questo processo è accompagnato da un forte prurito, il bambino si strofina la testa contro il pannolino, a causa di ciò, la calvizie si verifica nella parte posteriore della testa. Il sudore in un bambino traballante ha un odore aspro e acuto piuttosto particolare.
• Tono muscolare ridotto. Questo sintomo non si verifica sempre.
• Cambiamenti ossei non osservato nella fase iniziale della malattia, ma successivamente, circa un mese dopo l'inizio della malattia. La forza delle ossa del torace e degli arti è ridotta e i tubercoli frontali e parietali del cranio sporgono fortemente. Le ossa del cranio si ammorbidiscono e diventano più sottili. Molti di questi cambiamenti rimarranno con il bambino anche dopo il recupero, anche quando crescerà e diventerà un adulto.Nelle ragazze è possibile il restringimento delle ossa del bacino. Ciò potrebbe quindi causare difficoltà con il rilevamento e la nascita di bambini in modo naturale.
• Pancia gonfia. Questa sproporzione appare come la pancia di una rana e viene chiamata l'associazione "pancia di rana", rispettivamente.
• Ritardo mentale e ritardo nello sviluppo fisico.

Nei paesi sviluppati, il rachitismo si trova in non più di 10 bambini per milione di persone. In Russia, circa la metà dei bambini fa una diagnosi del genere. Forse la ragione non è un approccio di buona qualità alla diagnosi. Il fatto è che i nostri pediatri alla vecchia maniera formulano un'opinione sulla base dei suddetti sintomi. I medici europei non lo fanno, non credono che il rachitismo possa essere consegnato se il bambino ne ha uno o due o anche l'intera lista di segni caratteristici.

L'ergocalciferolo (questo è il nome medico ufficiale della vitamina D) regola l'equilibrio di fosforo e calcio, il processo del loro assorbimento nell'intestino e la successiva deposizione nel tessuto osseo. È prodotto nella pelle di una persona sotto l'influenza della luce solare. La carenza di vitamina D si verifica spesso nei bambini che sono nati in inverno, camminano un po ', vivono costantemente alle latitudini settentrionali, dove il sole è un ospite raro.

C'è un altro modello interessante. Più chiaro è la pelle di una persona dalla nascita, maggiore è la quantità di vitamina D che può ricevere dal contatto della luce solare con la pelle. Più scuro è il bambino, meno ergocalciferolo riceverà quando sarà al sole.

La stessa Rachitis non è così terribile, secondo Yevgeny Komarovsky, come il nostro atteggiamento nei suoi confronti. I medici non possono disimparare una diagnosi dai sintomi e quindi "scrivono" a bambini completamente sgradevoli, perfettamente sani, che hanno semplicemente una sudorazione eccessiva o una crescita lenta.

Yevgeny Olegovich esorta i suoi colleghi a non affrettarsi a trarre conclusioni, ei genitori a non farsi prendere dal panico e ricordano che le dosi terapeutiche di vitamina D sono più profilattiche. Se vengono somministrati a un bambino sano che è stato diagnosticato per errore, le conseguenze possono essere molto, molto gravi: perdita di appetito, convulsioni, grave aritmia, nausea, vomito, ridotta funzionalità respiratoria, morte.

Alla vostra attenzione il rilascio del trasferimento del Dr. Komarovsky dedicato al rachitismo e alla carenza di vitamina D.

Oggi esistono due forme di ergocalciferolo: soluzione acquosa e olio. L'industria farmaceutica moderna offre tre farmaci importanti - "Akvadetrim"," Oshetriol "e" Alpha D3 ". Nelle farmacie, puoi acquistare speciali lampade UV che possono essere utilizzate per i neonati in inverno, se non riesci a camminare all'aria aperta.

Il medico sottolinea che la prevenzione del rachitismo non vale un centesimo. Hai solo bisogno di camminare con tuo figlio più spesso, anche se il tempo è tutt'altro che perfetto.

Sottolinea che è auspicabile che le donne che allattano prendano questa vitamina utile e importante come parte di uno speciale complesso vitaminico per le neo mamme.

Le briciole sono accese biberonInoltre, non hanno bisogno di vitamina D, poiché fa parte di tutte le formule del latte adattate per l'alimentazione dei bambini.

Non appena il bambino entra in quell'età, quando la proporzione di alimenti complementari (porridge, latticini) è un terzo della razione giornaliera, aumenterà la necessità di vitamina D. Se fuori è estate, c'è abbastanza sole e, come parte del kasha già pronto, c'è già vitamina D (questo dovrebbe essere indicato sulla scatola), quindi i genitori possono rilassarsi. Ma se l'inverno è fuori dalla finestra e il bambino sta mangiando cereali, che non contengono vitamina D, allora dovresti iniziare a prendere l'Aquadetrim (vitamina D 3) 1 goccia una volta al giorno.

Ai bambini prematuri nati prima del limite di tempo prescritto, Komarovskij consiglia nell'ordine di necessità di somministrare la vitamina D in dosi che il pediatra curante prescriverà. Spesso questi bambini hanno bisogno di un apporto aggiuntivo di fosforo e calcio.

Qualsiasi prevenzione attiva del rachitismo, secondo il dott. Komarovsky, ha senso solo da ottobre a marzo. Molto dipende dalla regione in cui vivi. Se nel sud, il periodo di profilassi si riduce, sarà necessario somministrare una dose aggiuntiva di vitamina D 3 (e non necessariamente) a dicembre e febbraio. Se nella corsia centrale o nella regione del Volga, questo periodo sarà più lungo - da metà ottobre a fine marzo. In Siberia, oltre il circolo polare artico, da settembre ad aprile.

I filtri solari (creme e spray) per bambini riducono la quantità di vitamina D prodotta, ma solo leggermente. E quindi non dovresti preoccuparti di quanto ergocalciferolo riceverà il tuo bambino se c'è la necessità di usare la crema solare. Quindi ha abbastanza sole.

A volte i genitori cercano di usare questa vitamina per i bambini non proprio come previsto. Ad esempio, c'è un mito che l'assunzione di vitamina D migliora il sonno di un bambino. Questo è un errore pericoloso, dice Yevgeny Komarovsky. Perché il sonno da lui non migliora, ma una sovrabbondanza di ergocalciferolo può essere molto pericoloso.