Quali test prendono durante la gravidanza?

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Durante il periodo di trasporto del bambino, la futura gestante deve superare molti test diversi, iniziando con esami generali del sangue e delle urine e terminando con specifici test diagnostici di laboratorio che possono dire molto su come il bambino si sviluppa nel grembo materno. In questo articolo parleremo di cosa esattamente e perché una donna che si aspetta un bambino ha bisogno di passare, e anche a che ora è meglio farlo.

Perché essere testati?

La maggior parte delle future mamme trattano il processo di test in modo negativo, percepiscono il loro scopo come una spiacevole necessità, mentre si lamentano regolarmente che sono stati "spinti negli uffici" e "torturati". Questa posizione non può essere considerata responsabile e ragionevole per un adulto e una futura madre, perché le moderne capacità diagnostiche - Questa è una reale possibilità di vedere la patologia e le anomalie nello sviluppo del bambino, problemi con il trasporto di mamma all'inizio. E la tempestiva identificazione del problema nella maggior parte dei casi consente di risolvere completamente e con grande successo il problema nel suo insieme.

È ragionevole iniziare i test prima della gravidanza, durante il periodo di pianificazione. Questo approccio è molto popolare in Europa, America, Giappone e Cina. Ma in Russia, mentre passeggiare per gli uffici sulla soglia del concepimento, purtroppo, non è diventata una buona tradizione.

Questo è il motivo per cui è importante non saltare i test che vengono nominati dall'ostetrico-ginecologo dopo che si è saputo del fatto della gravidanza della donna.

Effettuare immediatamente una prenotazione secondo cui le analisi, secondo la legge russa, non sono un prerequisito per il monitoraggio in gravidanza. Qualsiasi donna per motivi personali e motivi può rifiutarsi di passare qualsiasi analisi. Ecco perché è importante sapere quali test sono raccomandati per cosa, cosa mostrano e perché sono necessari. Quindi una donna che sta aspettando un bambino non considererà più le misure diagnostiche come un peso e inizierà a trattare in modo più consapevole le impostazioni.

Ricerca prima della registrazione

La prima analisi di una donna incinta è un test, il cui compito principale è quello di convertire una donna nella categoria delle donne incinte. Lei può farlo da sola a casa. Per fare questo, è sufficiente utilizzare la striscia reattiva, che risponde con una linea di segnale (seconda striscia) ad un aumento di urina di una concentrazione di un ormone speciale - gonadotropina corionica. Viene prodotto dalle cellule corioniche immediatamente dopo l'impianto di un ovulo fecondato nella cavità uterina.

Di solito accade questo evento significativo. 7-8 giorni dopo il concepimento, e il livello degli ormoni aumenta ogni due giorni. Con l'inizio del ritardo, è possibile stabilire il fatto di una "situazione interessante" con l'aiuto dei test di farmacia. Un po 'prima, è possibile donare il sangue da una vena per determinare la concentrazione di hCG, perché l'ormone della gravidanza appare prima nel sangue, la sua concentrazione aumenta più velocemente.

Alcuni giorni prima della consegna del sangue venoso devi rinunciare a cibi grassi e tutte le cattive abitudiniA cui appartengono il fumo e l'alcol, è consigliabile non mangiare per 6-8 ore prima di visitare il laboratorio. Se il risultato indica che hCG è superiore a 5 unità, si può sospettare una gravidanza.Ma è ancora troppo presto per andare alla consultazione, è consigliabile ripetere l'analisi del sangue dopo 2-4 giorni al fine di ottenere la crescita dell'ormone in dinamica.

Quando il livello di hCG sta crescendo a un buon ritmo, puoi contattare in sicurezza il tuo ginecologo locale nel tuo luogo di residenza con una richiesta di portarti sul conto della gravidanza.

L'elenco dei sondaggi per la registrazione

In genere, il gentil sesso si rivolge al loro ginecologo per 10-15 giorni in ritardo delle mestruazioni. Oltre alle domande generali, scoprendo la data dell'ultima mestruazione, la futura mamma riceverà L'elenco degli esami diagnostici consigliati per tutte le donne nella "posizione interessante":

  • analisi generale di un campione di urina;

  • analisi per l'identificazione di gruppi sanguigni e accessori rhesus;

  • esame biochimico di un campione di sangue;

  • analisi del sangue dettagliata (totale);

  • un esame del sangue per identificare le infezioni esistenti o passate (infezione da PB Wasserman, HIV, TORCH);

  • citologia striscio scariche vaginali.

