Dr. Komarovsky sulla carenza di lattasi

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Oggi un bambino su cinque è in trattamento per carenza di lattasi in Russia. Questa diagnosi, che solo un decennio e mezzo fa era considerata solo un termine scientifico che ha poco a che fare con la pratica, ora è diventata più che popolare. Tuttavia, i pediatri non sono giunti ad un'opinione comune, e quindi è difficile trovare una domanda più controversa e incomprensibile sulla salute dei bambini. Evgeny Olegovich Komarovsky, noto pediatra e autore di libri, articoli, condivide la sua opinione sul deficit di lattasi.

A proposito del problema

La carenza di lattasi è l'assenza o il declino temporaneo nel corpo di un enzima speciale chiamato lattasi. Può abbattere lo zucchero del latte, che è chiamato lattosio. Quando l'enzima è piccolo, lo zucchero del latte rimane non digerito, inizia a fermentare nell'intestino.

Questo si manifesta con frequenti attacchi di diarrea, coliche nei bambini, distensione addominale e aumento della formazione di gas nei bambini più grandi, dolore nell'addome, che di solito compaiono da mezzo a due ore dopo che il bambino ha bevuto latte.

Molto spesso, tale diagnosi viene data ai bambini la cui età è fino a un anno. Abbastanza raramente, i bambini fino a 6-7 anni soffrono di carenza di lattasi. Dopo questa età, si verifica l'estinzione fisiologica della produzione dell'enzima, poiché la natura non prevede il consumo di latte da parte degli adulti. È estremamente raro che una patologia persista negli adulti, ma questa è considerata una variante della norma, poiché il latte non è un prodotto importante per i loro corpi.

Il deficit di lattasi può essere congenito, primario. È anche secondario, acquisito. Questo fallimento si verifica in caso di danni alle pareti dell'intestino tenue. Ciò può essere dovuto a una precedente infezione (rotavirus, enterovirus), avvelenamento tossico, grave danno alle invasioni da elminti e una reazione allergica alle proteine ​​della mucca.

Più spesso di altri, i bambini prematuri e i bambini piccoli soffrono di carenza di lattasi, che sono sovralimentati e che ricevono più latte di quanto non siano in grado di digerire.

In relazione a questa diagnosi, la medicina moderna ha previsioni abbastanza brillanti: nel 99,9% dei casi, il deficit enzimatico passa da solo, eliminando le cause che lo hanno causato.

Dr. Komarovsky sul problema

Per gli adulti, il deficit di lattasi non è un problema, dice Yevgeny Komarovsky. Non succederà niente di male se una persona semplicemente non mangia latticini. Tuttavia, per i bambini il cui latte è la base della nutrizione, le cose sono un po 'più complicate.

Una diminuzione della lattasi può essere determinata geneticamente, dice Yevgeny Komarovsky. Se mamma o papà non tollerano o non amano il latte durante l'infanzia, allora la probabilità di avere un bambino con un deficit di lattasi è piuttosto alta.

Tuttavia, Evgeny Olegovich sottolinea che la medicina conosce molto poco i casi reali di deficit congenito della lattasi primaria (30-40). Questi sono bambini molto malati che non ingrassano, rigurgitano costantemente in abbondanza, soffrono lo stomaco. La quota di tali casi è di circa lo 0,1%.

In tutti gli altri casi, non è stato senza l'influenza di magnati farmaceutici, che hanno davvero bisogno di vendere formule di latte prive di lattosio per l'alimentazione artificiale in grandi volumi.Costano molto più di altri alimenti, ma i genitori che sono stati messi in una situazione disperata sono disposti a pagare quanto vogliono, purché il bambino viva e si sviluppi normalmente.

Nei neonati prematuri, la mancanza di lattasi può essere spiegata dall'immaturità del corpo, spesso hanno carenze transitorie. Passa da solo - come la maturazione di organi e sistemi. La gravità della malattia può essere completa o parziale.

Evgenij Komarovsky sottolinea che il vero deficit di lattasi è un caso raro. Per questo motivo, interrompere l'allattamento al seno e trasferire il bambino a spazzare senza lattosio a causa di sospetta carenza dell'enzima lattasi non ne vale la pena.

