Quanto dura la cucitura dopo un taglio cesareo e cosa devo fare?

La cucitura che rimane dopo un taglio cesareo è un argomento di particolare attenzione e preoccupazione per le donne che hanno subito un intervento chirurgico. Non sempre la cucitura è uniforme e ordinata e talvolta guarisce lentamente e fa male a lungo. In questo articolo, guarderemo a quanto tempo la sutura dovrebbe guarire, quando smette di ferire e cosa fare se la cicatrice sembra strana.

Dopo un taglio cesareo, non ce n'è uno, ma almeno due cuciture nell'aspetto esteriore di una donna, che più spesso causa domande, e interne, che non possono essere viste visivamente, poiché si trova all'interno, sulla parete frontale dell'utero.

La sutura esterna può essere posizionata verticalmente attraverso la linea mediana dell'addome dall'ombelico alla regione pubica e può essere orizzontale, posizionata in basso, parallela alla linea del pube. In questo caso, la giuntura non deve necessariamente essere diritta - ci sono anche forme semi-lunari e giunzioni a forma di J. La lunghezza e la forma esatte della sutura dipendono dalla tattica dell'operazione, che per un motivo o un altro ha scelto il chirurgo. Fino al 90% di tutto il lavoro chirurgico oggi è fatto con una dissezione bassa orizzontale, che in medicina è stata chiamata la sezione Pfannenstiel. E solo una piccola percentuale di interventi, per lo più di emergenza, viene eseguita con un'incisione verticale attraverso l'intero addome.

I termini di restauro di cuciture differenti differiscono l'uno dall'altro. Le suture interne, che non sono visibili agli occhi, guariscono più a lungo delle suture esterne. Ci vogliono circa 2 mesi per ripristinare le pareti sezionate dell'utero, e quindi la cicatrice continua a formarsi fino a circa 2 anni. I fili per sutura dell'organo riproduttivo sono autoassorbibili e sottili, queste cuciture non devono essere processate e rimosse. Va notato che non fanno male, perché le pareti dell'utero non sono ricche di recettori nervosi che possono catturare e trasmettere impulsi di dolore al cervello.

Il tempo di guarigione della sutura postoperatoria esterna dipende dalla sua lunghezza, forma e metodo di dissezione. Piccole cuciture orizzontali nell'addome inferiore, diritte o semilunari, guariscono meglio. Se non ci sono complicazioni, dopo 7-9 giorni una donna può rimuovere in modo sicuro i punti o le parentesi e dopo altre 2 settimane, possiamo parlare della fine della guarigione della sutura esterna. Dopo un mese, la cicatrice esterna inizia a schiarirsi gradualmente, e dopo un anno, in media, diventa meno evidente.

La cicatrice verticale che passa attraverso la parte centrale dell'addome guarisce più forte e più a lungo. È più suscettibile alle infiammazioni, alle complicazioni, la sua guarigione dura fino a 60 giorni. Per anni, una tale cicatrice può rimanere abbastanza luminosa e notevole.

I punti esterni nel processo di guarigione fanno male, e quindi non puoi arrivare da nessuna parte. I recettori nervosi della pelle, feriti durante l'operazione, i muscoli della cavità addominale non possono che segnalare il loro temporaneo disagio, quindi, durante il periodo del dolore più grave, le donne sono ancora anestetizzate con anestetici mentre sono ancora in ospedale.

Il dolore nelle prime settimane dopo l'intervento chirurgico nell'area della sutura postoperatoria è un fenomeno normale. Diminuiscono gradualmentePiù veloce è il ripristino di tessuti, vasi sanguigni e terminazioni nervose nell'incisione chirurgica, più velocemente il dolore si fermerà.

Spesso sotto il concetto di "dolore" le donne significano una vasta gamma di sensazioni spiacevoli che possono persistere anche dopo la formazione della cicatrice. Il dolore per chiamarli non è giusto, piuttosto, possono essere descritti come una moderata sensazione di bruciore, formicolio. La cucitura può rimanere ferma al tatto per un periodo piuttosto lungo.

Una certa durezza è associata al processo di riparazione delle cellule danneggiate. Quando si riprendono e iniziano a produrre abbastanza collagene, la cicatrice cesserà gradualmente di essere così difficile. Ma entro 2-6 mesi, una cicatrice postoperatoria solida è considerata abbastanza normale.

Se non c'è scarico dalla cucitura, possiamo dire che il restauro non ha caratteristiche. Una piccola quantità di scarico del verme del sangue è considerata normale solo durante i primi giorni dopo l'intervento. Se dopo la dimissione sono trascorse alcune settimane e ci sono stati scarichi, ci sono complicazioni che richiedono l'esame obbligatorio da parte di un medico e un trattamento.