Questi sono i principali scopi diagnostici, sono loro che danno al medico l'opportunità di ottenere un quadro "di partenza" della salute della donna che sta per diventare madre. Come ulteriori prescrizioni diagnostiche, dopo aver studiato la storia personale della signora, le caratteristiche delle precedenti gravidanze, aborti, parto, a volte tali metodi diagnostici sono assegnati come:

  • un esame del sangue per la concentrazione di ormoni, in particolare il progesterone;

  • analisi di emolisine e anticorpi Rh (in donne in gravidanza con fattore Rh negativo);

  • test di infezione a trasmissione sessuale (STD).

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Inserire il primo giorno dell'ultimo periodo mestruale.

Tabella delle analisi obbligatorie

In breve, il piano diagnostico per i prossimi nove mesi assomiglia a questo:

Termine ostetrico (settimane)

Esami assegnati

5-7

  • analisi generale del sangue e delle urine
  • esame del sangue approfondito
  • esame del sangue o urina per hCG (solo quando necessario)
  • determinazione dello stato di gruppo e rhesus di sangue

7-11

  • emocromo completo
  • Analisi delle urine
  • test della glicemia
  • bacillo di urina
  • diagnosi di laboratorio biochimico del sangue venoso
  • analisi per l'individuazione dell'epatite B e C
  • analisi del sangue per la sifilide (PB)
  • sangue per lo stato di HIV
  • esame citologico delle secrezioni vaginali
  • esame delle feci sulle uova del verme
  • ECG
  • coagulogramma - un complesso di procedure diagnostiche per la determinazione della coagulazione del sangue

11-14

(fino a 13 settimane + 6 giorni)

  • il primo screening prenatale - ultrasuoni + "doppio test" biochimico per le anomalie genetiche del feto (ormone hCG - proteina hcgb e PAPP-A)

15-16

  • Analisi delle urine

16-19 (fino a 19 settimane incluse)

  • secondo screening prenatale - ultrasuoni + "triplo test" biochimico per rischi genetici (hCG - hcgb, AFP e estriolo libero)

20-22

  • Analisi delle urine
  • analisi del sangue per la determinazione della sifilide (PB)

24-28

  • Analisi delle urine
  • analisi del sangue per gli anticorpi (per le donne in gravidanza con affiliazione Rhesus negativa)

30 (esattamente)

  • Analisi delle urine
  • emocromo completo
  • analisi del sangue biochimica
  • esame del sangue per l'epatite B e C
  • esame del sangue per l'HIV
  • analisi del sangue per la sifilide (PB)
  • analisi citologica di uno striscio vaginale

31-36

  • terzo screening prenatale (ultrasuoni + CTG + USDG)
  • sangue per hCG (per gravidanze multiple)
  • sangue per gli ormoni (in caso di patologia della placenta)

36-37

  • CTG fetale
  • Analisi delle urine

37-40

  • Analisi delle urine
  • CTG (settimanale)
  • emocromo completo
  • analisi del sangue biochimica
  • coagulogramma - test di coagulazione del sangue
  • esame del sangue per l'HIV
  • analisi del sangue per la sifilide (PB)

Questo è solo un elenco approssimativo di misure diagnostiche, in ogni situazione specifica può essere integrato da altri studi che lo richiedono. Se parliamo di periodi più lunghi - trimestri, allora è consigliabile passare attraverso i seguenti studi in ciascuno di essi.

Primo trimestre

Fino a 12-13 settimane, è consigliabile che una donna si sottoponga al primo studio di screening, il cosiddetto test genetico o analisi per deformità teoricamente probabili del bambino. Il rapporto tra la concentrazione di hcgb (gonadotropina corionica umana) e la proteina plasmatica PAPP-A, insieme ai dati mostrati dalla fetometria del bambino, il programma computerizzato calcolerà il rischio individuale di avere un bambino con disturbi cromosomici, come sindrome di Down, sindrome di Turner e altre malattie totali e incurabili . L'ecografia valuterà anche marcatori di patologie genetiche - TVP (spessore dello spazio del colletto) e visualizzazione delle ossa nasali.