Per dissipare dubbi o confermare una diagnosi che è diventata così popolare ultimamente, Vengono utilizzati vari metodi diagnostici aggiuntivi:

  • determinazione del livello di acidità delle feci;
  • analisi dei carboidrati;
  • test dietetici.

Nel corso di prove sotto la supervisione di un medico per il momento cancellato allattamentomiscele adattate

Per le miscele di lattosio o di soia, somministrare al bambino per 2-3 giorni. Con una diminuzione delle manifestazioni cliniche, viene fatta una diagnosi di "deficit di lattasi".

In tutti i casi (ad eccezione delle gravi malattie congenite, che, come già accennato, si verificano solo nello 0,1% dei casi), il deficit di lattasi è di natura puramente temporanea.

La causa più comune dell'intolleranza allo zucchero del latte nei bambini è una sovralimentazione banale. I genitori stanno provando così tanto da nutrire il bambino che gli danno la quantità della miscela o del latte che supera tutte le norme immaginabili. Di conseguenza, a un bambino, che sta bene con gli enzimi, viene diagnosticata una carenza di lattasi solo perché il suo piccolo corpo non riesce a scomporre una quantità così grande di zucchero nel latte.

Molto spesso, i bambini che soffrono di sovralimentazione soffrono di sovralimentazione. biberon, poiché quasi non fanno sforzi particolari per ottenere il cibo dalla bottiglia.

I bambini che succhiano il latte materno sono molto più difficili. A volte mamme e papà non capiscono esattamente cosa vuole il bambino. Il bambino vuole bere e urlare e gli danno da mangiare, credendo che la mollica abbia fame. Questo può anche portare a deficit transitorio di lattasi.

Trattamento secondo Komarovsky

Una carenza temporanea (transitoria) dell'enzima lattasi non ha bisogno di trattamento, dice Komarovsky. La produzione dell'enzima nella giusta quantità verrà ripristinata immediatamente dopo che la causa del disturbo è stata eliminata (il bambino non sarà più sovralimentato, sarà osservato il regime di consumo).

Quando il deficit secondario di lattasi è causato da infezioni virali intestinali, al bambino vengono prescritti farmaci speciali. È desiderabile limitare la potenza, ridurre il suo volume. A volte è opportuno iniziare a dare i probiotici al bambino.

Un bambino con un deficit di lattasi geneticamente determinato viene somministrato miscele senza lattosio per un massimo di sei mesi, e poi delicatamente, gradualmente iniziare a introdurre nei latticini dieta.

Suggerimenti del Dr. Komarovsky

La mamma che allatta non dovrebbe allarmarsi vedendo le feci liquide verdastre con un odore acido. Questo è un motivo per fare appello al pediatra, ma non la ragione per svezzare il bambino dal seno. Le mamme non dovrebbero iniziare a prendere in giro se stesse. L'opinione che la nutrizione materna influenzi il contenuto di lattosio del latte non è altro che un mito. Il lattosio nel latte materno contiene sempre la stessa quantità, che non dipende dalle preferenze gastronomiche della donna, dall'ora del giorno e dalla frequenza delle poppate.

  • Affinché l'artista artificiale non mangi troppo, devi dargli una miscela con una bottiglia pacificatore con un piccolo foro. Più è difficile per lui succhiare, prima sentirà una sensazione di pienezza. Meno probabile è che manchi troppo.
  • Se hai intenzione di ridurre la quantità di lattosio nel cibo, devi scoprire quali prodotti lo contengono di più. Il leader assoluto nella percentuale di lattosio è il latte materno (7%) e lo zucchero del latte di mucca e capra contiene quantità approssimativamente uguali (4,6% e 4,5%, rispettivamente). Nel latte di una cavalla e un asino il lattosio è contenuto quasi come nella femmina - 6,4%.
  • Se hai pensieri sull'acquisto di una miscela priva di lattosio, dovresti prima provare a somministrare al bambino Nutrilon a basso contenuto di lattosio e lo stesso Nutrilak.

Un maggior deficit di lattasi dirà Dr. Komarovsky nel video qui sotto.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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