All'inizio, le donne prestano attenzione alla quasi completa mancanza di sensibilità nel basso ventre e nell'area pubica. Fino a quando le terminazioni nervose non saranno completamente ripristinate, il torpore sarà completamente normale e naturale. Il prurito nell'area della cicatrice indica intensi processi di guarigione, ma solo se questo prurito non è di natura forte, invadente e pronunciata.

I tassi di guarigione lenti della sutura postoperatoria possono essere associati a una varietà di fattori. Alcuni sviluppano complicazioni nell'ospedale di maternità e sono considerati precocemente. Ci sono anche complicazioni tardive che possono verificarsi in poche settimane o addirittura mesi dopo l'intervento chirurgico.

I processi infiammatori infettivi sono considerati in anticipo. Una sutura non cicatrizzata è una ferita, i cui bordi sono uniti con una sutura o graffette di lega medica. Tutti hanno un rischio di infezione. Batteri, virus, microrganismi fungini, anche quelli che non sono patogeni, cioè condizionatamente patogeni, non causano infiammazione se esposti a tutta la pelle, ma in una ferita si trasformano rapidamente in parassiti e iniziano a moltiplicarsi attivamente, provocando l'infiammazione.

Sul processo infettivo infiammatorio delle suture interne indicano la temperatura e il dolore addominale, la scarica anomala dai genitali. I punti infetti esterni possono essere riconosciuti da un aumento della temperatura corporea, da arrossamento, gonfiore dell'area della cicatrice, dallo scarico di sangue di suino o secrezioni purulente di tutte le sfumature dal giallo al grigio e verde dalla cicatrice. La stessa cicatrice diventa calda. Toccarlo provoca dolore.

Se la cicatrice sanguina, anche se è trascorso molto tempo dall'operazione, ciò potrebbe indicare un danno ai vasi sanguigni. La cicatrice diventa rossa, lilla saturo, gli ematomi appaiono intorno alla cicatrice.

La presenza di siti non cicatrizzati nella cicatrice, che le donne descrivono come "buchi" nella cucitura, indica la presenza di fistole. Sono difficili da trattare. Le formazioni erniali sul rumine possono essere una conseguenza del trascurare le raccomandazioni e la tensione eccessivamente precoce dei muscoli addominali.

Per molto tempo, una sutura non può guarire, non solo a causa di un'infezione, ma anche a causa di fattori immunitari - il corpo di una donna respinge in qualche modo il materiale di sutura usato per suturare i bordi della ferita.

Il più pericoloso è il margine di discrepanza. Questa è una complicazione rara, ma può anche accadere. Molto spesso, un tale problema si qualifica come complicazione tardiva, quando la sutura interna si diverge durante la seconda gravidanza. Cuciture esterne pur mantenendo l'integrità.

Da un lato, i problemi con i punti non si verificano così spesso, ma dall'altro, ciascuno di essi non tollera alcun autotrattamento o connivenza - una donna ha sicuramente bisogno di vedere un medico. Quando si pianifica la ri-gravidanza, è importante condurre necessariamente un esame preliminare della condizione della cicatrice sull'utero, effettuare un'ecografia, se necessario, isterografia e isteroscopia.

Se il dolore continua per due mesi dopo l'intervento e dopo questo periodo, deve essere eseguita un'ecografia della sutura postoperatoria. Per fare questo, contatta il tuo ginecologo nel luogo di residenza. Dovrebbero essere escluse eventuali complicazioni da suture interne ed esterne.

Dopo la dimissione, la donna deve continuare ad elaborare la sutura e indossare una benda chirurgica di garza. Zelenka è adatto per la lavorazione. Ha spalmato l'area attorno alla ferita, perché è il nome di questo antisettico che molti batteri patogeni e opportunisti hanno paura del fuoco. Le cuciture asciutte possono essere il perossido di idrogeno.

Se si riscontrano anomalie, è importante non ritardare il trattamento al medico. Il sesso non è raccomandato per 2 mesi dopo l'intervento chirurgico, e quindi la coppia deve essere protetta con un preservativo, anche se il contatto sessuale avviene durante le mestruazioni. Durante la formazione di cicatrici interne, è importante escludere anche una piccola possibilità di infezione nel tratto genitale. Quindi dovrebbe essere protetto, perché la prossima gravidanza dovrebbe avvenire non prima di 2 anni dopo, quando la sutura interna è forte ed elastica.

Dopo lo scarico, per evitare problemi con le giunture, non dovresti accovacciarsi, saltare, fare svolte brusche, dondolare la stampa. Per sei mesi, la donna mostra un modo gentile di attività.

Per informazioni su come prendersi cura di una sutura dopo un taglio cesareo, vedere il seguente video.