Studi generali come diagnosi di malattie infettive, sono di grande importanza, perché quando si stabilisce il fatto di determinate fluttuazioni dalla norma e dalle anomalie, il medico sarà in grado di scegliere le giuste tattiche per gestire la donna incinta. Medici importanti credono e esaminano per chiarire il gruppo e il sangue rhesus.

Quando la mamma futura scopre l'assenza di una proteina specifica, cioè il fattore Rh negativo è confermato, suo marito dovrà anche visitare la sala di trattamento durante la gravidanza e donare il sangue per la stessa analisi nella stessa clinica prenatale in modo che il medico possa verificare che Rhesus e valutare tempestivamente il rischio di sviluppare Rh-madre e il feto.

Ostetrica futura mamma a 1 trimestre visiterà circa una volta in 3 settimane, se nel processo di gestazione non ci sono complicazioni e situazioni impreviste. Durante questo periodo, le sarà consigliato di visitare altri medici - ENT, cardiologo, oftalmologo, dentista ed endocrinologo.

Ad ogni visita programmata per la consultazione, è necessario pre-passare l'urina per un'analisi generale, e anche loro misureranno la pressione e la peseranno.

Secondo trimestre

Nel mezzo della gravidanza, l'esame principale è il secondo studio di screening. Il sangue per la biochimica viene donato dalla 16a alla 20a settimana, è permesso condurre un'ecografia in qualsiasi momento fino alla 21a settimana inclusa. Come per lo screening precedente, verrà valutata una misura quantitativa di hCG, nonché il livello di alfafetoproteina e di estriolo libero.

Insieme con gli indicatori a ultrasuoni e una storia generale di donne in gravidanza, un programma per computer per studi di screening sarà in grado di riassumere il quadro e calcolare i rischi di avere un bambino con patologie e anomalie dello sviluppo.

Come nei periodi precedenti, è consigliabile fare attenzione ad apparire alla reception programmata dopo aver passato l'urina per un'analisi complessiva (OAM). Ad ogni visita, la donna misurerà il livello di pressione, la peserà, valuterà gli arti inferiori e superiori per la possibile comparsa di edema. Visita il medico avrà più spesso - circa due volte al mese.

Nel terzo trimestre

Il maggior numero di test dovrà passare quando si fa un congedo di maternità. Entro la trentesima settimana, quasi tutto ciò che è già stato consegnato durante l'ammissione di una donna incinta alla registrazione del dispensario viene consegnato. Un esame delle urine è ancora necessario prima di ogni visita dal medico. La donna incinta inizia a fare visite al ginecologo ogni 7-10 giorni. I test diagnostici possono essere eseguiti dalla settimana 31 - TCG fetale e la cosiddetta ecografia Doppler (ecografia Doppler), il cui compito è stabilire l'intensità del flusso sanguigno nei vasi uterini.

Prima di partorire, una donna deve ancora superare una lista impressionante di test, compreso l'esame citologico del muco vaginale. Lo screening per 3 trimestri è limitato agli ultrasuoni per periodi da 26 a 32 settimane.

Descrizione dei test durante la gravidanza

Non tutti i medici dicono ai pazienti che qualsiasi test eseguito da donne in stato di gravidanza può mostrare ai pazienti, le cui funzioni comprendono la decifrazione di questi test e la presa di decisioni circa l'eventuale trattamento o correzione del disturbo identificato.Ed è molto importante che le future madri sappiano cosa e perché noleggia.

emocromo completo

Più recentemente, è stato preso esclusivamente separatamente, perforando il dito di una donna con uno scarificatore, ora i medici stanno cercando di combinare questo processo con il prelievo di sangue venoso, poiché tale materiale è adatto per condurre analisi cliniche alla pari con un campione di sangue capillare. Tale studio è anche chiamato ampliato, nella direzione in cui può essere indicato brevemente - "UAC" o "AS".

L'analisi consente di impostare il contenuto ematico di eritrociti gravidi, livello di emoglobina, il numero esatto di leucociti, linfociti e piastrine, nonché il tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR). Donare il sangue dovrebbe essere a stomaco vuoto.

Un medico esperto può dire a un assistente di laboratorio, dopo numerosi test, di dire molto sul benessere della futura madre e del suo bambino - se una donna incinta ha processi infiammatori o un'allergia o un'anemia. Leucociti e VES durante il parto sempre leggermente elevatoè completamente naturale a causa della natura stessa. Ma la diminuzione del livello di emoglobina è considerata un indicatore allarmante e richiede una correzione medica, perché con l'anemia il bambino soffre di anemia.

Ematocrito - la capacità del sangue di trasportare ossigeno, sotto questo concetto di medici e criptare il numero di globuli rossi, cellule che danno il sangue al suo colore e trasportano ossigeno. La conta delle piastrine in eccesso può ben indicare la trombofilia, una condizione molto pericolosa in generale e in particolare in gravidanza.

Determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh

Per la prima volta una persona è determinata da queste caratteristiche immediatamente dopo la nascita, nella maternità. Tuttavia, non tutte le donne, specialmente se è mai stata ricoverata in ospedale, hanno una chiara idea di quale gruppo abbia e di quale sia il suo Rhesus. E questa informazione è molto importante per capire le tattiche della gravidanza. Il sangue venoso viene raccolto nella fase iniziale del termine del bambino.quando la futura mamma viene per registrarsi. Questa è una delle prime analisi che è di grande importanza.

Se si scopre che un uomo e una donna che si preparano a diventare genitori hanno diversi gruppi sanguigni, il medico sarà in grado di assumere la probabilità (leggera) di un conflitto nel gruppo sanguigno. Molto più spesso c'è un conflitto sul fattore Rh. Se una donna ha un segno negativo e suo marito ne ha uno positivo, allora il rischio di un conflitto immunitario tra la madre e il feto che il padre può ereditare è grande.

Non è richiesta la preparazione per l'analisi, verrà prelevato un campione di sangue venoso contemporaneamente ai campioni per l'analisi generale di laboratorio. Ripeti il ​​gruppo e lo stato di Rh è determinato nell'ospedale di maternità, appena prima della nascita del bambino, in modo da eliminare ogni probabilità di errore.

Test del titolo anticorpale

Tale analisi è necessaria non per tutti, ma solo per le donne che sono a rischio di sviluppare un conflitto sul tipo di madre-feto a causa della differenza di fattori Rh o gruppi sanguigni. L'analisi consente di rilevare anticorpi nel sangue di una donna che mirano a distruggere il bambino come agente estraneo al corpo della madre. Il titolo anticorpale è espresso come 1: 16, 1: 32, ecc. Se non c'è conflitto, il titolo anticorpale è negativo. Più alto è il valore, più forte è il conflitto.

L'analisi è data da una vena, a stomaco vuoto. Per la prima volta, viene nominato per una futura madre da un gruppo a rischio dopo la registrazione, una volta al mese. Nel secondo trimestre, l'analisi viene eseguita almeno 1 volta in 2 settimane e dopo 34 settimane, una volta alla settimana.

Sangue per lo zucchero

Il glucosio è molto importante per il metabolismo energetico sia nel corpo della madre che per i processi metabolici nel piccolo corpo del bambino. Ma l'eccesso di zucchero nel sangue può portare a cambiamenti irreversibili nello sviluppo del bambino. Pertanto, questa analisi semplice e chiara assicurati di farlo mentre porti un bambino.

Per la prima volta, lo zucchero nel sangue sarà determinato al momento della registrazione per la registrazione del farmaco durante la gravidanza. Se non ci sono deviazioni, allora tale studio viene ripetuto solo alla fine della gravidanza, dopo 34 settimane. Se il medico ha sospetti sul cosiddetto diabete delle donne in gravidanza, allora l'analisi dovrà passare più spesso. È possibile utilizzare il profilo glicemico - un metodo speciale che viene utilizzato a casa.

Con esso, il sangue di una donna deve essere analizzato usando un glucometro domestico più volte al giorno - a stomaco vuoto prima di colazione, ogni due ore dopo i pasti, e anche prima di andare a dormire. Di notte, la procedura viene eseguita ogni 3 ore. I risultati vengono registrati, il profilo giornaliero del glucosio viene analizzato dopo una misurazione giornaliera eseguita correttamente.

Normalmente, la glicemia in una donna incinta ha gli stessi valori di una non incinta. Nel sangue non deve essere rilevato più di 5,9 mmol / litro di sangue venoso, non superiore a 8,9 mmol / litro due ore dopo un pasto. Alti livelli di glucosio sono carichi di aborto, sviluppo anormale del feto.

Analisi del sangue ormonale

Gli ormoni sono responsabili del mantenimento della gravidanza, contribuiscono alla crescita e al normale sviluppo del bambino. I cambiamenti nel background ormonale sono le cause della minaccia di aborto spontaneo, patologie dello sviluppo. Questo gruppo piuttosto impressionante di studi include esami del sangue per hCG, estriolo, progesterone. I primi due ormoni sono determinati durante il secondo screening prenatale e il livello di progesterone è importante sia nelle fasi iniziali (contribuisce alla consegna del feto) sia alla fine del termine del bambino (parla della condizione e del lavoro della placenta).

Per il corretto sviluppo degli organi interni del bambino serve una quantità sufficiente di ormoni tiroidei. Possono essere identificati nel sangue di una donna incinta come T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina) liberi. Test su T3 e T4 gratuiti non saranno prescritti a tutti ma solo per le donne che avevano problemi alla tiroidend, così come l'aspetto di tali problemi durante il trasporto del bambino.

Popolare è l'analisi del lattogeno placentare. Questo ormone è prodotto dalla placenta stessa, normalmente cresce per settimane di gravidanza, quindi il suo declino può essere un segno di insufficienza placentare. Viene anche studiata la concentrazione di prolattina.

Di grande importanza per la salute riproduttiva della futura madre ha l'ormone estradiolo, che è responsabile del normale funzionamento delle ovaie, delle tube di Falloppio, dell'utero stesso. Più vicino al parto, maggiore è la concentrazione di estradiolo. È pericoloso non tanto l'eccesso di questo ormone quanto la sua carenza, dal momento che è irto di interruzione della gravidanza e altre conseguenze spiacevoli.

A volte si desidera determinare il livello di testosterone ormone sessuale maschile nel sangue di una donna incinta. Questo ormone, sebbene sia considerato maschio, è presente anche in certe concentrazioni nelle donne e il suo livello aumenta più volte durante il trasporto di un bambino, specialmente nelle donne in gravidanza con maschi. A volte è anche necessario determinare il cosiddetto AMT - un ormone anti-Mulleriano, che è importante per la funzione riproduttiva di una sostanza. Tale analisi è spesso prescritta alle donne prima e dopo la fecondazione in vitro, così come alle donne in gravidanza che hanno una storia di tentativi infruttuosi di diventare madri - aborti spontanei e gravidanze congelate.

Tutti i test per la determinazione dei livelli ormonali dovrebbe essere preso al mattino prima di mangiare. 8 ore prima non dovresti assumere cibi grassi, per un'ora non puoi fumare. Un campione di sangue viene prelevato da una vena. Molti fattori possono influenzare i risultati del test, dai farmaci assunti da una donna allo stress grave che sta vivendo. Vale anche la pena di astenersi temporaneamente dal donare il sangue se qualche malattia infettiva è stata recentemente rimandata.

Analisi del sangue biochimica

Questo metodo diagnostico di laboratorio comune consente di creare un'idea abbastanza precisa di come funzionano gli organi interni, come avvengono i processi metabolici. L'attuale livello di sviluppo del laboratorio consente di impostare diverse dozzine di indicatori diversi in un campione di sangue venoso.

Nelle donne in gravidanza, gli operatori di laboratorio determinano il livello di glucosio, livello di urea, creatinina, proteine ​​totali, ferro e ferro sierico, bilirubina, colesterolo, omocisteina, ferritina come parte di uno studio biochimico. Pertanto, la concentrazione di bilirubina può parlare dello stato e del funzionamento del fegato e l'urea e la creatinina indicano la funzionalità e la salute dei reni e dell'intero sistema escretore. AST (aspartato aminotransferasi) e ALT (alanina aminotransferasi) sono enzimi che "segnalano" con il loro livello di possibili disturbi nel funzionamento del cuore e del fegato, rispettivamente.

La proteina C-reattiva può essere un segno di infiammazione nel corpo di una donna incinta. Inoltre, il metodo di ricerca biochimico consente di stabilire il contenuto nel sangue di calcio in gravidanza e potassio, sodio e cloro, che sono così necessari nel periodo di gestazione del bambino.

Se ti viene assegnata una tale analisi, prendilo sul serio Per apparire nella stanza di trattamento dovrebbe essere rigorosamente a stomaco vuoto, preferibilmente per 2-3 giorni prima di donare il sangue da una vena, non mangiare cibi grassi e fritti, si dovrebbe abbandonare un sacco di spezie e dolci.

Determinazione della coagulazione del sangue

Questo è un intero gruppo di test che non dovrebbero essere rifiutati, almeno perché il risultato della consegna imminente dipende da esso. La capacità del sangue di coagulare non permette alla donna di morire durante il parto, perché la perdita di sangue in questo momento è piuttosto grande. Per diversi motivi, il sangue della futura mamma potrebbe avere una maggiore o minore capacità di coagulazione. Questo viene controllato sia all'inizio della gravidanza che nel suo finale, immediatamente prima della nascita.

Il principale pericolo di parto è il sanguinamento uterino abbondante, che può verificarsi dopo la "placenta" della placenta, in cui non vi è più alcun bisogno dopo la nascita del bambino. Le donne si preparano per questo momento cruciale in anticipo. Dal secondo trimestre, il sangue diventa più "spesso", pronto per aumentare i coaguli di sangue, se necessario.

Durante la gravidanza, tale analisi dovrà essere presa più volte - all'inizio, nel mezzo e immediatamente prima della nascita. Gli indicatori principali sono APTTV (tempo richiesto per la coagulazione), livello piastrinico e fibrinogeno, lupus anticoagulante.

Un coagulogramma include la definizione di un INR - atteggiamento normalizzato internazionale. Il sondaggio determina il tempo necessario per la formazione di un coagulo, il cosiddetto tempo di protrombina. Normalmente, varia da 17 a 20 secondi.

Viene anche determinata la concentrazione del complesso complesso complesso: complesso solubile di fibrina-monomero. Il risultato di questo valore è importante per diagnosticare problemi dello sviluppo o invecchiamento precoce della placenta. E poiché i monomeri di fibrina non aumentano da soli, ma sono solitamente associati al numero di piastrine, il TEG viene anche eseguito con un tromboelastogramma. L'emostasi - l'equilibrio del sangue, che non gli permette di addensarsi o diluirsi eccessivamente - è molto importante.

Qualsiasi violazione richiede una pronta correzione medica.

Analisi dell'epatite B e C

L'epatite nelle donne in gravidanza spesso si manifesta senza sintomi, ma l'effetto dei virus sul bambino può essere devastante e la probabilità di infezione intrauterina è inferiore alla probabilità di infezione durante il parto. Il tradimento dell'epatite è che una donna non può indovinare la malattia e non associarla a sesso recente, visitando un dentista, perforando, mangiando latte crudo e ostriche.

L'epatite C è più pericolosa dell'epatite B, perché spesso porta all'infezione intrauterina nel feto, così come alla morte del bambino sia nell'utero che nelle prime ore dopo la nascita. Per molte future mamme, il risultato positivo di questa analisi del sangue in laboratorio è inaspettato. L'epatite per loro si sta aprendo.

Pertanto, non si dovrebbe rifiutare di sottoporsi a tale diagnosi, poiché non richiede una visita separata nella sala di trattamento - verrà prelevato sangue venoso insieme al materiale per l'analisi biochimica o clinica.

Se il risultato è dubbio, falso positivo o falso negativo, la diagnosi viene ripetuta.

Test per sifilide e hiv

Per proteggere il bambino dall'essere infetto dal virus dell'immunodeficienza umana, viene fornito un trattamento antiretrovirale speciale durante la gravidanza. In questo caso, la probabilità di infettare un bambino è inferiore all'uno per cento. Ma per iniziare un tale trattamento e condurre correttamente una tale gravidanza, il medico deve essere sicuro dello stato di HIV della donna incinta.

L'analisi viene eseguita due volte per la gravidanza, non perché il medico vuole così. Questo è dovuto al periodo di incubazione - lo è da 3 mesima poiché all'inizio della gravidanza, quando una donna si registra, l'analisi può essere negativa e già a 30 settimane può diventare positiva.

In condizioni di laboratorio, nel sangue venoso della futura madre si determinano gli anticorpi contro l'HIV. Normalmente non dovrebbero essere. L'analisi della sifilide viene eseguita anche ripetutamente durante il periodo di trasporto di un bambino. Ciò è anche dovuto alla durata del periodo di incubazione della malattia.

La sifilide è pericolosa durante la gravidanza perché può portare a un aborto spontaneo, alla nascita prematura, all'infezione intrauterina del bambino. Per parlare con sicurezza se c'è la sifilide, nessuna donna può farlo. Anche se tutti i suoi contatti sessuali sono sotto controllo, non si può dire lo stesso del partner, inoltre la malattia viene trasmessa con mezzi domestici. La sifilide abbastanza a lungo non può manifestarsi.

Un esame del sangue per questa spiacevole malattia venosa viene eseguito con due metodi: la microreazione della precipitazione o la reazione di Wasserman. Più comune è il secondo metodo. Entrambi durante la gravidanza possono dare risultati falsi positivi, facendo sprofondare la donna incinta. Sfortunatamente, questo accade abbastanza spesso durante la gravidanza. Solo un ulteriore esame aiuterà a stabilire se la sifilide sia realmente.

Si consiglia di fare questi test a stomaco vuoto. Il sangue è preso da una vena. Spesso l'analisi è combinata con la raccolta di materiale per la ricerca su altre infezioni.

Analisi delle infezioni TORCHIO

TORCH è un'abbreviazione, dietro la quale sono le lettere maiuscole dei nomi latini delle infezioni più comuni e più pericolose per le future madri - toxoplasmosi, rosolia, infezione da citomegalovirus, herpes. Se una donna ha sofferto alcuni di questi disturbi prima, prima dell'inizio della gravidanza, gli anticorpi del tipo IgG, che indicano la presenza di anticorpi contro queste infezioni nel corpo, saranno rilevati nel sangue. Il bambino, quindi, è anche sotto la loro protezione.

Se gli anticorpi rilevati nel sangue sono caratteristici della fase attiva della risposta immunitaria - IgM e IgA, allora la donna ha urgente bisogno dell'aiuto di uno specialista in malattie infettive e, possibilmente, della cessazione della gravidanza per ragioni mediche. Tali anticorpi suggeriscono che una donna soffre di questi disturbi, e questo aumenta la probabilità di anomalie della nascita del bambino, della morte e della disabilità di un fattore dieci.

Per la rosolia, la toxoplasmosi, i virus dell'herpes e il citomelovirus, il sangue verrà prelevato da una vena. Non è necessaria la preparazione per l'analisi, cioè non si può morire di fame prima di visitare la sala trattamenti.

Analisi aggiuntive

Oltre ai test che possono essere prescritti e condotti nelle condizioni della clinica prenatale, a volte c'è bisogno di ulteriori ricerche. Questi includono il complesso IPD - diagnosi prenatale invasiva.Di solito è effettuato in condizioni di centri genetici medici.

Ti permette di determinare con precisione se il bambino è sano. Una donna può essere indirizzata a tali esami. in cui i risultati della prima e della seconda proiezione mostravano rischi elevati ed estremamente elevati nascita di un bambino con anomalie cromosomiche.

In un primo momento, la donna riceve assistenza consultiva - viene inviata ad un ricevimento per genetica, che sceglie e offre alla futura mamma uno dei modi per confermare o smentire i risultati di screening allarmanti.

Biopsia corionica - uno studio che può essere programmato al più presto, a partire da 10-12 settimane. Attraverso la cervice con un catetere speciale o attraverso una lunga puntura con ago nella parete addominale anteriore vengono prelevati per l'analisi del tessuto corionico. Questo studio permette, con una probabilità del 99%, di stabilire in una sindrome di Down di bambino e altre anomalie cromosomiche congenite, difetti del tubo neurale, malattie ereditarie, emofilia, il sesso del bambino e persino stabilire la paternità se necessario.

Un metodo più è quello la conclusione è preparata in pochi giornie, se la triste diagnosi è confermata, la donna ei suoi parenti hanno il tempo di decidere sull'ulteriore destino della gravidanza - lasciare il bambino con la patologia o interromperla per ragioni mediche.

La biopsia meno è il rischio di infezione delle membrane del feto, l'embrione stesso, così come l'insorgenza di sanguinamento e aborto. Una donna con una diagnosi invasiva del fattore Rh negativo può provocare un conflitto. I rischi sono stimati al 2-5%.

Nel secondo trimestre, per una donna può essere eseguita una placentocentesi, prelevando un campione di tessuti placentari per l'analisi genetica allo stesso modo descritto. Nella settimana 15-16, il calcolo ostetrico del termine per una donna può offrire un test del liquido amniotico - l'amniocentesi.

L'assunzione di liquido amniotico passa attraverso un lungo ago attraverso la parete addominale anteriore. L'intero processo è instancabilmente monitorato da un tecnico ad ultrasuoni. La procedura è tracciata sul monitor dello scanner ad ultrasuoni. Le sensazioni dolorose di una donna vengono fermate dall'anestesia locale o generale. Questa analisi è mostrata non solo a coloro il cui screening mostra alti rischi di avere un bambino con malattie genetiche, ma anche a donne che hanno alti titoli anticorpali nel sangue, dal momento che il metodo permetterà di determinare la natura e il decorso del conflitto Rh, così come le donne che hanno un medico sospetta grave ipossia fetale.

Il rischio di conseguenze negative per lo stato della donna incinta e del suo bambino in questo caso è inferiore rispetto a una biopsia corionica. È stimato a circa 1-3%. Il meno del metodo risiede nella sua durata - a volte ci vogliono fino a 6 settimane per ottenere il risultato.

Nel secondo trimestre, a partire dalla settimana 18, è possibile effettuare la cordocentesi - raccolta per l'analisi del sangue cordonale del bambino. Il suo "estratto" allo stesso modo - attraverso la parete addominale anteriore. Dalla metà della gravidanza può anche essere indicata una biopsia del bambino. Il metodo più traumatico, nell'8-10% dei casi che portano all'aborto spontaneo, è la fetoscopia. Una sonda flessibile viene inserita nell'utero e il bambino viene esaminato attentamente su un monitor. Puoi fare questa procedura alle 18-19 settimane di gravidanza, ma la procedura per ragioni comprensibili è prescritta abbastanza raramente.

I metodi non invasivi non sono particolarmente accurati e sono meno pericolosi per donne e bambini. Tra i modi esatti non invasivi di apprendere tutto sulla salute del bambino può essere notato solo il test del DNA non invasivo. Viene effettuato in speciali cliniche genetiche e centri medici. Nel sangue di una donna incinta, i globuli rossi del bambino vengono identificati e rilasciati, che compaiono già dall'ottava settimana di gravidanza. Quindi, nelle cellule del sangue di un bambino, il suo unico DNA è isolato, il che ci consente di giudicare se ci sono patologie e anomalie dello sviluppo con una precisione fino al 98-99%.Il lato negativo dell'analisi è che è molto costoso: diverse decine di migliaia di rubli.

conclusione

I test di gravidanza possono essere assegnati a una varietà di, tutto dipende da come il trasporto del bambino. Tutti loro, se esiste una prescrizione medica (eccetto per l'innovativo test del DNA non invasivo), vengono effettuati per la futura madre in modo assolutamente gratuito. Tuttavia, il diritto di una donna è di scegliere un laboratorio e una clinica dove essere esaminati, e se sceglie di non avere un laboratorio di consultazione, dovrà sottoporsi ai test a pagamento alle tariffe della clinica selezionata.

Nel prossimo video troverai un utile calendario di gravidanza per settimana e un elenco di test necessari.

Scopri cosa succede a mamma e bambino ogni settimana di gravidanza.
Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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